Pokud zvažujete inzulín ke zvládnutí diabetu 2. typu, pravděpodobně jste už zkusili dietní, cvičební a orální léky. Pokud tyto nezachovávají hladinu cukru v krvi v zdravém rozmezí, měl by váš lékař doporučit zahájení inzulínu.
Léčba inzulinem není tak jednoduchá, jako dávat si každodenní injekci a pozorovat, jak vaše hladina cukru v krvi klesá. Jakýkoli počet faktorů může změnit vaši potřebu inzulínu, od druhů jídla, které jíte, až po to, kolik cvičíte. Inzulín také přichází v různých formách. Některé typy začínají pracovat rychle, ale netrvají dlouho. Jiní pracují pomaleji, ale trvají několik hodin.
Na základě vašich cílů v oblasti zdraví, životního stylu a cukru v krvi Vám lékař pomůže rozhodnout, který typ inzulínu je pro vás nejvhodnější a jak často se podáváte injekci. Pokud jde o užívání inzulínu, konzistence je klíčová. Změny ve vaší dávce, stravě a cvičení mohou odmítnout vaši kontrolu cukru v krvi. Jakmile vám lékař stanoví pro vás rutinu, je důležité, abyste s ním drželi.
Zde je to, co můžete očekávat, když vy a váš lékař založíte rutinní inzulín.
Výběr typu inzulínu
Inzulín pochází ze čtyř typů založených na tom, jak dlouho trvá, než začne pracovat, jak dlouho trvá, než se dostane na nejvyšší úroveň v těle - vrchol - a jak dlouho trvají jeho účinky:
- Rychle působící inzulín trvá 5 až 15 minut, než začne pracovat, vrcholy po asi hodině a trvá 2 až 4 hodiny.
- Krátkodobě působící inzulín trvá 30 až 45 minut, než začne pracovat, vrcholy trvají 2 až 3 hodiny a trvá 3 až 6 hodin.
- Inzulín s meziproduktem trvá 2 hodiny, než začne pracovat, vrcholy mezi 4 a 12 hodinami a pak trvá 12 až 18 hodin.
- Dlouhodobě působící inzulín trvá 2 hodiny, než začne pracovat, nemá vrchol a trvá asi 24 hodin.
Možná budete muset kombinovat tyto typy podle toho, kolik inzulínu vaše tělo dělá a jak dobře funguje. Můžete například užívat dlouhodobě působící inzulín jednou nebo dvakrát denně, nebo si můžete před jídlem přidat rychle působící inzulín a když ho potřebujete ke snížení hladiny cukru v krvi. Nebo můžete kombinovat inzulin s perorálním lékem.
Upravte dávku
Váš lékař Vám předepíše dávku inzulínu. Budete také muset vypočítat některé z vašich dávek na základě denní hodnoty cukru v krvi a počtu sacharidů, které konzumujete.
Jiné faktory mohou také ovlivnit hladinu cukru v krvi a množství inzulínu, které potřebujete. Tyto zahrnují:
- cvičení
- nemoc
- stres
- funkce ledvin
Zeptejte se svého lékaře, jak upravit dávku na základě těchto a dalších faktorů.
Testování hladiny cukru v krvi
Jediný způsob, jak zjistit, zda je vaše krevní cukr v dosahu a zda potřebujete upravit dávku inzulínu nebo načasování, je testovat. Zeptejte se svého lékaře, jak často kontroluje hladinu cukru v krvi.
Lidé s diabetem typu 2 typicky testují jeden nebo dva nebo více denní dávky krevního cukru každý den - obvykle první věc ráno, možná před jídlem a možná před spaním. Možná budete muset také vyzkoušet před a po cvičení, nebo když máte stres nebo nemoc. Všechny tyto faktory mohou ovlivnit hladinu cukru v krvi.
Vybírání metody doručení
Pokud jde o poskytnutí inzulínu, máte několik nabídek:
- Stříkačka je dutá trubice s jehlou na jednom konci.
- Inzulínové pera obsahují zásobní vložku inzulínu, která je buď předplněná, nebo se naplníte. Vytočíte dávku do pera a potom jehlu vstřikujte inzulínem.
- Inzulinové pumpy zjednodušují proces tím, že automaticky dodávají inzulín do pokožky tenkou plastovou trubičku nazývanou katétr. Čerpadlo můžete naprogramovat tak, aby dodávaly kontinuální malé dávky inzulínu po celý den a větší dávky v době jídel. Tyto jsou častější u osob s diabetem typu 1.
- Tryskové vstřikovače nepoužívají jehlu. Místo toho používají vysoký tlak k vytlačování spreje inzulínu skrz kůži.
Váš lékař vám pomůže rozhodnout, kterou metodu použijete na základě nákladů, vašich preferencí a životního stylu.
Pobyt na rutinu inzulínu
Zde je několik tipů, které vám pomohou držet se rutinního inzulínu:
- Sledujte čísla. Znalost toho, jak se vaše krevní cukr mění po celý den a každý den, usnadní správu. Pokaždé, když otestujete hladinu cukru v krvi, napište výsledky do deníku nebo je nechte v aplikaci, jako je mySugr nebo BG Monitor v telefonu. Sdělte své výsledky svému lékaři.
- Postupujte podle plánu. Otestujte hladinu cukru v krvi a dejte si inzulín v denní době, kterou lékař doporučil. Změna plánu může odmítnout kontrolu cukru v krvi.
- Sledujte výběr jídla a velikosti porce. Nadbytečné sacharidy mohou unést kontrolu vašeho cukru v krvi. Snažte se udržet váš karbový počet stabilní, abyste mohli vyvážit s vašimi potřebami inzulínu. Aplikace s počtem karbidů, jako je Carb Counting with Lenny, vám může pomoci sledovat příjem vápníku.
- Zůstaňte v kontaktu s lékařským týmem. Pokud máte potíže s řízením hladiny cukru v krvi, poraďte se s lékařem nebo pediatrem. Možná budete muset upravit dávku inzulínu nebo dietu.
Pokud zjistíte, že se nemůžete držet rutiny nebo že vaše krevní cukrová čísla nejsou v dosahu, navštivte svého lékaře. Možná budete muset jemně doladit dávku inzulínu, časování nebo jiné části rutiny.
