Migrénové bolesti hlavy jsou bolestivé. Mohou také způsobit nevolnost, zvracení, citlivost na světlo a pulzující bolest v hlavě. Lidé, kteří zažívají migrény, se často spoléhají na několik druhů léčby pro úlevu. Příjemné a léky na předpis jsou mezi nejoblíbenější léčby.
Přesto příliš dobrá věc může být špatná věc. Lidé, kteří příliš často užívají léky na bolest hlavy, mohou vést ke zhoršení a častějšímu bolesti hlavy. Časté užívání léků na bolení hlavy může způsobit bolest hlavy s nadměrným užíváním léků (MOH). MOH je také známá jako rebound bolest hlavy. Nakonec se tito lidé mohou vyvíjet chronické migrény.
Co způsobuje bolesti hlavy při nadměrném užívání léků?
Migrenózní bolesti hlavy postihují asi 13 procent lidí v USA, což je přibližně 37 milionů lidí. Celosvětově se MOH týká 1-2 procent celosvětové populace.
Zatímco přesná příčina MOH ještě není zcela pochopena, vědci identifikovali obecný vzorec, který vede k symptomům. Jedinci s migrénovými bolestmi užívají léky k zmírnění příznaků migrény. Když se bolesti hlavy vrátí, užívají více léků. Časem lék přestane být užitečný a začne být škodlivý.
Z neznámého důvodu vaše tělo poté zapne léčivo. Čím více léků užíváte, tím více bolesti hlavy dostanete. Čím více bolesti hlavy dostanete, tím více léků budete užívat.
Dlouho můžete vyvstávat chronické migrénové bolesti kvůli užívání léků.
Které léky mohou způsobit bolest hlavy s nadměrným užíváním léků?
Lékaři obvykle předepisují jednu nebo více těchto léků na zmírnění bolesti k léčbě migrén:
- Léčivé prostředky proti bolesti (nebo jednoduché analgetika): Tato kategorie zahrnuje aspirin, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen a naproxen a analgetika, jako je acetaminofen (Tylenol).
- Ergoty: Tyto kombinované léky obsahují jak kofein tak i lék proti bolesti ergotaminu.
- Triptany: Tato třída léků ztuhne krevní cévy a snižuje bolesti hlavy.
- Kombinované analgetikum: Tyto léky obvykle obsahují určitou kombinaci acetaminofenu, aspirinu a kofeinu.
- Opioidní léky: Opioidní léky nebo narkotika, jako je kodein, mohou být návykové. Lékaři je často předepisují jako léčbu naposledy.
Všechny tyto léky mohou způsobit MOH, pokud jsou užívány příliš často. Pokud užíváte kterýkoli z těchto léků více než dva dny v týdnu, požádejte svého lékaře o pomoc s nalezením lepší léčby.
Jak se diagnostikují bolest hlavy s nadměrným užíváním léků?
Váš lékař bude vzít v úvahu vaše fyzické příznaky a léky, které používáte. Váš lékař se pokusí vyloučit jakékoli další stavy, které by mohly způsobit vaše příznaky a pravděpodobně nejprve zkontrolují infekci nebo neurologickou poruchu.
Buďte upřímní se svým lékařem ohledně užívání léků. Pokud podceňujete, kolik léků užíváte, můžete diagnostiku odložit. To může zhoršit váš stav a možná lépe léčit.
Diagnostika MOH je obtížná. Mnoho zdravotnických pracovníků a lékařů není s touto podmínkou obeznámeno. To znamená, že je často neschopný rozpoznat u pacientů s častými bolestmi hlavy a migrénami.
Jak jsou léčeny chronické migrény způsobené nadměrným užíváním léků?
Nejlepší způsob, jak zacházet s chronickými migrénami způsobenými bolesti hlavy při léčbě, je přerušit užívání tohoto léku. Snižte užívání těchto léků a možná budete schopni zpomalit progresi častých bolestí hlavy a zabránit chronickým migrénám.
To může být obtížné zacházení. Během několika týdnů nebudete moci užívat lék na pomoc při bolestech, zatímco vaše tělo projde "detoxikací".
Výsledky jsou však obohacující. Pacienti s migrénou mají velký úspěch při zastavení nadužívání léků a bolesti hlavy. Ve skutečnosti v dánské studii bylo zjištěno, že pacienti s migrénou zaznamenali 67% snížení frekvence bolesti hlavy během dvouměsíčního období bez drog.
U osob, které často užívají léky na bolest opioidů nebo léků na předpis, může váš lékař požádat o vstup do nemocnice, zatímco si projdete detoxikací. Přerušení závislosti na těchto lécích může způsobit další problémy, které vyžadují lékařský dohled.
Jakmile je vaše léčba kompletní, možná budete moci znovu začít používat léky proti bolesti. To bude záviset na tom, jak závažné jsou vaše migrény a jak často se vyskytují. Poraďte se svým lékařem o těchto lécích a jak je můžete bezpečně používat.
Někteří lékaři upřednostňují zmírnění přechodu pacienta z nadužívání léků předepisováním dalších léků. Tyto léky jsou často určeny k prevenci migrénových bolestí hlavy a potřebě léků, které znovu užívají bolest. Pokud můžete zabránit bolesti hlavy, můžete snížit svou závislost na lécích.
Poraďte se s lékařem
Pokud trpíte více bolesti hlavy než obvykle, poraďte se s lékařem o použití léků na bolení hlavy. Lidé, kteří užívají léky na léčbu bolesti více než dvakrát týdně, jsou ohroženi rozvojem MOH.
Chcete-li se připravit na schůzku, spusťte časopis o bolesti hlavy. Zaznamenejte, když se u vás objeví bolest hlavy, jaké léky užíváte, kolik léků užíváte a zda se vracejí bolesti hlavy. Pokud budete mít více léků při návratu bolesti hlavy, zaznamenejte tyto informace také. Váš lékař může tyto informace použít k identifikaci případných spouštěčů bolesti hlavy.
