Diagnostika MS
Diagnostika roztroušené sklerózy (MS) trvá několik kroků. Jedním z prvních kroků je všeobecné lékařské hodnocení, které může zahrnovat:
- fyzická zkouška
- diskusi o jakýchkoli příznacích
- vaší anamnézy
Pokud má váš lékař podezření, že máte MS, možná budete muset provést další testy. Patří sem test lumbální punkce, známý také jako páteřní kohout.
Význam testování
MS sdílí příznaky s dalšími zdravotními problémy, takže lékař bude muset určit, zda je to MS, které způsobuje vaše příznaky, a ne jiný stav.
Jiné testy, které může lékař provádět, aby vyloučili nebo potvrdili diagnózu MS zahrnují:
- krevní testy
- MRI nebo zobrazování magnetickou rezonancí
- vyvolaný potenciální test
Co je to páteřní kohoutek?
Lumbální punkce nebo páteřní kohoutek zahrnuje testování vaší spinální tekutiny na příznaky MS. Pokud tak učiníte, lékař vloží jehlu do dolní části vašeho záda, aby odstranil míchovou tekutinu.
Proč dostat páteřní kohoutek
Podle Clevelandské klinice je bederní punkce jediným způsobem, jak přímo a přesně určit, kolik zánětu máte ve vašem centrálním nervovém systému. Ukazuje také aktivitu imunitního systému v těchto částech vašeho těla, což je důležité pro diagnostiku MS.
Co očekávat v bederní punkci
Během bederní punkce se míchová tekutina obecně odebírá z vašeho třetího a čtvrtého bederního ložiska ve spodním páteři pomocí páteřní jehly. Váš lékař zajistí, aby byla jehla umístěna mezi míchou a krytem šňůry nebo meningy při tažení tekutiny.
Jaká bederní punkce může odhalit
Páteřní kohoutek vám může říct, jestli je množství bílkovin, bílých krvinek nebo myelinu ve vaší spinální tekutině příliš vysoké. Může také zjistit, zda tekutina v páteři obsahuje abnormální úroveň protilátek.
Analýza vaší spinální tekutiny může také ukázat lékaři, zda můžete mít jiný stav a ne MS. Některé viry mohou způsobit známky a symptomy podobné MS.
Lumbální punkce by měla být podána spolu s dalšími testy pro potvrzení diagnózy. Postup může odhalit problémy s vaším autoimunitním systémem, ale jiné stavy, které ovlivňují váš nervový systém, jako je lymfom a Lyme nemoc, mohou také ukázat vysoké hladiny protilátek a bílkovin ve vaší míchové tekutině, a proto je potřeba potvrdit diagnózu pomocí dalších testů.
Obtížnost v diagnostice
MS je často pro lékaře těžké diagnostikovat, protože samotný páteřní kohout nemůže dokázat, zda máte MS. Ve skutečnosti neexistuje jediný test, který by potvrdil nebo popřel diagnózu.
Jiné testy zahrnují MRI pro detekci lézí na mozku nebo míchu a vyvolaný potenciální test, který pomáhá detekovat poškození nervů.
Výhled
Lumbální punkce je běžný test používaný k diagnostice MS, a je to relativně jednoduchý test. Obvykle je prvním krokem k určení, zda máte MS, pokud projevujete příznaky. Váš lékař určí, zda jsou pro potvrzení diagnózy nutné další testy.
