Úvod
Hepatitida C je infekce, která postihuje játra. Je způsoben virem hepatitidy C (HCV). Cílem léčby je zabránit poškození jater. Léčba také pomáhá vymýtit virus z vašeho těla.
Tradiční způsoby léčby jsou často dlouhé a vyčerpané. Mohou také způsobit řadu vedlejších účinků. Novější a pokročilejší léky přicházejí na trh. Jsou drahé a nemusí být kryty vaším zdravotním pojištěním. Například cena za kompletní léčbu některých těchto léků je více než 90 000 dolarů. Nicméně tyto léky snižují délku léčby a mají méně nežádoucích účinků. Mohou také fungovat lépe.
Přečtěte si další informace o tradičních lécích ao novějších možnostech léků.
Tradiční léky proti hepatitidě C
Interferon a pegylovaný interferon
Jak to funguje
Interferon působí zastavením rozšiřování HCV. Také chrání zdravé buňky před infekcí. Mezi interferony patří Intron A. Pegylované interferony byly pozměněny na delší dobu než interferon. Mezi tyto léky patří Pegasys a PegIntron.
Náklady
Tyto léky stojí asi 4 000 dolarů za měsíc. Možná budete potřebovat léčbu po dobu až 11 měsíců.
Vedlejší efekty
- příznaky podobné chřipce, jako je horečka a bolesti těla
- snížená počet krevních destiček a počet bílých krvinek (může způsobit anémii nebo více infekcí)
- ztráta chuti k jídlu
- nevolnost
- ztráta vlasů
- vyšší hladiny cukru v krvi
- nespavost, potíže nebo spánek
- zvýšení tělesné hmotnosti nebo úbytek hmotnosti
- únava
- problémy s náladou, jako je hněv, úzkost, sebevražedné myšlenky nebo deprese
- změny ve fungování štítné žlázy
- zpomalil růst dětí
Tyto léky mohou také způsobit vážnější nežádoucí účinky. Tyto zahrnují:
- autoimunitní onemocnění, jako je Raynaudův syndrom a Stevens-Johnsonův syndrom
- vyšší krevní tlak (může vést k infarktu nebo mrtvici)
- změny vaší vize
- onemocnění jater nebo plic
- střeva nebo zánět pankreatu
- alergické reakce
Ribavirin
Jak to funguje
Není přesně známo, jak ribavirin působí k léčbě hepatitidy C. Může ovlivňovat procesy, které jsou důležité pro replikaci HCV. Mnoho lidí potřebuje kombinovanou léčbu interferonem i ribavirinem.
Náklady
Ribavirin stojí asi 160 dolarů za měsíc. Možná budete potřebovat léčbu po dobu až 11 měsíců.
Vedlejší efekty
- vrozené vady, pokud užíváte během těhotenství
- zpomalil růst dětí
- anémie, včetně závažného druhu anémie, která postihuje osoby se srdečními chorobami
- vyrážka
- dýchavičnost a dýchavičnost
- bolest krku
- kašel
- problémy s viděním
Novější léky proti hepatitidě C
Simepravir (Olysio)
Jak to funguje
Simepravir (Olysio) je inhibitor proteázy. Často se používá s interferonem a ribavirinem. Tato léčba se nazývá trojitá terapie.
Proteáza je enzym, který pomáhá HCV replikovat a šířit se v těle. Simepravir působí vazbou na proteázu. Tím zabraňuje použití viru z enzymu. Pak se nemůže sám kopírovat.
Náklady
Tento lék může stát za období 12 až 24 týdnů léčby 66 000 až 132 000 dolarů.
Vedlejší efekty
- anémie
- průjem
- únava
- bolesti hlavy
- nevolnost
- zvracení
Sofosbuvir (Sovaldi)
Jak to funguje
Sofosbuvir (Sovaldi) je inhibitor polymerázy. Funguje tím, že virus zastaví z replikace. Tento účinek nakonec způsobí, že virus zemře.
Náklady
Sofosbuvir stojí za 87 týdnů léčby přibližně 87 000 dolarů.
Vedlejší efekty
- únava
- bolest hlavy
- problémové spaní
- svědění
- nevolnost
- průjem
- anémie
- snížená hladina bílých krvinek (může mít za následek více infekcí)
Tento lék může zpomalit srdeční frekvenci, pokud je užíván s amiodaronem. Poraďte se svým lékařem, pokud užíváte amiodaron.
Sofosbuvir / Ledipasvir (Harvoni)
Jak to funguje
Někdy se užívá sofosbuviru jako kombinovaná léčba ledipasvirem. Ledipasvir působí tak, že virus zastaví před kopírováním samotného. Harvoni je značková verze sofosbuviru / ledipasvir.
Náklady
Sofosbuvir / ledipasvir stojí přibližně 94 000 dolarů za 12 týdnů léčby.
Vedlejší efekty
- bolest hlavy
- únava
- slabost
- nevolnost
Tento lék může také zpomalit srdeční frekvenci, pokud je užíván s amiodaronem. Poraďte se svým lékařem, pokud užíváte amiodaron.
Nejnovější léky proti hepatitidě C
Elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
Jak to funguje
Tato droga je kombinací dvou léků. Elbasvir působí tím, že zastaví HCV v budování ve vašem těle. Zajišťuje také virům, aby si vytvořili vlastní kopie. Grazoprevir rovněž zabraňuje tomu, aby se HCV ve vašem těle zvedalo a replikovalo.
Náklady
Přípravek Elbasvir / grazoprevir stojí přibližně 54 600 dolarů za 12 až 16 týdnů léčby.
Vedlejší efekty
Tento lék může způsobit problémy s játry. Váš lékař zkontroluje, jak vaše játra působí během léčby. Lidé se středně těžkým až závažným onemocněním jater nemusí být schopni užívat tento lék. Mezi další vedlejší účinky patří:
- únava
- bolest hlavy
- žaludeční nevolnost
- průjem
Viekira Pak
Jak to funguje
Viekira Pak je kombinace čtyř léčiv v jedné formě. Tyto léky jsou:
- ombitasvir: blokuje tvorbu bílkoviny, kterou virus používá k kopírování
- paritaprevir: zastaví virus z vytváření kousků, aby způsobil další viry
- dasabuvir: zabraňuje spojování stavebních prvků viru
- ritonavir: zvyšuje účinnost ostatních léků v kombinaci
Náklady
Viekira Pak stojí asi 83 300 dolarů za plné zacházení, což je 12 až 24 týdnů.
Vedlejší efekty
Mezi častější nežádoucí účinky tohoto léku patří:
- nevolnost
- svědění
- nespavost
- slabost
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
Jak to funguje
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) pracuje stejným způsobem jako Viekira Pak.Má stejné léky, které jsou v přípravku Viekira Pak, minus dasabuvir. Tento lék musí být užíván spolu s ribavirinem.
Náklady
Přípravek Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir stojí za přibližně 12 týdnů léčby přibližně 81 000 USD.
Vedlejší efekty
Stejně jako Viekira Pak může tento lék způsobit selhání jater a potřebu transplantace jater. Tyto problémy s játry mohou být fatální. Váš lékař bude během léčby tímto přípravkem testovat funkci jater.
Mezi častější nežádoucí účinky tohoto léku, užívané s ribavirinem, patří:
- únava
- slabost
- nevolnost
- nespavost
- svědění a další kožní problémy
Daklatasvir (Daklinza)
Jak to funguje
Daklatasvir (Daklinza) zabraňuje replikaci viru hepatitidy C. Může také pomoci zabránit rezistenci na léky. Předcházení rezistenci na léky je důležité, aby vaše hepatitida C pravděpodobně reagovala na léky v budoucnosti, pokud máte relaps.
Tato lék je často kombinován se sofosbuvirem.
Náklady
Daclatasvir stojí asi 63 000 dolarů za 12 týdnů léčby.
Vedlejší efekty
- únava
- bolest hlavy
- nevolnost
- průjem
Tento lék může také zpomalit srdeční frekvenci, pokud ho užíváte s amiodaronem. Poraďte se svým lékařem, pokud užíváte amiodaron.
Platba za léčbu
Novější léky mohou lépe léčit k léčbě infekce HCV. Cena je však pro mnoho lidí bariérou. Léčba může být drahá, zejména proto, že je časté potřeba více než jedné drogy proti hepatitidě C.
Vzhledem k vysokým nákladům některé zdravotní pojišťovny nemusí platit za tyto léky. Nebo mohou nabízet pokrytí, ale s vysokými kopiemi. Některé pojišťovny nemusí zaplatit za léčbu, dokud vaše HCV infekce způsobí vážné příznaky. Zavolejte svou zdravotní pojišťovnu, abyste zjistili, jaké jsou vaše pokrytí.
Vzhledem k tomu, že na trh přichází více léčebných postupů, pravděpodobně budou ceny nižší.
Poraďte se s lékařem
Existují výhody a nevýhody pro novější léky k léčbě hepatitidy C. Podělte se o všechny vaše obavy ohledně léčby se svým lékařem. Spolupracujte s cílem najít nejlepší léčebný režim pro vaši HCV.
