Co je viremie?
Viremie je lékařský termín pro viry přítomné v krevním řečišti. Virus je malý, mikroskopický organismus vyrobený z genetického materiálu uvnitř proteinu. Viry závisí na živém hostiteli, jako je člověk nebo zvíře, pro přežití. Oni přežívají tím, že napadají buňky a používají tyto buňky k množení a produkci jiných virů. Toto se nazývá replikace viru.
Existuje mnoho různých typů virů a jsou vysoce nákazlivé. Některé viry infikují pouze kůži, jiné se však mohou dostat do krevního oběhu. Příznaky a příznaky viremie závisí na tom, který virus máte. Jakmile je v krvi, virus má přístup ke skoro každé tkáni a orgánu ve vašem těle. Zatímco viremie se běžně vyskytuje během virové infekce, je u některých infekcí nebezpečná pouze.
Jaké jsou různé typy viremie?
Viremie lze klasifikovat do typů. Tyto zahrnují:
- primární viremie: šíření viru do krve z počátečního místa infekce (kde virus poprvé vstoupil do těla)
- sekundární viremie: šíření viru do jiných orgánů, které přicházejí do kontaktu s krví, kde se virus opakuje a znovu vstoupí do krevního oběhu
- aktivní viremie: viremie způsobená replikací virů po vstupu do krve
- pasivní viremie: vstup viru přímo do krevního řečiště bez potřeby replikace viru, jako například z komáru
Co způsobuje viremii?
Viremie je způsobena virem. Ve skutečnosti mnoho různých typů virů může způsobit viremii.
Virus se připojí k jedné z vašich buněk, uvolní DNA nebo RNA, převezme kontrolu nad buňkou a nucuje ji replikovat virus. Mezi příklady virů, které vstupují do krevního oběhu, patří:
- virus viru dengue
- virus západního Nilu
- zarděnky
- spalničky
- cytomegaloviru
- Epstein-Barr virus
- HIV
- virus hepatitidy B
- poliovirus
- · Virus viru žluté zimnice
- virus varicella-zoster (VZV), který způsobuje neštovice a šindel
Co způsobuje šíření virů?
Pokud máte viremii, je pravděpodobné, že infekce se šíří od někoho jiného, s nímž jste v těsném kontaktu. Některé způsoby šíření virů zahrnují:
- sexuální kontakt
- přenos krve do krve (například od uživatelů drog sdílejících jehly s infikovanou osobou)
- přes dýchací trakt (kontakt se slinami, kašel, kýchání atd.)
- přes skus infikovaného hmyzu nebo zvířete, jako komára nebo klíštěte
- přes řez v kůži
- fekálně-ústní (kontakt s výkaly)
- od matky k plodu
- přes mateřské mléko
Nejčastější cestou přenosu virem je přes dýchací trakt. Ale ne všechny viry se mohou šířit tímto způsobem. Například HIV může být převeden pouze z člověka na člověka z krve nebo tělesných tekutin a někdy z matky na plod. Virové musí napadnout živou buňku, která se má reprodukovat, a nemohou žít dlouho bez hostitele.
Některé viry vstupují do krevního oběhu přímo skusem napadeného hmyzu nebo zvířete, jako je virus Zika, který se může šířit skusem z infikovaného komára.
Jaké jsou příznaky viremie?
Příznaky viremie se liší v závislosti na tom, který typ viru vstoupil do těla.
Obecně platí, že virové infekce způsobují následující příznaky:
- horečka
- bolest hlavy
- bolesti těla
- bolest kloubů
- průjem
- vyrážka
- zimnice
- únava
Nemusíte být nemocní z virové infekce. Někdy může váš imunitní systém bojovat předtím, než budete mít nějaké příznaky.
Jak je diagnostikována viremie?
Lékař může být schopen diagnostikovat viremii posouzením příznaků. Například svalové bolesti, horečka a zduřené lymfatické žlázy mohou naznačovat, že máte viremii. A váš lékař vám může také položit několik otázek. Vaše odpovědi na následující informace mohou pomoci při diagnostice:
- Byl jste v kontaktu s nemocným jedincem?
- Nedávno jste vycestovali ze země nebo do oblasti, kde je známo ohnisko určitého viru?
- Měl jste nechráněný sex?
- Sdíleli jste nějaké jehly?
- Máte nedávnou transfuzi krve?
- Byl jsi někdy pohozený zvířetem nebo klíštětem?
Váš lékař také může vyšetřit přítomnost virů v krevním řečišti pomocí krevní testy. Po odebrání krve se vzorek testuje v laboratoři za použití metody polymerázové řetězové reakce (PCR). PCR může detekovat virovou DNA nebo RNA.
Může neošetřená viremie způsobit jiné podmínky?
Jakmile virus vnikne do krevního řečiště, má přístup k téměř všem tkáním a orgánům ve vašem těle. Některé viry se zaměřují na specifické tkáně a mohou být pojmenovány podle specifické tkáně, kterou infikují. Například:
- Cévní virus se replikuje v gastrointestinálním systému.
- Neurotropní virus se replikuje v buňkách nervového systému.
- Pantropický virus se může replikovat v mnoha orgánech.
Virus poškozuje vaše buňky a může vyvolat apoptózu nebo programovanou smrt buněk. Viremie může vést k komplikacím, pokud váš imunitní systém nemůže bojovat, nebo pokud nedostanete léčbu.
Komplikace budou záviset na konkrétním viru, který vstoupil do krevního řečiště. Některé komplikace zahrnují:
- poškození mozku nebo neurologické problémy (například s polioviry)
- kožní léze
- zánět jater (hepatitida)
- oslabený imunitní systém
- zánět srdce
- slepota
- ochrnutí
- smrt
Jak se léčí viremie?
Léčba závisí na viru. Někdy léčba zahrnuje čekání na to, aby váš imunitní systém sám vymazal infekci. Zatím můžete léčit příznaky, abyste se cítili lépe. Léčba může zahrnovat:
- požití kapalin
- užívání acetaminofenu (Tylenol) nebo nesteroidních protizánětlivých léků (NSAIDS) pro horečku a bolesti těla
- užívání anti-průjmových léků, jako je loperamid (Imodium)
- pomocí anti-svědění krémy pro vyrážky
- pomocí nosních dekongestantů
- s použitím pastilky na otoky v krku
Antibiotika nepracují pro virové infekce. Existují určité léky, které se nazývají antivirotika, které mohou fungovat v krevním řečišti, aby zabránily replikaci viru. Mezi příklady antivirových léků patří:
- ganciclovir (Zirgan)
- ribavirin (RibaTab)
- famciclovir (Famvir)
- interferon
- imunoglobulinu
Antivirová léčiva se těžko vytvářejí a mohou být toxické i pro lidské buňky. Navíc mohou viry vyvolat rezistenci vůči těmto lékům. Naštěstí jsou k dispozici vakcíny, které zabraňují infekci mnoha z nejnebezpečnějších virů. Vakcína je látka vyrobená z části viru nebo deaktivovaného viru, který je injekčně aplikován do vašeho těla. Vakcíny pomáhají předcházet infekci tím, že stimulují imunitní systém těla k rozpoznání a zničení viru.
Jaký je výhled na viremii?
Výhled závisí na typu viru, který jste infikováni. Některé kmeny viru jsou smrtelnější než jiné. Obecně platí, že čím dříve je diagnostikována infekce, tím lepší výhled. Lidé s oslabeným imunitním systémem mají často horší výhled. Nicméně zdravotní pokrok a vynález vakcín výrazně zlepšily výhled na viremii v posledních několika desetiletích.
