Přehled
Endometrióza je porucha, ve které tkáň, která normálně linduje dělohu, nazývaná endometrium, roste mimo děložní dutinu. Může se držet na vnější straně dělohy, vaječníků a vajíčkovodů. Vaječníky jsou zodpovědné za uvolňování vajíčka každý měsíc a vejcovody nesou vejce z vaječníků do dělohy.
Když je některý z těchto orgánů poškozen, blokován nebo podrážděn endometriem, může být obtížnější se dostat a zůstat těhotná. Váš věk, zdravotní stav a závažnost vašeho stavu také ovlivní vaše šance na porod dítěte.
Jedna studie zjistila, že zatímco 15-20 procent fertilních párů, které se pokusí otehotní, bude úspěšné každý měsíc, tento počet klesne na 2-10% u páry postižených endometriózou.
Vyskytnou se příznaky v těhotenství lepší nebo horší?
Těhotenství dočasně zastaví bolestivé období a těžké menstruační krvácení, které jsou často charakteristické pro endometriózu. Mohlo by to poskytnout i další úlevu.
Některé ženy mají zvýšenou hladinu progesteronu během těhotenství. Předpokládá se, že tento hormon potlačuje a možná dokonce zmenšuje endometriální růst. Ve skutečnosti se progestin, syntetická forma progesteronu, často používá k léčbě žen s endometriózou.
Ostatní ženy však nenajdou žádné zlepšení. Můžete dokonce zjistit, že se vaše příznaky zhoršují během těhotenství. To proto, že se děloha rozšiřuje, aby se přizpůsobila rostoucímu plodu, a může táhnout a roztahovat špatně uloženou tkáň. To může způsobit nepříjemné pocity. Zvýšení estrogenu může také způsobit růst endometria.
Vaše zkušenosti během těhotenství se mohou velmi lišit od ostatních těhotných žen s endometriózou. Závažnost vašeho stavu, produkce hormonů vašeho těla a způsob, jakým vaše tělo reaguje na těhotenství, ovlivní vaše pocity.
I když se vaše příznaky během těhotenství zlepšují, obnoví se po narození dítěte. Kojení může zpomalit návrat symptomů, ale jakmile se vaše období vrátí, vaše příznaky se pravděpodobně vrátí také.
Rizika a komplikace
Endometrióza může zvýšit riziko vzniku těhotenství a komplikací při podávání. To může být způsobeno zánětem, strukturálním poškozením dělohy a hormonálními příčinami endometriózy.
Potrat
Několik studií dokládá, že poměr potratů je vyšší u žen s endometriózou než u žen bez tohoto stavu. To platí i pro ženy s mírnou endometriózou. Jedna retrospektivní analýza dospěla k závěru, že ženy s endometriózou měly 35,8 procentní pravděpodobnost potratu oproti 22 procentám žen bez poruchy. Neexistuje nic, co byste vy nebo váš lékař mohl udělat, abyste zastavili potrat, ale je důležité, abyste rozpoznali známky, abyste mohli vyhledat lékařskou a emocionální pomoc, kterou byste potřebovali správně zotavit.
Pokud máte méně než 12 týdnů těhotenství, symptomy potratu se podobají těm, které trpí menstruací:
- krvácející
- křeče
- nízká bolest zad
Můžete také zaznamenat průchod některých tkání.
Symptomy po 12 týdnech jsou většinou stejné, ale krvácení, křeče a průchod tkáně mohou být přísnější.
Předčasný porod
Podle analýzy několika studií jsou těhotné ženy s endometriózou 1,5krát častěji než ostatní očkované matky před 37 týdny těhotenství. Dítě je považováno za předčasné, pokud se narodí před 37 týdny těhotenství.
Děti narozené předčasně mají tendenci mít nízkou porodní hmotnost a mají větší pravděpodobnost, že budou mít zdravotní a vývojové problémy. Symptomy předčasného porodu nebo rané práce zahrnují:
- Pravidelné kontrakce. Kontrakce jsou utahovací kolem vašeho středního úseku, což může nebo nemusí bolet.
- Změna vaginálního výboje. Může se stát krvavě nebo konzistence hlenu.
- Tlak v pánvi.
Pokud trpíte některým z těchto příznaků, navštivte svého lékaře. Mohou být schopni podávat léky k zastavení práce nebo posílení vývoje vašeho dítěte v okamžiku narození.
Placenta previa
Během těhotenství se u dělohy vytvoří placenta. Placenta je struktura, která dodává vašemu rostoucímu plodu kyslík a výživu. Obvykle se připevňuje k horní části nebo straně dělohy. U některých žen se placenta při otevření děložního hrdla připevní ke dnu dělohy. Toto je známé jako placenta previa.
Placenta previa zvyšuje riziko poranění placenty během porodu. Přerušená placenta může způsobit vážné krvácení a ohrozit vás a vaše dítě.
Ženy s endometriózou mohou být vystaveny zvýšenému riziku tohoto život ohrožujícího stavu. Hlavním příznakem je jasně červené vaginální krvácení. Pokud je krvácení minimální, může vám být doporučeno omezit vaše aktivity, včetně sexu a cvičení. Pokud je krvácení těžké, možná budete potřebovat krevní transfuzi a nouzovou C-sekci.
Léčba
Chirurgie a hormonální léčba, standardní léčba endometriózy, se obecně nedoporučuje těhotným ženám.
Over-the-counter léky proti bolesti mohou pomoci snížit nepohodlí endometriózy, ale je důležité se zeptat svého lékaře, který z nich může být bezpečně užíván během těhotenství a jak dlouho.
Některá opatření sebepomocí zahrnují:
- s teplými lázněmi
- jíst potraviny bohaté na vlákniny, které pomáhají snížit riziko vzniku zácpy
- chůze jemně nebo dělat prenatální jógu, aby se protáhla záda a zmírnila endometriózu související bolesti zad
Výhled
Otehotnění a mít zdravé dítě jsou možné a společné s endometriózou. S endometriózou může být pro vás obtížnější počítat než ženy bez tohoto stavu. Může také zvýšit riziko vážných komplikací v těhotenství. Těhotné ženy se stavem jsou považovány za vysoké riziko.Měli byste očekávat, že budete během těhotenství častěji a pečlivěji sledovat, aby doktor mohl rychle zjistit případné komplikace, pokud k tomu dojde.
