Těhotenství dvojčata - zprávy jsou vždy neočekávané a způsobují mnoho protichůdných pocitů. Na jedné straně je to dvojitá radost, na druhé straně - dvojitá odpovědnost.
Průběh vícenásobného těhotenství se liší od obvyklého. Ve více než polovině případů dochází k předčasnému porodu, ale zároveň se děti rodí docela zralé a dokonale se přizpůsobují životu mimo lůno. Přestože příroda vytvořila ženu, která porodila jedno dítě, dnes je na světě 70 až 80 milionů dvojčat.
Proč se rodí dvojčata? Ženské vaječníky zpravidla pracují nerovnoměrně. Nejprve vejce zraje v jednom z nich, pak spočívá a druhý nese velkou zátěž. Někdy vejce zrají v obou vaječnicích najednou a v nich dochází současně k ovulaci. Pokud došlo k oplodnění, rodí se heterogenní dvojčata, nazývají se také „dvojčata“. Na koncepci dizygotních dvojčat se podílely dvě vejce a dvě spermie. Embryo se může po oplodnění také oddělit jedním spermatem již ve vejcovodu. V tomto případě se rodí velmi podobné děti, „identická dvojčata“ se stejným genetickým kódem.
Těhotenství dvojčata - hlavní rysy jeho průběhu
Jaký je rozdíl mezi vícenásobným těhotenstvím? Zjevné příznaky těhotenství jsou stanoveny po období menstruace. Období početí se počítá od okamžiku ovulace nebo od prvního dne poslední menstruace. Pokud se podíváte na těhotenský kalendář s dvojčaty, můžete vidět, že se téměř neliší od kalendáře pro uložení jednoho dítěte. Děti se vyvíjejí téměř identicky, ale mohou nastat mnohem více komplikací. Nejčastější problémy jsou:
- Anémie z nedostatku železa, založená na dvojích potřebách dětí v železe. Matky musí brát další léky od prvních týdnů těhotenství, aby to neriskovaly. Anémie může také vyvolat rychlý a aktivní vývoj placenty pro dvě děti, jakož i objem krve v jejich cévách, což snižuje hladinu hemoglobinu.
- Gestóza nebo pozdní toxikóza vyskytující se ve třetím trimestru těhotenství. To vede ke zvýšenému tlaku, zvýšení množství bílkovin v moči a dalším problémům.
- Prezentace placenty a placentární nedostatečnosti. Placenta může blokovat vstup do dělohy a také vyvolat špatný oběh, takže děti dostávají méně živin.
- Prezentace plodu (pánevní, příčná).
- Zpožděný nitroděložní vývoj nebo nerovnoměrný vývoj plodu - jedno dítě se vyvíjí normálně, druhé zaostává.
Neměli byste se naladit na špatný výsledek, i když riziko nitroděložních malformací je velké. Tyto problémy jsou zcela řešitelné - léčba zahájená včas pomůže situaci napravit a nic neohrožuje zdraví dětí. Předčasná práce může být vyvolána napnutím svalových vláken dělohy. Ačkoli více těhotenství může vést k předčasnému porodu, dvojčata se snáze přizpůsobí. Důvodem je, že plíce dvojčat se vyvíjejí rychleji.
Těhotenství dvojčat: hrozba potratu
Riziko ukončení vícenásobného těhotenství je vyšší, zejména ve druhém a třetím trimestru. V asi 75 případech budete muset věnovat zvláštní pozornost tomu. Lékaři se snaží tento jev vyloučit předepisováním speciálních léků, které uvolňují dělohu po celou dobu těhotenství. Později je pozorování prováděno obzvláště pečlivě a pokud není k dispozici dostatek léků, bude žena hospitalizována až do porodu.
Maminka může mít poruchy v kardiovaskulárním systému, protože v této době se její zátěž zvyšuje nejméně dvakrát (s vícenásobným těhotenstvím ještě více).
To může mít negativní důsledky pro vývoj těhotenství a budoucí zdraví matky, a proto je při prvních příznacích a onemocněních lepší konzultovat lékaře, jinak mohou být důsledky nepředvídatelné. Lékaři doporučují ženám s více těhotenstvími konzultaci dvakrát častěji.
Těhotenství dvojčat - diagnostika
Jaké jsou příznaky dvojčat těhotenství? Předpokládá se, že porod dvojčat je mnohem pravděpodobnější, když se tyto jevy již vyskytly v rodině. Ale na rozdíl od touhy rychle zjistit, kdo je uvnitř, je nepravděpodobné uspokojit zvědavost v raných fázích. Samotné těhotenství je však mnohem snazší určit. Dvě zralá vejce vylučují více těhotenského hormonu, který je snadno detekovatelný při analýze moči.
Proto již v první den zpoždění je pravděpodobné, že test ukáže dva světlé pruhy. Velikost dělohy roste stejně jako u početí jednoho dítěte. Těhotenství dvojčat je možné spolehlivě určit až ve druhém trimestru, kdy na ultrazvuku je jasně vidět několik vajíček plodu. V raných stádiích nemohou být žádné další příznaky. Někdy se stane opak - zpočátku jsou viditelná dvě vajíčka plodu, v důsledku smrti jednoho se vyvine pouze jedno dítě.
Vzácné, ale pravděpodobné případy, kdy jedno fetální vajíčko uzavře druhé, a při vyšetření to prostě není vidět. Někteří se domnívají, že pokud provádíte speciální krevní testy (test na alfa-fetoprotein, estirol a chorionický gonadotropin), spolu s přítomností malformací nebo jejich nepřítomností můžete zjistit počet dětí. To však může být jen ve velmi vzácných případech. Nejčastěji musíte počkat, až se děti už nemohou „schovávat“ v lůně.
Těhotenství dvojčata - jaká je hmotnost novorozenců a kolik by měla matka přidat?
Při normálním těhotenství by se žena měla zúčastnit konzultace nejdříve každých 10 dní a jednou týdně ve třetím trimestru. Mnoho lidí se obává, že předčasně narozená dvojčata mohou mít malou váhu. To jsou marné obavy. Děti se samozřejmě liší hmotností, ale ne více než 400 gramů od ostatních dětí. Matky s nadváhou mohou komplikovat průběh těhotenství s dvojčaty. Hmotnostní přírůstek pro jednoho novorozence může být asi 10-12 kg, v případě dvojčat - 15 kg.
Těhotenství dvojčata - jak se narodí
Pokud jsou děti závratě, rodí se v intervalu 20–30 minut. Monozygotní děti se rodí ještě rychleji - po 10 minutách. To je samozřejmě velmi přibližné a záleží na konkrétní situaci. Při určování taktiky porodu se bere v úvahu mnoho faktorů - průběh těhotenství, dědičnost, prezentace plodu a zdravotní stav dětí a matek.
Zvláštní pozornost je věnována poloze dítěte, které by se mělo narodit jako první. Svalová vlákna se během takového těhotenství protahují, množství vody je mnohem větší, takže lékaři se snaží co nejlépe uvolnit průběh práce. Proto lékaři otevřou močový měchýř i při malém otevření dělohy. Také ženám v porodu je podána anestézie, takže v případě potřeby může být okamžitě proveden císařský řez.
Při jiném uspořádání dětí je předepsán císařský řez, aby děti nespojovaly hlavy. Na ženu se umístí katétr, aby bylo možné rychle a neomezeně podávat léky. Často používal léky, které korigují práci, zpomalují ji nebo podle potřeby zvyšují. Interval mezi narozením dětí se zkracuje otevřením druhého močového měchýře, aby se snížily příznaky možné hypoxie a včas se zasáhlo.
Komentáře
