Výběr správného IUD: Mirena vs. ParaGard vs. Skyla

Úvod

Intrauterinní přístroje (IUD) jsou mimořádně účinnou metodou antikoncepce. IUD je malé zařízení ve tvaru písmene T, které je umístěno v děloze. Musí být předepsán lékařem, který ho umístí do dělohy během jednoduchého ambulantního zákroku.

Pět značek IUD schválených Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) je dnes k dispozici. Mirena, Skyla, Liletta a Kyleena uvolňují hormony k prevenci těhotenství. ParaGard obsahuje měď a neuvolňuje hormony.

Který z nich může být pro vás správný? Porovnejme Mirenu, Skyla a ParaGard, abychom zjistili, jak jsou tyto IUD podobné a odlišné.

Získáváte nitroděložní chorobu? "

Jak fungují IUD

IUD jsou dlouhodobou antikoncepcí. Mohou zůstat implantovány do dělohy po dobu několika let. Mohou se však snadno odstranit, pokud chcete otěhotnět.

IUD jsou vyrobeny z plastické hmoty zvané polyethylen. Jsou ve tvaru písmene "T", s řetězem připevněným ke spodní části T. Řetězec usnadňuje lékaři odstranit nitroděložní tělísko. Řetězec vám také pomůže vědět, že je stále na místě, když jej kontrolujete každý měsíc.

Další informace: Vložení IUD a kontrola umístění "

Mirena a Skyla

Mirena a Skyla pomalu uvolňují hormony do vašeho těla každý den. Tyto hormony mohou mít tři různé účinky, které pomáhají předcházet těhotenství:

1. Mohou vás ovulovat méně často.
2. Ztuhnou cervikální hlen, což ztěžuje procházení spermií do dělohy.
3. Pomáhají zabránit tomu, aby se spermie vázaly na vajíčko a připojily se do dělohy.

Přípravek Skyla obsahuje 13,5 mg hormonu progestinu levonorgestrel. Přibližně 14 mikrogramů hormonu je uvolňováno denně po dobu prvních 25 dnů. Poté přístroj uvolní 5 μg levonorgestrelu denně v příštích třech letech.

Mirena obsahuje 52 mg levonorgestrelu. Přibližně 20 mikrogramů tohoto hormonu se uvolňuje každý den po prvním vložení přístroje. Rychlost klesne na zhruba 10 mikrogramů za den, jakmile dosáhne vypršení platnosti.

Liletta a Kyleena jsou další dva IUD, které pomalu uvolňují do těla nízkou dávku hormonů. Liletta obsahuje 52 mg levonorgestrelu a Kyleena obsahuje 19,5 mg levonorgestrelu. Jedná se však o nejnovější IUD, takže nebyly zahrnuty do tolika studií jako ostatní IUD. Společnost Liletta byla schválena úřadem FDA v únoru 2015 a Kyleena byla schválena v září následujícího roku.

ParaGard

ParaGard nemá žádné hormony. Namísto toho má 176 mililitrů měděného drátu navíjených kolem svislé stonky tvaru T. To také má 68,7 mg mědi zabalené kolem každé strany horizontální paže.

Měď způsobuje zánětlivou reakci v děloze. Vytváří škodlivé prostředí pro spermie. Toto prostředí pomáhá zabránit oplodnění vajíčka spermií a může zabránit tomu, aby se vajíčko v uši.

Vedlejší efekty

Mirena a Skyla mají stejné vedlejší účinky. Může dojít ke změnám v období, jako je zvýšené menstruační krvácení, nepohodlí nebo žádné období. Můžete také mít:

• akné
• bolest hlavy
• prsní cit
• ovariální cysty
• depresivní nálada
• bolest v břiše nebo pánevní oblasti

U ParaGardu může dojít k alergické reakci na měď. Mezi další vedlejší účinky patří:

• těžké menstruační krvácení
• nepohodlí
• delší dobu
• bolesti zad a křeče, když nemáte čas

Všechna tři zařízení mohou vypadnout nebo posunout. To může zvýšit vaše riziko těhotenství. Také by mohli roztrhat dělohu. Navíc všechny tři mohou způsobit zánětlivé onemocnění pánve, ale to je vzácné. Pokud máte více sexuálních partnerů, tato metoda prevence těhotenství není tou nejlepší volbou.

Účinnost

Výsledky studie ukázaly, že tyto tři IUD mají podobnou účinnost. Jak měděné, tak hormonální nitrooční orgány jsou kromě sterilizace účinnější při prevenci těhotenství než u jiných forem kontroly porodnosti. Celkově jsou IUDy více než 99% účinné při prevenci těhotenství. To znamená, že méně než jedna ze 100 žen, které užívají nitroděložní tělísko, otěhotní každý rok.

Rizika

Jedním z hlavních rizik užívání nitroděložního tělíska je malá šance, že budete mít těhotné těhotenství, pokud otěhotníte během jeho užívání. Nicméně, riziko mimomaternicového těhotenství, když jste ne pomocí IUD je vyšší.

Existuje také malé riziko, že nitrooční modul může posunout polohu nebo vypadnout. To může zvýšit riziko nežádoucího těhotenství.

Co dělat, pokud vaše nitroděložní tělo vypadne "

Některé stavy mohou způsobit problémy, pokud používáte hormonální nitrooční nebo měděný nitroděložní roztok. Neměli byste používat nitroděložní nitrooční buňky, jestliže trpíte onemocněním jater nebo máte nebo jste měli následující stavy:

• rakoviny děložního čípku, prsu nebo dělohy
• zánětlivé onemocnění pánve
• nevysvětlitelné děložní krvácení

Poraďte se svým lékařem

Oba hormonální nitrooční orgány a měděný nitroděložní roztok jsou účinnými metodami antikoncepce. Klíčové rozdíly mezi společnostmi Mirena, Skyla a ParaGard jsou to, z čeho jsou vyrobeny, jak fungují, jak dlouho trvají a jaké jsou možné vedlejší účinky.

Mirena a Skyla například uvolňují hormony do vašeho těla, takže pokud preferujete hormony, můžete si vybrat ParaGard. Nicméně hormony v Mireně a Skyla jsou uvolňovány pouze v jedné části těla. Nemají stejný široký účinek jako hormony v antikoncepčních pilulkách, které jsou dodávány v krevním řečišti.Na druhou stranu, pokud už máte těžké krvácení a křeče během Vašeho období, možná nebudete chtít používat ParaGard, což by mohlo zhoršit krvácení.

Chcete-li se dozvědět více o IUDs, poraďte se s lékařem. Mohou vám poskytnout více informací o těchto zařízeních a nasměrovat vás na IUD, který vám může dobře fungovat. Ujistěte se, že se zeptáte svého lékaře, pokud máte nějaké dotazy, například:

• Existují nějaké výhody pro hormonální nitrooční jednotky Liletta nebo Kyleena versus Mirena nebo Skyla?
• Existuje nějaký důvod, proč bych se měl vyvarovat používání nitroděložní tkáně, která má hormony?
• Jaké další dlouhodobé možnosti kontroly porodnosti byste pro mě navrhli?

IUD chrání před sexuálně přenosnými nemocemi a protože jsou cizí předměty, mohou zvýšit vaše šance na infekci. Musíte ještě používat kondomy.