Co je to chronická prostatitida?
Chronická prostatitida je zánět prostaty. Prostata je malá žláza, která se nachází pod mužským močovým měchýřem. Obklopuje močovou trubici a produkuje většinu tekutiny ve spermatu.
Prostatitida může být způsobena bakteriální infekcí, avšak v mnoha případech není příčina tohoto stavu známá. Mohou způsobit nepohodlné příznaky, jako je hoření při močení, častá potřeba močení a bolest v dolní části zad.
Pokud je chronická prostatitida způsobena bakteriální infekcí, může být léčena antibiotiky. Pokud není příčina známá, léčba symptomů může být nejlepším způsobem účinku. Dokonce i když stav nemůže být vyléčen, muži, kteří dostávají léčbu pro chronickou prostatitidu, jsou obvykle schopni nalézt úlevu od příznaků.
Druhy chronické prostatitidy
Existují dva různé typy chronické prostatitidy, které se liší příčinou stavu.
Chronická bakteriální prostatitida
Chronická bakteriální prostatitida je zánět prostaty způsobený bakteriální infekcí. Tento typ prostatitidy může postihnout muže jakéhokoli věku, ale je častější u mladších a středně pokročilých mužů.
Chronická prostatitida nebo syndrom chronické bolesti páteře (CP nebo CPPS)
CP nebo CPPS produkuje podobné příznaky bakteriální formy onemocnění, ale jeho příčiny nejsou známy. Toto je nejběžnější typ prostatitidy a může způsobit podobné příznaky bakteriální formy.
Rozpoznává příznaky chronické prostatitidy
Příznaky bakteriální formy chronické prostatitidy a CP nebo CPPS jsou velmi podobné. Oni obvykle začínají mírné a stavět v intenzitě v průběhu času. Mohou být doprovázeny horečkou nebo zimnicí. Příznaky zahrnují:
- neustálé nutkání močit
- pálení bolesti při močení
- potíže s počátečním močením, následovaný nerovnoměrným průtokem
- pocit, že močový měchýř není po močení zcela vyprázdněn
- bolest v dolní části zad, spodní břicho, nad pubiovou oblastí nebo mezi varlat a konečníku
- bolestivá ejakulace
Příčiny chronické prostatitidy
Chronická bakteriální prostatitida je způsobena bakteriální infekcí. Bakterie se dostávají do prostaty přes močovou trubici. Urethra je trubice, která odvádí moč z těla.
Infekce může být také způsobena infekcí pocházející z močového měchýře nebo kontaminovaným katétrem vloženým do močového měchýře. Močový katétr je malá, flexibilní trubice, která je umístěna v těle za účelem shromažďování a vypouštění moči z močového měchýře.
Některé bakteriální infekce přispívají k tvorbě prostatických kamenů, které nejsou vylučovány během močení. Krystaly prostaty jsou asi velikosti maku a nejsou vždy detekovatelné při fyzikálním vyšetření. Infikované prostatické kameny jsou častou příčinou recidivujících infekcí močových cest a velmi těžké je vyléčení chronické bakteriální prostatitidy.
Příčiny CP nebo CPPS jsou často neznámé, ale mohou záviset na individuálním případu. Možné příčiny zahrnují:
- zablokování toku moči
- mikroorganismy z pohlavně přenosných chorob, jako je chlamydie
- útok imunitního systému na prostatu
- kyselina močová, sloučenina v moči, což způsobuje podráždění v prostatě
- abnormální funkce nervů nebo svalů
Diagnostika chronické prostatitidy
Chcete-li diagnostikovat chronickou prostatitidu, lékař zahájí vyšetření Vašich příznaků. Pokud vaše symptomy indikují typ chronické prostatitidy, může být zapotřebí digitální rektální vyšetření. Jedná se o vložení prstu do ruky v rukavici a mazání, aby cítil prostatu. To může pomoci lékaři zjistit, zda je prostata jemná nebo zvětšená. Toto vyšetření může způsobit dočasnou bolest nebo nepohodlí u mužů s prostatitis.
Pokud vyšetření neposkytne žádné informace, může lékař potřebovat provést ultrazvuk, který vytvoří obraz prostaty. Jakmile je diagnostikována chronická prostatitida, bude váš lékař, pokud je to možné, chtít provést další vyšetření k určení typu a příčiny.
Test moče může diagnostikovat chronickou bakteriální prostatitidu. Přítomnost bakterií se považuje za rozhodující. Pokud v moči nejsou přítomny žádné bakterie, stále máte CP nebo CPPS. Váš lékař může poté chtít provést další vyšetření, aby se podíval na příčinu, nebo vás může obrátit na lékaře, který se specializuje na nemoci močového ústrojí (urolog).
Další testy mohou zahrnovat vyšetření tekutiny vylučované prostatou, krevní test nebo vložení malého rozsahu do močové trubice pro vyšetření močového měchýře, prostaty a močové trubice (cystoskopie).
Léčba chronické prostatitidy
Léčba bude záviset na typu infekce, kterou jste diagnostikováni. Pro chronickou bakteriální prostatitidu je obvykle první léčbou dlouhodobý průběh antibiotik. Možná budete muset užívat antibiotika po dobu až 12 týdnů. Asi 75 procent případů chronické bakteriální prostatitidy se vylučuje antibiotickou léčbou.
Ve většině případů CP nebo CPPS není příčina onemocnění známa. To znamená, že léčba obvykle zahrnuje užívání léků ke snížení nebo eliminaci symptomů. Svalové relaxátory, léky proti bolesti a anti-úzkostné léky jsou běžně předepsány pro bolest.
V některých případech může prostatická masáž pomoci vypouštět tekutinu, která způsobuje zánět. Teplé koupele a tepelné terapie jako topná podložka mohou také pomoci zmírnit nepříjemné pocity. Váš lékař vám může doporučit, abyste z vaší stravy nakrájeli některé kořeněné potraviny nebo kyselé nápoje, protože mohou zhoršit příznaky.
Prevence chronické prostatitidy
Bakteriální formy chronické prostatitidy lze předcházet s dobrou hygienou. Tím, že udržuje penis čistý, riziko bakterií vstupujících do močové trubice je nižší.
Můžete také zabránit prostatitidě tím, že pijete spoustu tekutin, abyste podpořili pravidelné močení a léčili infekce močových cest nebo močového měchýře, jakmile nastanou.
