Záškrt je infekční onemocnění, při kterém se zánět sliznice horních dýchacích cest zanítí a tělo je silně intoxikováno.
Záškrt u dětí se stává lokalizovaným, rozšířeným a toxickým. U očkovaných dětí je nemoc charakterizována místním charakterem a mírným průběhem. U nevakcinovaných dětí je nemoc závažná a vyznačuje se vysokým stupněm intoxikace. Věk dítěte také hraje velkou roli v průběhu nemoci. U novorozenců je tedy záškrtu příčinou poškození pupeční rány; u kojenců do jednoho roku je nejčastěji postižen nos, po roce hrtan a u dětí starších dvou let je obvykle postižen hrtan.
Záškrt u dětí - příčiny
Toto onemocnění je způsobeno záškrtu bacilem, který při kontaktu se sliznicí dýchacího traktu začíná produkovat toxin, který vede k obecné intoxikaci těla. Cesta přenosu nemoci - hlavně ve vzduchu, ale dítě se může nakazit prostřednictvím domácích potřeb nebo hraček, kvůli rezistenci záškrtu na vnější prostředí. Kojenci mají pasivní imunitu proti záškrtu, které poskytují protilátkám mateřského mléka matkám.
Záškrt u dětí - příznaky
U tohoto onemocnění je velmi typické zvýšení teploty na 38 stupňů, které je doprovázeno bolestmi v krku, slabostí, zimnicí, bolestmi hlavy. Zčervenalé mandle jsou zvětšeny a pokryty hustým šedým květem, který, když je lokalizován, nepřekračuje jejich hranice, a když je rozšířen, ovlivňuje také sliznici měkkého patra, oblouky a uvulu.
Toxická forma se vyznačuje vysokým stupněm intoxikace. Porážka na místě se v tomto případě týká významného povrchu. Hltan hltanu a mandle se výrazně zvyšují. Tato forma je charakterizována výskytem otoku podkožního tuku, který postupně přechází do krku, klíční kosti. Tento otok je bezbolestný a probíhá bez změny pokožky, čím více se však šíří, tím horší je stav dítěte. Nejnebezpečnějšími projevy toxické záškrtu jsou křeče, zvracení a extrémně vysoké teploty. Takový závažný průběh nemoci může být fatální.
Hrtanová difterie je charakteristická pro malé děti, může vést ke skutečné zádi. Porážka hrtanu může doprovázet porážku jiných orgánů nebo může nastat samostatně. Vývoj procesu je pomalý, zatímco teplota stoupá, objeví se bolest hlavy. Tyto příznaky jsou doplněny suchým štěkavým kašlem a chrapotem hlasu a poté jeho ztrátou.
Tento stav vede k růstu difterických filmů v hrtanu, které nakonec uzavírají dýchací mezeru a ztěžují dýchání. Kůže dítěte zbledne, stává se pomalý a povrchně dýchá. Pokud v této fázi není poskytnuta okamžitá lékařská pomoc, dojde ke křečím a smrti.
Záškrt u dětí - metody léčby
U dětí je nesmírně důležité včas identifikovat nemoc a zavést sérum proti záškrtu, aby se zachránil život dítěte. Jako další léčba se používají antibiotika. Léčba dítěte záškrtu se provádí pouze v nemocnici.
Všechny děti a dospělí, kteří byli v kontaktu s nemocným dítětem, jsou vyšetřeni lékařským vyšetřením a dezinfekce se provádí v bytě. Lékařský dohled nad rodinnými příslušníky pacienta se provádí do jednoho týdne od jeho hospitalizace.
Nejdůležitějším měřítkem prevence záškrtu jsou očkování, která se provádějí všem dětem v dětských zdravotnických zařízeních po dosažení věku 3 měsíců.
