Přehled
Akutní koronární syndrom (ACS) se týká skupiny příznaků, které postihují srdce. Pokud trpíte ACS, znamená to, že krevní oběh vašeho srdce je nižší než by měl být. Srdeční ataka a nestabilní angina jsou typy ACS. Tyto podmínky jsou zdravotní krizové situace.
Symptomy
Pokud pocítíte bolest, tlak nebo tlak na hrudi, může to mít problém se srdcem. Pálení žáhy nebo hrudní sval může také způsobit bolest na hrudi. Ale tyto podmínky mají každý zřetelný pocit.
ACS bolesti na hrudi se budou cítit jinak než záchvat pálení žáhy nebo bolestivost, kterou byste mohli cítit po namáhání svalu nebo šlachy.
Jiné příznaky ACS mohou zahrnovat:
- dušnost
- závratě nebo závratě
- nevolnost
Bolest spojená s ACS se také může rozšířit od středu hrudníku po jednu nebo obě strany hrudníku. Můžete také cítit bolest nebo nepohodlí v následujících oblastech:
- zadní
- krk
- čelist
- zbraně
Bolest levého ramene je často považována za příznak srdečního záchvatu, ale můžete mít bolesti v pravé ruce nebo v obou ramenech.
Primárním příznakem nestabilní anginy pectoris je bolest na hrudi. Může se kdykoli objevit, na rozdíl od stabilní anginy pectoris, která způsobuje bolest na hrudi, když srdce pracuje s cvičením. Nestabilní angina pectoris se může objevit během fyzické aktivity nebo v době, kdy jste neaktivní. Nestabilní angina je větší riziko srdečního záchvatu než stabilní anginy pectoris.
Příčiny
Blokování v tepnách, které dodávají krev do srdce, způsobuje ACS. Tepny mohou být zablokovány nebo zúženy kvůli nahromadění plaku podél stěn tepny.
Plaketa obsahuje:
- LDL nebo "špatný" cholesterol
- jiné tuky
- bílé krvinky
- jiné látky
Plaketa může růst tak, že je málo prostoru pro průchod krve tepnou. Někdy může plaketa skutečně potlačit průtok krve. Plaketa může také prasknout, rozlit její obsah do tepny a tvořit krevní sraženinu. Pokud je sraženina dostatečně velká, může zasáhnout krev a způsobit infarkt.
Koronární tepny jsou tepny, které dodávají krev do svalu. Mohou se také poškodit před kouřením nebo diabetem. Být obézní a fyzicky neaktivní může také přispět k ACS.
Rizikové faktory
Pokud máte v rodinné anamnéze onemocnění, máte vyšší riziko pro ACS. Zvýšené hladiny LDL cholesterolu nebo krevní tlak také zvyšují riziko. Kuřáci mají také větší pravděpodobnost vývoje ACS.
Diabetes také zvyšuje pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních problémů, jako je ACS. To proto, že zvýšené hladiny krevního cukru ve vašem systému mohou poškodit vaše krevní cévy.
ACS může vést k dalším komplikacím, zvláště pokud není léčeno. Srdeční infarkt může způsobit významné poškození srdečního svalu, oslabení a zvýšení rizika srdečního selhání. Pokud je srdeční záchvat těžký, ale není léčen rychle, může to být fatální.
Diagnóza
Lékař může k diagnostice ACS použít krevní test a elektrokardiogram (EKG). Značky ve vaší krvi mohou odhalit, že srdeční buňky umírají. EKG měří elektrickou aktivitu v srdci. Pokud je srdeční sval zbaven okysličené krve, může se změnit elektrický systém, který pravidelně udrží srdce.
Váš lékař může také objednat koronární angiogram. To je skríningový test, který odhaluje tok krve ve vašem srdci. Během testu vám lékař doporučí do srdce katétr, aby uvolnil typ barviva do krevního oběhu.
Pak pomocí speciálního rentgenového zařízení budou schopni sledovat pohyb krve srdcem. Barvivo usnadňuje vidět, jak se vaše krev pohybuje. To může ukázat, zda je průtok krve omezen v jedné nebo více koronárních tepnách.
Léčba
Pokud se u Vás vyskytne ACS, je nezbytné znovu zahájit či zlepšit průtok krve do srdečního svalu. Toho lze dosáhnout pomocí procedury nazvané perkutánní koronární intervence (PCI) nebo s typem operace otevřeného srdce nazývaného bypass coronary artery bypass (CABG).
V PCI váš lékař navlečou k srdci katétr přes tepnu. Na konci katétru je malý balón, který je nahuštěný, aby otevřel tepnu. Často je flexibilní síťovina, nazývaná stent, ponechána na místě, aby pomohla udržet tepnu otevřenou.
Během CABG chirurg otevře hrudní dutinu, vezme žílu nebo tepnu z jiné části těla a připojí ji k zablokované tepně nad a pod blokádou. Krev je přemístěna přes připojenou žílu a obchází zablokovanou část tepny.
Příjem stentu nebo operace bypassu neznamená, že vaše zdravotní problémy v srdci skončily. Pokud byste měli v jedné koronární tepně vznik plaku, je pravděpodobné, že byste mohli mít nebo nyní v jiných cévách. To může znamenat pozdější operace nebo více stentů a léků, které se budou snažit zabránit budoucímu ACS.
Dozvíte se více o zdraví srdce: Základy zdraví a zdraví srdce "
Výhled
Pokroky v léčbě a léčbě zlepšily výhled pro ACS. Také lepší pochopení způsobů, jak udržet zdravé srdce, znamená, že lidé, kteří přežijí infarkt, žijí déle a mají vyšší kvalitu života.
Pokud máte v minulosti ACS, budete muset spravovat své zdraví srdce po zbytek svého života. To znamená pravidelné návštěvy kardiologa a užívání léků k prevenci vzniku plaků, k řízení hladiny cholesterolu a ke kontrole krevního tlaku.
Tipy pro zdraví srdce
Jedním z nejlepších rozhodnutí, které můžete udělat jako někdo s ACS, je účast na rehabilitaci srdce. Pokud jste podstoupili PCI nebo CABG, je pravděpodobné, že váš lékař doporučil srdeční rehabilitaci. Pokud ne, měli byste se o to zeptat.
Kardiovaskulární rehabilitace je individuální program supervizovaného cvičení a vzdělávání o adherenci léků, stravě a jiném srdci zdravé chování.Délka Vaší kardiální rehabilitace bude záviset na závažnosti vašeho stavu.
Další tipy zahrnují řízení hladiny cholesterolu, krevního tlaku a hladiny cukru v krvi se zdravým životním stylem a léky. Americká léčebná asociace doporučuje každý týden 150 minut tělesné aktivity, aby se zdravé srdce stalo zdravým. Dále dodržujte dietu ve středomořském stylu, která upřednostňuje:
- ovoce
- zelenina
- celozrnné
- matice
- luštěnin
- Ryba
- zdravé tuky
- olivový olej
Měli byste také přestat kouřit, pokud kouříte a udržujete zdravou váhu. Obezita a kouření způsobují namáhání srdce a cév. Poraďte se s lékařem o programech na odvykání kouření ao způsobech, jak udržet zdravou váhu.
