Přehled
Kardiovaskulární onemocnění (CAD) nastává, když krevní cévy nedosahují do srdce dostatek krve a kyslíku. Typicky je to proto, že nádoby jsou poškozené, nemocné nebo blokovány mastnou látkou nazývanou plak. Ztráta plaku způsobuje stav nazývaný ateroskleróza. To může vést k CAD.
Cílem léčby CAD je kontrolovat příznaky a zastavit nebo zpomalit průběh onemocnění. Prvním lékařským návrhem pro léčbu může být změna životního stylu, jako je zlepšení stravovacích návyků a návyků při cvičení. Pokud tyto změny samy o sobě nestačí, může lékař předepsat léky.
Drogy mohou hrát důležitou roli při léčbě komplikací CAD. Podle Clevelandské klinice může být léčba první cestou léčby, jestliže je blokáda arterie menší než 70% a výrazně neomezuje tok krve.
Přečtěte si, jak léky pomáhají léčit CAD a předcházet souvisejícím problémům.
Léky k léčbě anginy pectoris
Obvyklým příznakem CAD je angina nebo bolest na hrudi. Pokud máte anginu pectoris, může Vám lékař předepsat krátkodobé nebo dlouhodobé léky nazývané dusičnany, aby se snížila tato bolest. Nitroglycerin, typ dusičnanu, dilatuje krevní cévy a umožňuje srdci pumpovat krev s menším úsilím. Tyto činnosti pomáhají zmírnit bolesti na hrudi.
Beta-blokátory jsou také často předepsány k léčbě anginy pectoris. Beta-blokátory mohou zpomalit srdeční frekvenci a snížit krevní tlak. Tyto činnosti snižují množství kyslíku, které vaše srdce potřebuje k práci, což může pomoci ulehčit angínu.
Léky k prevenci tvorby sraženin
Navození plaků ve vašich cévách je společným rysem CAD. Toto nahromadění může způsobit tvorbu krevních sraženin. Tyto sraženiny mohou zablokovat vaše cévy a způsobit infarkt.
Krevní sraženiny jsou tvořeny tvorbou krevních destiček, také nazývaných trombocyty, které cirkulují v krvi. Tyto srážecí buňky se spojují dohromady do sraženiny, která pomáhá tělu zastavit krvácení po zranění. Některé léky potlačují činnost krevních destiček, což ztěžuje tvorbu krevních sraženin uvnitř vašich tepen. Tento účinek snižuje riziko srdečního záchvatu.
Příklady léků, které pomáhají udržet trombocyty z tvorby sraženin, zahrnují:
- aspirin (Bayer)
- klopidogrel (Plavix)
- eptifibatid (Integrilin)
- ticlopidin (ticlid)
Cholesterolové léky
Vysoká hladina cholesterolu v krvi hraje klíčovou roli při vyvolání aterosklerózy. Pokud máte vysoký cholesterol a nemůžete ho snížit zdravou výživou a zvýšenou fyzickou aktivitou, může lékař předepsat denní léky.
Příklady léků, které mohou pomoci snížit hladinu cholesterolu, zahrnují:
Sekvestranty žlučových kyselin
Tyto léky pomáhají tělu zbavit lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) nebo "špatného" cholesterolu. Jsou také známé jako pryskyřice vázající kyselinu žlučovou. Příklady zahrnují:
- cholestyramin (Questran)
- colesevelam hydrochlorid (Welchol)
- colestipol hydrochlorid (Colestid)
Fibráty
Fibráty snižují triglyceridy a zvyšují lipoprotein s vysokou hustotou (HDL) nebo "dobrý" cholesterol. Příklady zahrnují:
- klofibrát (Atromid-S)
- fenofibrát (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Statiny
Statiny působí snížením celkové produkce cholesterolu. Příklady zahrnují:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol)
- lovastatin (Mevacor)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
Niacin
Niacin zvyšuje HDL a snižuje LDL. Je také znám jako vitamin B-3. Obchodní značky zahrnují Niaspan a Niacor.
Léky, které snižují krevní tlak
Několik druhů léků může pomoci snížit váš krevní tlak. Tyto léky mohou také pomoci vašemu srdci lépe fungovat jiným způsobem. Obsahují:
Beta-blokátory
Vysoký krevní tlak může přispět ke vzniku CAD, protože může poškodit vaše krevní cévy. Beta-blokátory pomáhají zpomalením srdeční frekvence a snížením krevního tlaku. Tato opatření také snižují riziko srdečního záchvatu, komplikace CAD.
Mezi příklady beta-blokátorů patří:
- atenolol (Tenormin)
- carvedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- nadolol (Corgard)
- propranolol (Inderide)
- timolol (Blocadren)
Blokátory kalciových kanálů
Blokátory kalciových kanálů pomáhají zvyšovat množství kyslíku zasílaného do srdce. Uvolňují nádoby srdce a umožňují krev s kyslíkem bohatší. Blokátory kalciového kanálu také snižují krevní tlak a uvolňují další krevní cévy v těle. Tyto účinky mohou snížit množství kyslíku, které srdce potřebuje.
Příklady blokátorů kalciových kanálů zahrnují:
- amlodipin (Norvasc)
- diltiazem (Cardizem)
- felodipin (Plendil)
- isradipin (DynaCirc)
- nikardipin (Cardene)
- nifedipin (Adalat, Procardia)
ACE inhibitory a ARB
Angiotenzin II je hormon ve vašem těle, který utahuje vaše krevní cévy. Utahování krevních cév zvyšuje váš krevní tlak a zvyšuje množství kyslíku, které vaše srdce potřebuje.
Inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE) a blokátory receptorů pro angiotensin II (ARB) snižují účinky angiotenzinu II. Snaží se zabránit zvyšování krevního tlaku. Tyto typy léků mohou snížit riziko mrtvice nebo srdečního záchvatu.
Příklady ACE inhibitorů zahrnují:
- benazepril (Lotensin)
- captopril (Capoten)
- enalarpril (Vasotec)
- fosinoprilu
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- moexipril
- perindopril
- quinapril (Accupril)
- ramipril (Altace)
- trandolapril (Mavik)
Příklady ARB zahrnují:
- irbesartan (Avapro)
- losartan (Cozaar)
- telmisartan (Micardis)
- valsartan (Diovan)
Poraďte se svým lékařem
Léky používané k léčbě CAD mohou:
- snižte hladinu cholesterolu
- snižte krevní tlak
- snižte pracovní zatížení vašeho srdce
- zabránit vzniku krevních sraženin
- zvýšit množství kyslíku zaslaného do vašeho srdce
Všechny tyto činnosti mohou pomoci snížit vaše CAD symptomy a zabránit závažným komplikacím, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice.
Lékař vám může lépe informovat o lécích, které mohou pomoci s vaším CAD. Otázky, které byste se na ně mohly zeptat, patří:
- Jaké léky se nejlépe hodí pro mé příznaky a anamnézu?
- Používám jiné léky, které by mohly interagovat s lékem CAD?
- Existují nejednoznačné způsoby, jak snížit příznaky CAD?
Otázka:
Co mohu udělat, abych pomohl zacházet s mým CAD kromě toho, že užívám léky?
A:
Změny v životním stylu, které mohou pomoci zabránit vzniku CAD, mohou také pomoci snížit účinky CAD. Dvě změny, které mohou skutečně pomoci, jsou zlepšení stravy a zvýšení výkonu. Například jíst méně stravy s vysokým obsahem cholesterolu, jako jsou tučné kusy masa a plnotučné mléko, může pomoci snížit množství cholesterolu v krvi. A cvičení může pomoci mnoha způsoby, včetně snížení hladiny cholesterolu a snížení krevního tlaku. Chcete-li se dozvědět více, přečtěte si o prevenci CAD.
Zdravotní lékařský týmVýsledky představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
