Co je aspirace kostní dřeně?
Aspirace kostní dřeně je postup, který zahrnuje odebírání vzorků z měkké tkáně uvnitř vašich kostí. Kostní dřeň je houbovitá tkáň nacházející se v kostech. Obsahuje buňky, které produkují bílé krvinky, červené krvinky a krevní destičky uvnitř větších kostí, jako jsou:
- páteř
- hrudní kost
- boky
- žebra
- lebka
Bílé krvinky pomáhají bojovat s infekcemi Červené krvinky přenášejí kyslík a živiny. Krevní destičky umožňují srážení krve.
Pokud úplný počet krevních buněk ukáže, že počet nebo funkce červených krvinek, bílých krvinek nebo krevních destiček je abnormálně vysoká nebo nízká, může lékař chtít vyšetřit vaši kostní dřeň, aby pomohl zjistit příčinu. Aspirace kostní dřeně se často provádí s biopsií kostní dřeně, která používá jiný typ jehly k odstranění tkáně z kostní dřeně.
Proč se provádí aspirace kostní dřeně
Četné stavy jsou spojeny s nezdravou kostní dření. Pokud předběžné krevní testy ukazují nízké hladiny bílých nebo červených krvinek nebo krevních destiček, může lékař nařídit aspiraci kostní dřeně. Test se používá ke kontrole onemocnění, stejně jako ke sledování progrese nebo léčení určité nemoci.
Stavů a onemocnění spojených s problémy kostní dřeně zahrnují:
- anémie, která má nízký počet červených krvinek
- onemocnění kostní dřeně, jako je myelofibróza nebo myelodysplastický syndrom
- stavů krevních buněk, jako je leukopenie nebo polycytemie
- rakoviny kostní dřeně nebo krve, jako je leukémie nebo lymfom
- hemochromatóza, což je genetická porucha, v níž se v krvi vytváří železo
- infekce, zejména chronické nemoci jako tuberkulóza
- jako jsou amyloidóza nebo Gaucherova choroba
Aspiraci kostní dřeně může být také důležitou zkouškou, pokud máte léčbu rakoviny. Může pomoci určit, zda se rakovina rozšířila do kostí.
Jaké jsou rizika spojená s aspirací kostní dřeně?
Zkoušky kostní dřeně jsou bezpečné, ale všechny léčebné postupy nesou určitý druh rizika. Ve vzácných případech jsou možné následující komplikace:
- alergická reakce na anestezii
- nadměrné krvácení
- infekce
- dlouhodobé nepohodlí
Rizika jsou vzácná a nejčastěji spojená s onemocněními, které způsobují oslabený imunitní systém nebo nízký počet krevních destiček. Oslabený imunitní systém vás může zvýšit náchylnost k infekci a nízký počet krevních destiček zvyšuje riziko nadměrného krvácení.
Jak se připravit na aspiraci kostní dřeně
Měli byste informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně léků na předpis (OTC) nebo výživových doplňků. Měli byste jim také sdělit, jaké alergie máte. Váš lékař vám může před zahájením léčby požádat, abyste přestal užívat určité léky. Ale neměli byste přestat užívat jakékoli léky, pokud Vám to lékař nedoporučuje.
Informujte svého lékaře, pokud jste o tomto postupu nervózní. Mohou vám poskytnout mírné sedace, které vám pomohou tímto postupem.
Před zahájením léčby postupujte podle pokynů svého lékaře.
Jak se provádí aspirace kostní dřeně
Budete požádáni, abyste se přestěhovali do nemocničního šatníku a položili se na bok nebo břicho. Vaše tělo bude pokryto látkou tak, aby byla viditelná pouze oblast, která je zkoumána.
Váš lékař zkontroluje srdeční frekvenci a krevní tlak před aspirací kostní dřeně.
Těsně před touto procedurou dostanete lokální anestezii, která oškubne oblast, kde bude aspirace probíhat. Toto je typicky na horním hřbetu zadní části kyčle. Příležitostně může být odebrána z hrudní kosti.
Váš lékař udělá malý řez, který usnadňuje dutou jehlu, aby šla do pokožky. Jehla pak jde do kosti. Lékař používá injekční stříkačku na zadní straně jehly, aby vytáhla tekutinovou část kostní dřeně.
Bezprostředně po proceduře bude řez bandážován a vyjedete do jiné místnosti, kde budete odpočívat, než se vrátíte domů.
Po aspiraci kostní dřeně
Možná pocítíte trochu bolesti asi týden po ukončení procedury. Obvykle jej můžete zvládat pomocí OTC bolesti. Budete se muset postarat o zranění řezu. Měli byste ranu uschnout 24 hodin po ukončení procedury.
Zatímco se staráte o ranu, vzorek kostní dřeně půjde do laboratoře pro testování. Lékař bude s vámi během testu sledovat výsledky testů.
