Co je digitální rektální vyšetření?
Digitální rektální vyšetření (DRE) je jednoduchý postup, který lékaři používají k vyšetření dolní konečníku a dalších vnitřních orgánů. DRE se provádí z mnoha důvodů. Je to rychlý a snadný způsob, jak zkontrolovat zdraví lidské prostaty. Může detekovat stavy, jako je zvětšení prostaty (benigní hyperplasie prostaty) a rakovina prostaty.
Prostata je orgán o velikosti vlašského ořechu, který dodává některé sperma uvolněné během mužské ejakulace. Tato tekutina vyživuje a chrání spermie uvolněné během pohlavního styku. V kombinaci s krevními testy antigenu specifického pro prostatu (PSA) může DRE sledovat změny ve zdraví prostaty.
Proč je prováděn DRE?
DRE lze použít k:
- diagnostikovat rektální tumory
- posoudit velikost prostaty a zkontrolovat nádory nebo infekci prostaty
- získat výkaly pro fetální okultní krevní test (slouží k vyšetření gastrointestinálního krvácení nebo rakoviny tlustého střeva)
- posoudit funkci análního svěrače v případech fekální inkontinence
- posoudit rozsah hemoroidů (zduřelé žíly v konečníku)
- zkontrolujte příčiny krvácení z konečníku
- zkontrolujte prostor mezi vaginou a konečníkem u žen
Jak se test provádí?
Chcete-li provést DRE, lékař jemně vloží do rústu prst v rukavicích, namazaný do ruky. To jim umožňuje cítit jakékoliv abnormality. Například zvětšená prostata se cítí jako vyboulení za stěnou konečníku. Rakovina prostaty může mít na normálně hladkém povrchu prostaty pocit nárazu.
Muži mohou během zkoušky cítit bolest nebo nutkání močit. Důvodem je to, že váš lékař uplatňuje silný tlak na prostatu.
DRE se obvykle provádí jako součást rutinního vyšetření pro muže i ženy. Během gynekologické prohlídky může lékař provést test DRE, aby zkontroloval prostor mezi konečníkem a vaginou pro případné abnormality. Většina mužů a žen pociťuje v průběhu procedury jen nepatrné nepohodlí. Lidé s hemoroidy nebo anální trhliny mohou zaznamenat malé množství krvácení.
DRE není vhodný pro detekci rakoviny tlustého střeva. Pouze malá část spodního tlustého střeva může být přístupná během DRE. Pro získání vzorku stolice lze však použít DRE. Pokud je v stolici přítomna krev, může to znamenat rakovinu tlustého střeva nebo jiné problémy.
Krev není vždy viditelná pouhým okem ve vzorku stolice, takže lékař může chtít provést skryté vyšetření stolice, aby potvrdil.
Náklady na kolonoskopii
Jak se připravím na DRE?
Váš lékař vás požádá, aby jste se zobrali a nasadili nemocniční šaty. Během vyšetření si lékař zvolí polohu, která vám nejlépe vyhovuje. Možnosti zahrnují:
- ležet na vaší straně
- sedět na stůl zkoušky
- ohýbání přes stůl
- ležet na stole s nohama zdviženým ve třmenech
Váš lékař vás požádá, abyste se uvolnili, než jemně vložíte do konečníku rukavici a namazaný prst. Pak sundají dolní konečník na několik sekund až na několik minut. Mohou během zkoušky stlačit dolní část břicha.
Co se stane po DRE?
DRE je bezpečná a snadná zkouška. Není potřeba žádné vybavení, kromě vyšetřovacích rukavic a maziva. Váš lékař vám bude ihned informovat, pokud pocíti něco neobvyklého a obvykle vám dá dobrý nápad. Váš lékař bude hledat věci, jako je zvětšená prostata, uzliny nebo citlivost prostaty, hrubá krev, hemoroidy, anální trhliny a nádory konečníku. Pokud máte abnormalitu, kterou lékař nemůže v době vyšetření určitě diagnostikovat, budete potřebovat další vyšetření. Toto vyšetření může zahrnovat biopsii, proktoskopii, sigmoidoskopii nebo kolonoskopii. Pokud váš lékař kontroluje okultní krev, bude vzorka odeslána do laboratoře po zkoušce a výsledky byste měli dostat do 1 až 2 dnů.
