Co je to CHOPN?
Chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD) je skupina plicních stavů, které zahrnují chronickou bronchitidu a emfyzém. Je to chronický stav, který ztěžuje dýchání a může vést k kašli a nepříjemnému pocitu na hrudníku. CHOPN je progresivní onemocnění, což znamená, že se časem zhoršuje. Léčba CHOPN neexistuje, ale existuje několik typů léčby, které mohou zpomalit progresi a usnadnit příznaky.
Udržování zdravé hladiny kyslíku v krevním oběhu je nezbytné pro funkci mozku a pro zdraví všech orgánů, svalů a tkání. Mít COPD znamená, že máte v těle méně kyslíku. Podmínka je často výsledkem dlouhodobého kouření a může být způsobena poškozením drobných vzduchových vaků v plicích nebo dýchacích cestách, které přenášejí vzduch nosem, ústy a dolů do plic. COPD může být také důsledkem zesílení stěn vašich dýchacích cest nebo nadměrné tvorby hlenu v dýchacích cestách. Toto zhušťování a hlen může ucpat dráhu vzduchu do plic.
Zatímco kyslíková terapie, léky a dokonce i chirurgie často mají největší dopad na příznaky CHOPN, může být užitečná i léčba spánkové apnoe. Spánek apnoe je stav, který způsobuje, že dočasně přestanete dýchat nebo když se v klidu dýcháte.
Léčba se nazývá terapie kontinuálním pozitivním tlakem dýchacích cest (CPAP). Jedná se o použití malého nočního stroje, který pumpuje vzduch trubicí a do masky, která se nosí nad nosem a ústy při spánku. Je to podobná kyslíkové terapii, kterou užívá mnoho lidí s CHOPN během dne.
CPAP a spánku
Obstrukční spánková apnoe (OSA) je nejběžnější formou spánkové apnoe. Výsledkem je, když se vaše dýchací cesty blokují během spánku v důsledku svalů relaxujících v zadní straně krku. Velké mandle a extra tuk kolem krku mohou být na vině, ačkoli spousta tenkých lidí bez jejich mandlí vyvíjí OSA.
Existuje několik typů léčby spánkové apnoe, ale CPAP je obvykle považována za nejlepší volbu, podle Národního srdce, plic a krevního ústavu. Stroje jsou naprogramovány tak, aby běhly po určitý počet hodin při tlaku, který je pohodlný a zároveň účinný při normálním dýchání. CPAP stroje jsou také přenosné a poměrně tiché. Novější zařízení obsahuje menší, pohodlnější masky. Přínosy terapie CPAP zahrnují lepší zdraví srdce, nižší riziko mrtvice a lepší bdělost během dne.
CPAP a COPD
Podle studie ve Journal of Clinical Sleep Medicine je dalším přínosem terapie CPAP nižší riziko úmrtí u lidí, kteří mají CHOPN a spánkovou apnoe. Výzkumníci zjistili, že lidé s oběma stavy, kteří užívali CPAP více než dvě hodiny v noci, měly tendenci žít déle než ti, kteří terapii užívali méně než dvě hodiny v noci. Výzkumní pracovníci také poznamenali, že CPAP bylo obzvláště přínosné pro osoby s CHOPN, kteří již byli dlouhodobě léčeni kyslíkem.
CPAP terapie je užitečná pro osoby s CHOPN, kteří mají také hyperkapnií, podle zprávy amerického rodinného lékaře. Hyperkapnia se vyskytuje, když má tělo neobvykle vysoký obsah oxidu uhličitého v krevním řečišti. COPD a další plicní onemocnění jsou hlavní příčinou hyperkapnie, která může být smrtelná, pokud není řádně léčena.
Začínáme s CPAP
CHOPN dělá dýchání obtížné, když sedíte, stojíte nebo jste aktivní. Lehce položené na zádech může být ještě obtížnější pro každého s dýchací poruchou. COPD může také snížit průtok krve do mozku při spánku. Můžete využít CPAP, i když nemáte spánkovou apnoe.
Pokud máte CHOPN, i když je v mírné fázi, zeptejte se svého lékaře na léčbu CPAP. Pokud jste nikdy nebyli diagnostikováni spánkovou apnoe, můžete využít studie přespání, která měří vaše hladiny kyslíku v noci. Pomůže vám určit okamžiky, kdy je vaše dýchání přerušeno. Pokud váš lékař příliš neví, o poruchách spánku, požádejte o postoupení odborníka na poruchu spánku nebo specialisty na plic. Mohou určit, zda by váš konkrétní chronický plicní stav mohl mít prospěch z CPAP.
Budete potřebovat pokračující péči o zvládnutí příznaků, pokud máte CHOPN. CPAP terapie je jednou z možností, která může doplnit vaši léčbu.
Získání vybavení pro masku a učení, jak správně používat zařízení, může chvíli trvat. Pokud však zlepšíte hladinu kyslíku v těle, zvýšíte svou energii a umožníte nepřetržitý spánek, může být terapie CPAP prozkoumána.
