Léky modifikující nemoci (DMD) jsou důležitou součástí léčby roztroušené sklerózy (MS). Ale zatímco oni mohou mít velký dopad na onemocnění, tyto léky mohou způsobit vedlejší účinky. Pokud vám Váš lékař navrhne DMD, je důležité, abyste pochopili výhody a rizika DMD před jejich podáním.
Každé DMD má různé faktory, které byste měli projednat s lékařem. Přečtěte si informace o výhodách a vedlejších účincích, které se vztahují na všechny DMD.
Nežádoucí účinky DMD
Přestože DMD mají významné výhody, mohou způsobit řadu vedlejších účinků. Vaše vedlejší účinky budou záviset na typu DMD, který užíváte.
Mírné vedlejší účinky
Častější nežádoucí účinky všech typů DMD jsou obvykle krátkodobé a mohou zahrnovat:
- únava
- Deprese
- příznaky podobné chřipce, včetně zimnice a horečky
- bolest v břiše
- průjem
- nevolnost
- Bolest svalů
- vyrážka
- bolest hlavy
- infekci v horních dýchacích cestách
- snížení hladin bílých krvinek
- ztráta vlasů
- reakce v místě vpichu injekce (pro injekční DMD)
Závažné vedlejší účinky
Vzácné, ale závažné nežádoucí účinky se také liší podle typu DMD. Tyto nežádoucí účinky mohou zahrnovat:
- problémy se srdečním rytmem
- srdeční selhání
- anafylaxe (závažná alergická reakce)
- poškození jater
- zvýšené riziko některých rakovin
- autoimunitní poruchy
- sraženiny v malých cévách
- selhání ledvin
- otok v zadní části oka
- progresivní multifokální leukoencefalopatie (PML)
Správa nežádoucích účinků DMD
Vaše vedlejší účinky budou záviset na specifickém DMD, který užíváte. Část zvládnutí vedlejších účinků je vědět, co očekávat. Ujistěte se, že s lékařem nebo lékárníkem promluvte o možných vedlejších účincích. Mohou vám poskytnout tipy, jakým příznakům je třeba hledat, jak zvládnout nežádoucí účinky a kdy zavolat lékaře.
Pro některé z častějších nežádoucích účinků DMD můžete zkusit léčbu na volném trhu:
- Pro bolesti svalů, horečku nebo bolesti hlavy používejte léky proti bolesti, jako je acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil) nebo naproxen (Aleve).
- Pro průjem použijte loperamid (Imodium) nebo subsalicylát bismutu (Pepto-Bismol).
- U vyrážky použijte difenhydramin (Benadryl) nebo hydrokortison.
Můžete se také podívat na webovou stránku pro konkrétní drogu. Výrobci často poskytují informace o tom, jak zvládnout nežádoucí účinky a kdy zavolat svého lékaře.
Výhody DMD
Navzdory vedlejším účinkům mohou být přínosy DMD významné. MS způsobuje trvalé poškození nervu. Žádná léčiva ji nezmění, ale DMD mohou pomoci co nejdéle zpomalit poškození nervu. Podle článku Coalice pro roztroušenou sklerózu může okamžité zahájení léčby DMD pomoci, i když jste měli pouze jednu klinickou epizodu MS a nemáte příznaky. DMD pomáhají několika způsoby.
Zpomalení vývoje onemocnění a zdravotního postižení
MS je progresivní onemocnění, což znamená, že se časem zhoršuje. Dokonce i v případě, že se váš stav v současné době nezdá být horší, většina specialistů na MS by vás povzbudila k zahájení a pobytu na DMD. Škody, které nelze zvrátit, se mohou objevit na počátku procesu onemocnění. Pokud okamžitě zahájíte léčbu DMD, může dojít k zpomalení této škody. DMD může tak zpomalit zdravotní postižení a snížit počet postižení, které máte.
Snížení počtu relapsů
Relapsy se také nazývají vzplanutí nebo exacerbace. Jsou to období vzrůstající nebo nové příznaky MS, které trvají nejméně 24 hodin. Během relapsu může dojít k poškození nervů, mozku a míchy. DMD snižují počet relapsů tím, že zvyšují čas mezi nimi. To zpomaluje poškození, které může nemoc způsobit.
Zlepšení kvality života
Užívání DMD zlepšuje kvalitu života lidí s MS. To může být částečně proto, že lidé, kteří užívají DMD, mají méně relapsů. Výzkumy však také ukazují, že lidé, kteří nemají DMD, mají dříve v onemocnění psychické změny, deprese a únavu. Všechny tyto účinky mohou ovlivnit vaši kvalitu života.
Další důvody pro bezpečné použití
Pokud je DMD pro vás touto volbou, měli byste si s lékařem promluvit o dalších lécích nebo zdravotních podmínkách, které máte. DMD může interagovat s jinou drogu, kterou užíváte, nebo je nebezpečné pro stav, který máte. Ujistěte se, že informujete svého lékaře o všech lécích, které užíváte, stejně jako o celé Vaší anamnéze.
Ujistěte se, že budete diskutovat o všech preferencích, které máte u svého lékaře. DMD mohou pocházet jako pilulky nebo injekční formy. Také před spuštěním DMD budete pravděpodobně chtít, aby vaše pojištění krylo. Lékař vám může pomoci zjistit, že to je. Pokud potřebujete více informací o pojistném krytí a finančních záležitostech, navštivte webovou stránku společnosti National Multiple Sclerosis Society.
Odnést
DMD jsou klíčovou možností léčby osob s MS. K dispozici je mnoho typů, které pomáhají zpomalit postup vašeho MS, snižují relapsy a pomáhají vám žít plnější život.
Chcete-li rozhodnout, zda je DMD pro vás vhodnou volbou, poraďte se s lékařem. Společně můžete prozkoumat všechny faktory, které by mohly ovlivnit vaše rozhodnutí, například možné vedlejší účinky. Protože DMD mohou mít velmi patrné vedlejší účinky, budete si chtít promluvit se svým lékařem o tom, jaké příznaky mají sledovat. K této konverzaci se můžete vrátit později a diskutovat o tom, jak zvládnout všechny nežádoucí účinky, které se vás týkají.
Otázky a odpovědi
Otázka:
Mám MS, ale cítím se v pořádku a obávám se nežádoucích účinků DMD. Mohu odložit užívání DMD na chvíli?
A:
To je rozhodnutí, které musíte udělat u svého lékaře. Společně se můžete rozhodnout, že počkáte, než začnete DMD. Nicméně je pravděpodobné, že Váš lékař navrhne, abyste začali užívat dříve než později. Důvodem je, že DMD typicky fungují nejlépe, když jsou podávány v rané fázi onemocnění.Výzkum ukazuje, že zpoždění DMD po dobu 1 nebo 2 let by mohlo být škodlivé. Výzkum také ukazuje, že DMD jsou dobrým nápadem pro lidi s dokonce mírnými formami MS. Důvodem je to, že lidé, kteří užívají DMD, vykazují méně poškození mozku a méně recidiv MS.
tým lékařských týmů pro zdravotní péči reprezentuje názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
