Ministerroke je také znám jako přechodný ischemický útok (TIA). Objevuje se, když část mozku prožívá dočasný nedostatek toku krve. To způsobuje příznaky podobné mrtvici, které vyřeší do 24 hodin. Na rozdíl od cévní mozkové příhody TIA nezabije mozkovou tkáň ani nezpůsobuje trvalé postižení. Vzhledem k tomu, že příznaky TIA a mrtvice jsou téměř identické, měli byste okamžitě vyhledat okamžitou nouzovou pomoc, pokud se u Vás objeví příznaky.
Znát známky TIA nebo ministerroke vám může pomoci co nejdříve získat léčbu, kterou potřebujete. Vzhledem k tomu, že 1 ze 3 lidí, kteří prožívají TIA později mozkovou příhodu, je nutná včasná léčba.
Symptomy TIA
To může být obtížné zjistit, že jste měli TIA, ale několik příznaků může znamenat, že ministerstvo. Příznaky mohou být krátkodobé.
Nejběžnější příznaky TIA jsou:
- změny vidění
- dysfázie (problémy s mluvení)
- zmatek
- rovnováha
- brnění
- změněná úroveň vědomí
- závrať
- vyčerpání
- abnormální chuť
- abnormální pocit pachu
- slabost nebo necitlivost na jedné straně těla nebo obličeje, určená lokalizací krevní sraženiny v mozku
Zavolejte 911 nebo jděte na pohotovost, pokud máte některý z těchto příznaků.
Dysfázie
Lidé s TIA mohou dočasně zjistit, že nemohou mluvit. Po TIA mohou lidé sdělit lékaři, že mají potíže s odvoláním se na slova během akce. Jiné problémy s řečem mohou zahrnovat problémy se slovem nebo porozumění slovům.
Tato podmínka se nazývá dysfáze. Ve skutečnosti je dysfázie někdy jediným příznakem ministerstva. Poruchy mluvení naznačují, že blokáda nebo krevní sraženina, která způsobila, že došlo k smrti v dominantní mozkové hemisféře.
Dočasná slepota v jednom oku
Někdy se TIA projevuje jako zvláštní porucha zraku známá jako přechodná monokulární slepota (TMB). V TMB vidění člověka v jednom oku se náhle ztmavne nebo zatemňuje. Svět se stává šedý nebo objekty vypadají rozmazané. To může trvat několik sekund nebo minut. Vystavení jasnému světlu může zhoršit TMB. Možná nebudete moci číst slova na bílých stránkách.
Jak dlouho trvá TIA?
Příznaky TIA mohou trvat jak krátce jako jedna minuta. Často jsou příznaky pryč v době, kdy se dostanete k lékaři. Vaše příznaky nemusí být přítomny, pokud Vás lékař vyhodnotí, takže musíte popsat tuto příhodu poté, co zmizely příznaky.
FAST Act
Příznaky, které se náhle objeví a bez varování, mohou znamenat mrtvici. Termín "FAST" je zkratka, která vám pomůže rozpoznat některé časté příznaky mrtvice.
| RYCHLE | Podepsat |
| F pro obličej | Pokud na tváři člověka narazíte na neklid nebo nerovný úsměv, jedná se o varovné znamení. |
| A pro zbraně | Necitlivost nebo slabost paže může být varovným signálem. Můžete požádat osobu, aby zvýšila ruce, pokud si nejste jisti. Je to varovná značka, pokud rameno vypadne nebo není stabilní. |
| S pro obtížnost řeči | Požádejte osobu, aby opakovala něco. Nesprávná řeč může naznačovat, že osoba má mrtvici. |
| T pro čas | Ak někdo trpí příznaky mrtvice, jednat rychle. Zavolejte 911. |
Zavolejte 911, pokud vy nebo někdo kolem vás má některý z těchto příznaků.
Rizikové faktory pro mrtvici
Vysoký krevní tlak
Vysoký krevní tlak může poškodit vnitřní stěny arterií. Tím vzniká plaketa, která může prasknout a vést k tvorbě krevních sraženin v těchto tepnách. Tyto abnormality mohou vést k ministroke nebo mrtvici. Pokud vám Váš lékař diagnostikoval vysoký krevní tlak, je důležité pravidelně sledovat krevní tlak. Měli byste investovat do domácího krevního monitoru, abyste zkontrolovali svůj krevní tlak.
Někdy lidé mají to, co se nazývá "hypertenze bílé srsti." To znamená, že váš krevní tlak může být vyšší než obvykle v kanceláři lékaře kvůli obavě z kontroly krevního tlaku. Sledování krevního tlaku doma může poskytnout lékaři přesnější hodnocení vašeho typického krevního tlaku. Tyto informace pomáhají lépe upravovat léky na krevní tlak.
Pokud máte domácí přístroj, měli byste okamžitě zkontrolovat Váš krevní tlak, pokud se u Vás vyskytne některý z následujících stavů:
- závrať
- závrať
- nedostatek koordinace
- poruchy chůze
Pokud nemáte možnost doma kontrolovat svůj krevní tlak, měli byste okamžitě zavolat svému lékaři nebo jít do místního havarijního centra nebo do pohotovosti.
Další rizikové faktory
Jiné rizikové faktory pro TIA a mrtvici zahrnují:
- vysoký cholesterol
- diabetes
- kouření
- obezita
- fibrilace síní
Podle jedné studie jsou u mužů pravděpodobnější než u TIA, starší lidé jsou více ohroženi než mladší lidé a TIA jsou nejčastěji hlášeny v pondělí.
Jak je diagnostikována TIA nebo diagnostika?
TIA nevede k trvalému poškození mozku, ale stále máte potřeba naléhavé lékařské vyšetření, pokud máte příznaky TIA. To je proto, že příznaky jsou totožné s příznaky mrtvice a není možné, abyste zjistili, zda souvisí s TIA nebo mrtvicí. Toto rozlišení vyžaduje lékařské hodnocení.
Příznaky TIA jsou dočasné a nezpůsobují trvalé poškození mozkové tkáně. Příznaky mrtvice jsou trvalé a způsobují trvalé poškození mozkové tkáně. Příznaky mrtvice se však mohou časem zlepšit. Mít TIA vás ohrozí úderem, protože TIA a tahy mají stejnou příčinu.
Jediný způsob, jak zjistit rozdíl mezi TIA a mozkovou příhodou, je, že lékař se podívá na obrázek vašeho mozku buď pomocí CT vyšetření, nebo pomocí MRI.
Pokud jste měli mrtvici, je pravděpodobné, že se nezobrazí na CT vyšetření mozku po dobu 24 až 48 hodin. MRI obvykle vykazuje mrtvici dříve.Při vyhodnocení příčiny TIA nebo mozkové mrtvice budete potřebovat ultrazvuk, abyste zjistili, zda je ve vašich karotidových tepnách významná blokáda nebo plak. Budete také potřebovat echokardiogram, abyste hledali krevní sraženiny ve vašem srdci. Váš lékař může také užít EKG a rentgenový rentgen.
Jak se léčí TIA?
K dispozici je několik možností léčby. TIA nezpůsobují trvalé poškození nebo postižení mozku, ale mohou být včasným varovným signálem nebo předchůdcem pro mrtvici. Léčba TIA se zaměřuje na zahájení nebo úpravu léků, které zlepšují průtok krve do mozku. Vyžaduje také identifikaci abnormalit, které může lékař opravit, aby se snížilo riziko budoucích TIA nebo mozkových příhod.
Možnosti léčby zahrnují:
Antiagregační léky
Tyto léky způsobují, že vaše krevní destičky jsou méně snázány, aby se zabránilo vzniku krevních sraženin. Mezi protidestičkové léky patří:
- aspirin
- klopidogrel (Plavix)
- prasugrel (Effient)
- aspirin / dipyridamol (Aggrenox)
Antikoagulancia
Tyto léky předcházejí krevní sraženiny tím, že se zaměřují na proteiny, které způsobují srážení, spíše než na cílení krevních destiček. Tato kategorie zahrnuje:
- warfarin (Coumadin)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
Pokud užíváte warfarin, budete potřebovat pečlivé sledování s krevními testy, abyste se ujistili, že máte správné dávkování. Léky jako Xarelto a Eliquis nevyžadují sledování.
Minimálně invazivní karotidová intervence
Jedná se o chirurgický zákrok, který zahrnuje přístup do karotidových arterií katétrem. Katetr se vloží do stehenní tepny ve vašich slabinách. Lékař používá balónkové zařízení k otevření ucpaných tepen. Umístí stent nebo malou drátovou trubici do tepny v místě zúžení, aby se zlepšil průtok krve do mozku.
Chirurgická operace
Možná budete potřebovat operaci, abyste předešli budoucím mrtvici. Pokud máte těžké zúžení krční tepny v krku a nejsou kandidátem na karotidovou angioplastiku a stentování, může Vám lékař doporučit operaci nazývanou karotidová endarterektomie. V průběhu léčby Váš lékař vyčistí karotidové tepny tukových depozit a plaků. To může snížit riziko jiného TIA nebo mrtvice.
Změny životního stylu
Změny životního stylu mohou být nezbytné, abyste snížili riziko budoucích TIA nebo mrtvice. Léky a jiné lékařské zákroky nemusí být dost. Mezi tyto změny v životním stylu patří:
- cvičení
- hubnout
- snížení příjmu sodíku
- jíst více ovoce a zeleniny
- snížení příjmu smažených nebo sladkých potravin
- dostatek spánku
- snížení stresu
- zlepšení kontroly nad jinými zdravotními stavy, včetně cukrovky, hypertenze a vysokého cholesterolu
Jak můžete zabránit TIA?
TIA a jiné typy úderů jsou někdy nevyhnutelné, ale můžete přijmout opatření, která pomáhají předcházet TIA. Postupujte podle těchto TIA a tipů pro prevenci mrtvice.
- Nekuřte.
- Vyvarujte se pasivním kouřem.
- Jezte zdravou stravu s více ovocem a zeleninou.
- Udržujte zdravou váhu.
- Cvičit pravidělně.
- Omezte příjem alkoholu.
- Nepoužívejte nedovolené drogy.
- Ovládejte diabetes.
- Snižte příjem sodíku.
- Omezte příjem cholesterolu a tuku, zejména nasycené a trans-tuky.
- Ujistěte se, že váš krevní tlak je pod správnou kontrolou.
- Snížit stres.
