Souvislost mezi diabetem typu 2 a orálním zdravotním stavem
Cukrovka ovlivňuje schopnost vašeho těla využívat energii pro glukózu nebo krevní cukr. Diabetes může způsobit mnoho komplikací. Patří mezi ně poškození nervů, srdeční onemocnění, mrtvice, onemocnění ledvin a dokonce i slepota. Dalšími častými zdravotními komplikacemi jsou onemocnění dásní a další problémy ústní hygieny.
Podle Americké asociace diabetiků jsou lidé s diabetem vystaveni vyššímu riziku zánětu dásní, chorob dásní a periodontitidě (těžká infekce dásní s destrukcí kostí). Diabetes ovlivňuje schopnost potlačit bakterie, které mohou způsobit infekce dásní. Onemocnění žaludku může ovlivnit i regulaci hladiny cukru v krvi.
Diabetes je spojen se zvýšeným rizikem vzniku drozd, což je typ houbové infekce. Navíc lidé s diabetem pravděpodobně mají sucho v ústech. To bylo spojeno se zvýšeným rizikem vředů v ústech, bolesti, dutin a zubních infekcí.
Co říká výzkum
Studie z roku 2013, publikovaná v časopise BMC Oral Health, se zaměřila na 125 osob s diabetem typu 2. Výzkumníci měřili faktory včetně chybějících zubů, výskyt onemocnění parodontu a množství hlášeného zubního krvácení.
Studie zjistila, že kombinace delších lidí měla cukrovku, tím vyšší je jejich hladina glukózy v krvi a čím vyšší je jejich hladina hemoglobinu A1C (měření průměrné hladiny cukru v krvi během tří měsíců), tím je pravděpodobnější, že mají onemocnění parodontu a zubní krvácení.
Ti, kteří nehlásili pečlivé vlastní řízení svého stavu, měli větší pravděpodobnost, že budou mít chybějící zuby než ti, kteří se snažili kontrolovat hladinu cukru v krvi.
Rizikové faktory
Někteří lidé s diabetem mají vyšší riziko onemocnění ústní hygieny než ostatní. Například lidé, kteří si neudržují pevnou kontrolu nad hladinou cukru v krvi, mají větší pravděpodobnost onemocnění dásní.
Také, pokud kouříte a máte cukrovku, máte větší riziko pro obavy z ústního zdraví než u někoho, kdo má cukrovku a nekouří.
Podle Národních ústavů zdravotnictví bylo více než 400 léků spojeno se sucho v ústech. Mezi ně patří léky běžně používané k léčbě bolesti s diabetickým nervem nebo neuropatie. Můžete požádat svého lékaře nebo lékárníka, jestliže vaše léky mohou zvýšit vaše riziko sucho v ústech. V případě potřeby může zubař předepsat ústní výplachy, které mohou snížit příznaky sucha v ústech. Pastilky bez cukru, které usnadňují sucho v ústech, jsou k dispozici bez lékařského předpisu u většiny lékáren.
Varovné značky
Gumová onemocnění související s diabetem nemusí vždy způsobovat příznaky. Z tohoto důvodu je důležité provádět pravidelné zubní ordinace. Existují však některé příznaky, které by mohly naznačovat, že máte onemocnění dásní. Obsahují:
- krvácící dásně, zvláště když kartáčujete nebo nanášíte
- změny ve způsobu, jakým vypadají zuby společně (nebo "malokluze")
- chronický špatný dech, i po čištění
- zuby, které vypadají, že se odtáhnou od zubů, což může způsobit, že vaše zuby vypadají delší nebo větší vzhled
- trvalé zuby, které se začínají cítit volné
- červené nebo opuštěné dásně
Prevence
Nejlepší způsob, jak zabránit komplikacím spojeným s cukrovkou ve vašem zubním zdraví, je udržet optimální kontrolu nad hladinou cukru v krvi. Pravidelně kontrolujte hladinu cukru v krvi a informujte svého lékaře, pokud nemůžete kontrolovat své hladiny dietou, perorálními léky nebo inzulínem.
Měli byste také pečlivě starat o zuby pravidelnými kartáčováním, navlhčením a návštěvou zubního lékaře. Možná budete muset požádat svého zubaře, zda potřebujete pravidelnější návštěvy než dvakrát ročně. Pokud si všimnete varovných příznaků onemocnění dásní, vyhledejte okamžitou péči o zuby.
Zkontrolujte abnormality každé měsíce. To zahrnuje hledání oblastí sucha nebo bílé skvrny v ústech. Krvácející oblasti jsou také důvodem k obavám.
Pokud máte zubní proceduru naplánovanou, aniž by vaše cukr v krvi byl pod kontrolou, budete možná muset odložit postup, pokud to není naléhavá situace. Je to proto, že vaše riziko infekce po operaci se zvyšuje, pokud jsou hladina cukru v krvi příliš vysoká.
Léčba
Léčba orálních zdravotních stavů spojených s diabetem závisí na stavu a závažnosti.
Například parodontální onemocnění lze léčit pomocí postupu nazvaného škálování a plánování kořenů. Jedná se o metodu hlubokého čištění, která odstraňuje zubní kameny zespodu a pod čarou dásní. Váš zubní lékař může také předepisovat léčbu antibiotiky.
Méně častěji lidé s pokročilým onemocněním parodontu potřebují operaci gumy. To může zabránit ztrátě zubů.
Výhled
S pečlivou pozorností na kontrolu diabetu a zdraví zubů můžete udržovat zdravé zuby a dásně. Pravidelně navštěvujte svého zubaře a zjistíte, jaký máte diabetes, příznaky, které můžete mít, a léky, které užíváte. Tyto informace mohou pomoci Vašemu zubnímu lékaři poskytnout nejlepší léčbu.
