Co je to náraz na oční bulvy?
Nárazy na oční bulvy jsou typicky výrůstky spojivky, jasné oční membrány, která pokrývá bílou část oka. V závislosti na barvě nárazu, jeho tvaru a tam, kde je na oku, existuje řada podmínek, které mohou způsobit nárazům na oční bulvy.
4 příčiny nárazů na oko
1. Pinguecula
Pingueculae jsou malé žluto-bílé hrbolky na oční kouli. Jsou to ložiska tuku, vápníku nebo bílkovin. Tyto bolesti jsou poměrně časté u dospělých ve středním a starším věku. Podle některých studií je u mužů větší pravděpodobnost, že se tyto nárazy objeví než u žen.
Výzkum naznačuje, že se jedná o nejčastější příčiny pinguekuly:
- stárnutí
- UV záření
- suché oko
- časté podráždění z větru a prachu
Nejpozoruhodnějším příznakem pinguekuly jsou bílé nebo žluté hrbolky na bílé oka, nejblíže k nosu. Ačkoli se mohou také objevit v oku blíž k uchu.
Mezi další příznaky pingueculy patří:
- hořící
- suché oči
- svědění
- bodnutí
- trhání
- rozmazané vidění
- pocit, že ve vašem oku je něco, známé také jako pocit cizího těla
- zarudnutí
- zánět nebo otok
Pingueculae jsou nekarcinogenní, ale měly by být sledovány. Měli byste mluvit s očním doktorem o vašich hrbolcích a na co dbát. Pokud se dostane větší, změní barvu nebo začne rušit schopnost nosit kontaktní čočky, měl by být oční lékař okamžitě upozorněn. Pinguecula může růst do pterygia.
Způsoby léčby zahrnují opotřebení slunečních brýlí, když jsou venku a používají umělé slzné oční kapky. Někdy mohou být potřebné medikované oční kapky.
2. Pterygium
Pokud je náraz bílý nebo růžový a podlouhlý nebo tvarovaný jako klín, může to být růst podobný tělu, který se nazývá pterygium. Toto je také někdy známé jako "oko" nebo "oči farmářů", protože vystavení škodlivým UV paprskům po dlouhé hodiny může zvýšit riziko vzniku pterygia.
Přesná příčina surfařského oka je nejasná, ale výzkumy ukazují, že ti, kteří jsou dlouhodobě vystaveni působení UV záření a dýchání větru a prachu, mají větší pravděpodobnost, že tyto růsty rozvinou. Lidé, kteří žijí v suchém podnebí, mají také větší náchylnost k těmto nárazům.
Mnoho pterygia začíná jako pingueculae. Nejsou škodlivá pro oko, ale může růst natolik, aby začala pokrývat rohovku - jasnou přední část oka - a může poškodit vidění. Tyto rány mohou také ovlivnit vaši schopnost nosit kontaktní čočky. Léčivé oční kapky a chirurgický zákrok jsou možné způsoby léčby.
Kromě fyzického růstu pterygium zpravidla nezpůsobuje příznaky. Symptomy příznaků jsou obvykle omezeny na:
- bílé nebo růžové klínové nebo křídlové tvary na oku, typicky na straně nejblíže k nosu
- astigmatismus nebo rozmazané vidění, pokud růst vstoupí do centrální rohovky
- suché oko
Pokud vás nerovnosti nenaruší, můžete použít umělé slzy k mazání oka a zabránit tomu, aby se zhoršovaly. Nechte je kontrolovat pravidelně lékařem oka, protože může být nezbytné, abyste je chirurgicky odstranili dříve, než ovlivní vaši vizi.
3. Limbální dermoid
Limbální dermoidy jsou nekarcinogenní nádory, které se vyskytují v očích dětí. Obvykle jsou bílé a překrývají bílou a barevnou část oka.
Obvykle nezpůsobují újmu, ale mohou ovlivnit vizi dítěte. Tyto nádory lze chirurgicky odstranit, což se nejčastěji vyskytuje, pokud nádor způsobuje astigmatismus (rozostřené vidění) nebo pokud nádor roste.
4. Konjunktivální nádor
Větší růst na spojivce - čirá membrána, která pokrývá oko - může být také nádorem, zvláště jestliže náraz značně vzrostl v průběhu času. Mohou vypadat pevné, mají minimální náraz nebo vypadají hustě a masitě. Mohou být umístěny v bílé části oka nebo nad rohovkou.
Jedna nedávná výzkumná studie zkoumala 5 002 případů spojivkových nádorů a zaznamenaných nárazů s širším průměrem. Krevní cévy, které krmily hrbolky, byly s největší pravděpodobností rakovinnými nádory. Ze zkoumaných případů nebylo 52 procent rakovinných, 18 procent bylo prekancerózních a 30 procent bylo rakovinných.
Prekancerózní růst v této oblasti se nazývá konjunktivální intraepiteliální neoplazie (CIN). To je nejběžnější u starších lidí a lidí se slabým imunitním systémem, kteří mají rozsáhlou expozici slunečnímu záření a UV záření. Výzkum také ukazuje, že virus lidského papilomu (HPV) je rizikovým faktorem pro vývoj CIN.
Léčba spojivkových tumorů zahrnuje
- operace k odstranění prekancerózních nebo rakovinných buněk
- kryoterapie
- topická chemoterapie
Diagnóza
Protože náraz na oční bulvy je fyzickým příznakem, měl by váš oční lékař zjistit, co to způsobuje, pouze vizuálním hodnocením. Pokud si lékař neuvědomuje, jaký je výskyt náhlého vzhledu, provede biopsii oka a vyšetří vzorek pod mikroskopem.
Léčba nárazu na oční bulvy
Léčba nárazu na oční bulvy závisí výhradně na příčině nárazu. Pokud je to běžná příčina, jako je pinguekula, léčba typicky zahrnuje použití mazacích očních kapek a nosí sluneční brýle chránící UV záření, i když jsou venku, dokonce i v zatažených dnech.
Pokud je vaše oko zapálené a opuchnuté, může váš oční lékař předepsat zvláštní oční kapky s steroidy, aby se snížil otok. Mohou také doporučit, abyste získali speciální sklerové kontaktní čočky pro suché oči, nebo fotochromní čočky pro vaše brýle, takže při stoupání se automaticky ztmavnou do slunečních brýlí.
Chirurgické odstranění nárazu je také v závislosti na příčině. V případě nádorů CIN nebo spojivek může být nutná chirurgická a chemoterapeutická léčba.V jiných případech, např. U limbálních dermoidů, mohou lékaři pokusit se vyhnout chirurgickému zákroku, pokud to není nezbytně nutné.
