Co je Moraxella catarrhalis?
Moraxella catarrhalis (M. catarrhalis) je druh bakterie, která je také známá jako Neisseria catarrhalis a Branhamella catarrhalis.
To bylo považováno za normální část lidského respiračního systému, ale novější výzkum ukazuje, že to může někdy způsobit infekce.
Mnoho malých dětí má M. catarrhalis v jejich dýchacích cestách během prvních několika let života, ale ne vždy způsobuje infekce. Pokud tak učiní, často to vede k jednoduchému infekci ucha nebo sinusu. U dětí s oslabeným imunitním systémem může způsobit závažnější infekce, jako je pneumonie nebo bronchitida.
Dospělí na druhou stranu obvykle nemají M. catarrhalis v jejich respiračním traktu. Pokud tak učiní, mají zpravidla oslabený imunitní systém v důsledku základních stavů, jako je autoimunitní porucha nebo z léčby, jako je chemoterapie.
Dospělí s plicními stavy, zejména cystickou fibrózou a chronickou obstrukční plicní chorobou (COPD), mají také větší M. catarrhalis infekce. Důvodem je to, že chronické plicní stavy znesnadňují vaše plíce vyčistit bakterie.
Co to způsobuje?
Infekce středního ucha
M. catarrhalis je stále více uznáván jako běžná příčina akutního otitis media, také známého jako infekce středního ucha, u dětí. Mnoho malých dětí má tyto bakterie v nosu a někdy se může pohybovat do středního ucha a způsobit infekci.
Zápal plic
Pneumonie je infekce v plicích, která je často způsobena bakteriemi. Zatímco M. catarrhalis typicky nezpůsobuje pneumonii, může u dospělých s oslabeným imunitním systémem nebo chronickými onemocněním plic. Lidé s onemocněním plic, kteří stráví spoustu času v nemocnicích, mají největší riziko vzniku pneumonie kvůli M. catarrhalis.
Bronchitida
Bronchitida je zánět plic, který je zpravidla způsoben virem, ne bakteriemi. U dospělých pacientů s oslabeným imunitním systémem nebo chronickými plicními stavy, M. catarrhalis může způsobit bronchitidu. Stejně jako pneumonie, bronchitida způsobená M. catarrhalis je nejběžnější u dospělých s plicními stavy v nemocnicích.
Jak pneumonie, tak bronchitida mají podobné příznaky, hlavním je kašel, který produkuje hlen a často trvá několik týdnů. Příznaky pneumonie jsou však obvykle závažnější.
Sinusová infekce
M. catarrhalis může také způsobit infekce sinusu u dětí i dospělých s oslabeným imunitním systémem. Příznaky infekce dutin jsou podobné těm, které jsou způsobeny nachlazením, ale mají tendenci se zhoršovat v průběhu týdne spíše než lépe. Mohou také způsobit načervenaložlutý výtok do nosu, tlak nebo bolesti v obličeji a horečku.
CHOPN
CHOPN se týká skupiny onemocnění plic, které se časem zhoršují. Patří mezi ně chronická bronchitida, emfyzém a refrakterní astma, což je astma, která se nezlepšuje pravidelnou léčbou.
Hlavními příznaky CHOPN jsou kašel, sípání, vykašlávání hlenu, těsnost na hrudi, dušnost a potíže s dechem.
Zatímco se COPD pomalu zhoršuje v průběhu času, infekce mohou urychlit proces a způsobit vážné komplikace včetně smrti.
M. catarrhalis je druhou nejčastější bakteriální příčinou zhoršení CHOPN. Může zvýšit produkci hlenu, tloustnout hlen a dělat ještě těžší dech.
Růžové oko
Konjunktivitida, běžně známá jako růžová oka, je infekce vnější vrstvy oka. M. catarrhalis může způsobit růžové oko u dětí i novorozenců.
Meningitida
Ve velmi vzácných případech, M. catarrhalis může způsobit meningitidu, zejména u novorozenců. Meningitida se týká zánětu meningů, což jsou vrstvy tkáně, které obklopují mozek. Zatímco většinu případů meningitidy lze předcházet vakcínou, neexistuje žádná vakcína M. catarrhalis dosud.
Můžete to léčit?
Infekce způsobené M. catarrhalis obvykle reagují dobře na antibiotika. Nicméně, téměř všechny kmeny M. catarrhalis produkují enzym zvaný beta-laktamáza, který je činí rezistentní vůči některým běžným antibiotikům, jako je penicilin a ampicilin.
Obvyklá antibiotika používaná k léčbě M. catarrhalis infekce zahrnují:
- amoxicilin-klavulanát (Augmentin)
- trimethoprim-sulfamethoxazol (Bactrim)
- rozšířené spektrum cefalosporinů, jako je cefixim (Suprax)
- makrolidy, jako je azithromycin (Zithromax)
Dospělí mohou také užívat tetracyklinové a fluorochinolonové antibiotika.
Bez ohledu na to, které antibiotikum používáte, je velmi důležité, abyste je užívali přesně tak, jak je předepsáno. Dokonce i když se vaše příznaky začnou zlepšovat a necítíte se špatně, ujistěte se, že jste dokončili celý cyklus antibiotik. V opačném případě se vaše infekce může vrátit a být odolná proti použitému původnímu antibiotiku.
Můžete to zabránit?
Vědci v současné době pracují na vývoji vakcíny, která chrání proti M. catarrhalis infekcí. To by bylo zásadním průlomem v prevenci infekcí uší a růžového oka u dětí. Bude také cenné pro dospělé s CHOPN, kteří jsou zranitelní M. catarrhalis infekcí.
Do té doby je nejlepší způsob, jak se vyhnout M. catarrhalis infekce je udržet váš imunitní systém zdravý tím, že po vyvážené stravě a pravidelné cvičení. Pokud máte ohrožený imunitní systém nebo plicní stav, ujistěte se, že pravidelně umýt ruce a provádět dezinfekci rukou. Pokud potřebujete jít do nemocnice nebo do ordinace lékaře, zvažte, zda jste nosili respirátorovou masku N95, když jste tam.
Sečteno a podtrženo
Většina lidí má M. catarrhalis v jejich dýchacích cestách v určitém bodě jejich životy, obvykle v dětství. Zatímco to bylo původně myšlenka být relativně neškodný, novější výzkum zjistil, že to může dělat více škody než se dříve myslelo, obzvláště pro lidi s oslabeným imunitním systémem nebo plicními podmínkami.
Zatímco M. catarrhalis infekce jsou odolné vůči některým běžným antibiotikům, existuje mnoho dalších antibiotik, které fungují. Jen se ujistěte, že budete postupovat podle pokynů svého lékaře.
