Hypokalémie

Send

Přehled

Hypokalémie je, když hladiny draslíku v krvi jsou příliš nízké. Draslík je důležitým elektrolytem pro fungování nervových a svalových buněk, zejména pro svalové buňky v srdci. Vaše ledviny kontrolují hladinu draslíku v těle, což umožňuje, aby nadbytek draslíku opustil tělo močí nebo potem.
Hypokalemie se také nazývá:

hypokalemický syndrom
nízký draslíkový syndrom
hypopotasemický syndrom

Mírná hypokalémie nezpůsobuje příznaky. V některých případech může nízká hladina draslíku vést k arytmii nebo abnormálním srdečním rytmům, stejně jako k silné svalové slabosti. Tyto příznaky se obvykle po léčbě vrátí. Zjistěte, co to znamená mít hypokalemii a jak zacházet s tímto stavem.

Jaké jsou příznaky hypokalémie?

Mírná hypokalémie obvykle nevykazuje žádné příznaky nebo příznaky. Ve skutečnosti se příznaky obvykle neobjevují, dokud vaše hladina draslíku není extrémně nízká. Normální hladina draslíku je 3,6 až 5,2 milimolů na litr (mmol / l).

Uvědomení si příznaků hypokalemie může pomoci. Zavolejte svého lékaře, pokud máte tyto příznaky:

slabost
únava
zácpa
svalové křeče
palpitace

Úrovně nižší než 3,6 jsou považovány za nízké a cokoli pod 2,5 mmol / l je život ohrožující nízké, podle Mayo kliniky. Na těchto úrovních mohou být příznaky a příznaky:

ochrnutí
respirační selhání
rozpad svalové tkáně
ileus (líný střeva)

V závažnějších případech může dojít k abnormálním rytmům. To je nejběžnější u lidí, kteří užívají digitální léky (digoxin) nebo mají nepravidelné srdeční rytmy jako:

fibrilace, síňové nebo komorové
tachykardie (srdeční tep je příliš rychlý)
bradykardie (příliš nízká srdeční frekvence)
předčasné srdeční tepny

Mezi další příznaky patří ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení.

Co způsobuje hypokalémii?

Můžete ztrácet příliš mnoho draslíku přes moč, pot nebo pohyby střev. Nedostatečný příjem draslíku a nízká hladina hořčíku mohou vést k hypokalémii. Většina hypokalemie je příznakem nebo vedlejším účinkem jiných stavů a léků.

Tyto zahrnují:

Bartterův syndrom, vzácná genetická porucha ledvin, která způsobuje nerovnováhu solí a draslíku
Gitelmanův syndrom, vzácná genetická porucha ledvin, která způsobuje nerovnováhu iontů v těle
Liddle syndrom, vzácná porucha, která způsobuje zvýšení krevního tlaku a hypokalémii
Cushingův syndrom, vzácný stav způsobený dlouhodobou expozicí kortizolu
stravování látek jako je bentonit (jíl) nebo glycyrrhizin (v přírodním léku a žvýkání tabáku)
draselné diuretiky, jako jsou thiazidy, smyčky a osmotické diuretiky
dlouhodobé užívání projímadel
vysoké dávky penicilinu
diabetická ketoacidóza
ředění kvůli intravenóznímu podání tekutin
nedostatek hořčíku
problémy s nadledvinami
podvýživa
špatná absorpce
hyperthyroidismus
delerium tremens
renální tubulární acidóza typu I a 2
katecholaminu, jako je srdeční infarkt
léky, jako jsou inzulín a beta 2 agonisté užívané pro COPD a astma
otravy baryem
familiární hypokalémie

Jaké jsou rizikové faktory hypokalemie?

Vaše riziko hypokalemie se může zvýšit, pokud:

užívejte léky, zejména diuretika, o kterých je známo, že způsobují ztrátu draslíku
mít dlouhodobé onemocnění, které způsobuje zvracení nebo průjem
mít zdravotní stav, jako jsou uvedené výše

Lidé se srdečními chorobami mají také vyšší riziko komplikací. Dokonce i mírná hypokalémie může vést k abnormálním srdečním rytmům. Je důležité udržovat hladinu draslíku přibližně 4 mmol / l, pokud máte zdravotní stav, jako je městnavé srdeční selhání, arytmie nebo infarkt myokardu.

Jak je diagnostikována hypokalemie?

Lékař obvykle zjistí, jestli máte při rutinních vyšetřeních krve a moči riziko nebo máte hypokalemii. Tyto testy kontrolují hladiny minerálů a vitamínů v krvi včetně hladin draslíku.

Váš lékař také nařídí vyšetření EKG, aby zkontrolovalo vaše srdeční teplo, protože hypokalemie a srdeční abnormality jsou běžně spojeny.

Jak se léčí hypokalemie?

Někdo, kdo má hypokalemii a projeví příznaky, bude muset hospitalizovat. Budou také vyžadovat sledování srdce, aby se ujistil, že jejich srdeční rytmus je normální.

Léčba nízké hladiny draslíku v nemocnici vyžaduje vícestupňový přístup:

1. Odstraňte příčiny: Po identifikaci podkladové příčiny Vám lékař předepíše vhodnou léčbu. Váš lékař může například předepsat léky ke snížení průjmu nebo zvracení nebo ke změně léků.

2. Obnovte hladiny draslíku: Můžete užívat doplňky draslíku, abyste obnovili nízkou hladinu draslíku. Ale stanovení hladin draslíku příliš rychle může způsobit nežádoucí vedlejší účinky jako abnormální srdeční rytmy. V případě nebezpečně nízkých hladin draslíku může být zapotřebí intravenózní infuze pro kontrolovaný příjem draslíku.

3. Monitorujte hladiny během pobytu v nemocnici: V nemocnici lékař nebo zdravotní sestra zkontroluje vaše hladiny, aby se ujistil, že hladina draslíku se nezmění a místo toho způsobí hyperkalemii. Vysoké hladiny draslíku mohou také způsobit vážné komplikace.

Po opuštění nemocnice může lékař doporučit dietu bohatou na draslík. Pokud potřebujete užívat doplňky draslíku, vezměte je s množstvím tekutin as jídlem nebo po jídle. Můžete také potřebovat užívat hořčíkové doplňky, jelikož ztráta hořčíku může nastat při ztrátě draslíku.

Jaký je výhled na hypokalémii?

Hypokalemie je léčitelná. Léčba obvykle zahrnuje léčbu základního onemocnění. Většina lidí se naučí řídit své hladiny draslíku prostřednictvím stravy nebo doplňků.

Proveďte schůzku s lékařem, pokud projevujete příznaky hypokalémie.Včasná léčba a diagnostika mohou pomoci zabránit tomu, aby se tento stav rozvinul na paralýzu, respirační selhání nebo srdeční komplikace.

Jak se zabraňuje hypokalemii?

Okolo 20 procent lidí v nemocnicích prokáže hypokalemii, zatímco pouze 1 procenta dospělých, kteří nejsou v nemocnici, mají hypokalémii. Lékař nebo zdravotní sestra vám obvykle během vaší léčby sledují, aby se zabránilo vzniku hypokalémie.

Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud trpíte zvracením nebo průjmem po dobu delší než 24-48 hodin. Předcházení prodloužení záchvatů onemocnění a ztráta tekutin je důležitá pro udržení hypokalemie.

Potravina bohatá na draslík

Jíst stravu, která je bohatá na draslík, může pomoci předejít snížení hladiny draslíku v krvi. Diskutujte o své stravě se svým lékařem. Budete se chtít vyvarovat užívání příliš draslíku, zvláště pokud užíváte doplňky draslíku. Dobré zdroje draslíku zahrnují:

avokádo
banány
fíky
kiwi
pomeranče
špenát
rajčata
mléko
hrach a fazole
burákové máslo
otruby

Zatímco dieta s nízkým obsahem draslíku je zřídka příčinou hypokalemie, draslík je důležitý pro zdravé tělesné funkce. Pokud Vám lékař nedoporučuje jinak, jíst stravu bohatou na draslík obsahující potraviny je zdravou volbou.

Co se stane, když máte příliš mnoho draslíku? "

Otázka:

Jaký je rozdíl mezi předpisem a draslíkem?

Anonymní

A:

Přípravek obsahující draslík obsahuje mnohem vyšší dávku než doplňky stravy. To je důvod, proč jsou omezeny na distribuci pouze na předpis. Měli by být užívány pouze podle pokynů lékaře. Nesprávné podání může snadno vést k hyperkalemii, která je stejně nebezpečná jako hypokalémie. Musíte být opatrní a poraďte se s lékařem o užívání OTC draslíku, jestliže trpíte chronickým onemocněním ledvin nebo jste na ACE inhibitoru, blokátoru receptorů angiotenzinu (ARB) nebo spironolaktonu. Hyperkalemie se může v těchto situacích rychle vyvinout, pokud užíváte jakýkoliv druh doplňku draslíku.

Graham Rogers, MDAnswers zastupují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.

Send