Pochopení nadměrných vlasů
Nadměrné nebo nežádoucí vlasy, které roste na ženském těle a tváři, jsou výsledkem stavu nazývaného hirsutismus. Všechny ženy mají vlasy na obličeji a tělo, ale vlasy jsou obvykle velmi jemné a světlé.
Hlavní rozdíl mezi typickými vlasy na těle ženy a tváří (často nazývaný "broskvový fuzz") a vlasy způsobené hirsutismem je struktura. Nadměrné nebo nežádoucí vlasy, které roste na ženské tváři, pažích, na zádech nebo na hrudi, jsou obvykle hrubé a tmavé. Vzor růstu hirsutismu u žen je spojen s virilizací. Ženy s tímto onemocněním mají vlastnosti, které jsou běžně spojeny s mužskými hormony.
Hirsutismus není stejný jako hypertrichóza, která se vztahuje na přebytečné vlasy v oblastech, které nejsou závislé na androgenu (mužské hormony). Hirsutismus je přebytek vlasů v oblastech, kde je typicky vidět u mužů, jako je obličej a spodní břicho. Hypertrichóza, na druhé straně, může zvýšit vlasy kdekoli na těle.
Podle indického časopisu dermatologie se hirsutismus vyskytuje u 5 až 10 procent žen. To má tendenci běžet v rodinách, takže je pravděpodobnější, že budete mít nežádoucí růst vlasů, pokud to má vaše matka, sestra nebo jiný příbuzný. Ženy středomořského, jihoasijského a středověkého dědictví mají také větší pravděpodobnost, že tento stav rozvinou.
Přítomnost přebytečných vlasů může vést k pocitu sebevědomí, ale není to nebezpečné. Nicméně, hormonální nerovnováha, která může vést k tomu může ohrozit zdraví ženy.
Proč ženy pěstují nadměrné nebo nežádoucí vlasy?
Ženy vyvíjejí nadměrné tělo nebo obličejové vlasy kvůli vyšším než normálním hladinám androgenů, včetně testosteronu. Všechny ženy produkují androgeny, ale hladiny jsou obvykle nízké. Některé zdravotní stavy mohou způsobit, že žena produkuje příliš mnoho androgenů. To může způsobit růst vlasů mužských vzorků a jiné mužské rysy, například hluboký hlas.
Syndromu polycystických vaječníků
Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je jednou z častých příčin hirsutismu. To představuje tři z každé čtyři případy hirsutismu, podle amerického rodinného lékaře. Benígní cysty, které se tvoří na vaječnících, mohou ovlivnit produkci hormonů, což vede k nepravidelným menstruačním cyklům a ke snížení plodnosti. Úřad pro zdraví žen uvádí, že ženy s PCOS často mají středně až těžké akné a mají tendenci mít nadváhu. Další příznaky mohou zahrnovat:
- únava
- změny nálady
- neplodnost
- panvová bolest
- bolesti hlavy
- problémy se spánkem
Poruchy nadledvin
Jiné formy hormonální nerovnováhy, které způsobují nadměrný růst vlasů, zahrnují tyto poruchy nadledvin:
- rakovina nadledvin
- nádory nadledvinek
- vrozené adrenální hyperplazie
- Cushingova choroba
Nadledviny, které se nacházejí těsně nad ledvinami, jsou zodpovědné za produkci hormonů. Lidé s vrozenou nadledvinovou hyperplazií se narodí bez enzymu, který je nezbytný pro produkci hormonů. Ti s Cushingovou chorobou mají vyšší než normální hladiny kortizolu. Kortisol se někdy nazývá "stresovým hormonem". Všechny tyto podmínky mohou ovlivnit způsob, jakým vaše tělo produkuje androgeny.
Příznaky poruch nadledvin patří:
- vysoký krevní tlak
- kostní a svalová slabost
- nadváhu v horní části těla
- bolesti hlavy
- vysoké nebo nízké hladiny cukru v krvi
Léky
Nadměrný růst těla nebo obličeje může také vyplynout z užívání některého z následujících léků:
- Minoxidil, který se používá k stimulaci růstu vlasů
- anabolické steroidy, což jsou syntetické variace testosteronu
- testosteronu, který lze užívat v případě nedostatku testosteronu
- cyklosporin, což je imunosupresivní léčivo, které se často používá před transplantací orgánů
V některých případech se mohou ženy vyskytnout idiopatický hirzutismus, což znamená, že neexistuje žádná zřejmá příčina, proč se vyvinul hirsutismus. Obvykle je chronická a může být těžší léčit.
Diagnostika hirsutismu
Váš lékař bude mít při diagnostice hirsutismu podrobnou anamnézu. Diskutujte o užívání léků u svého lékaře, abyste jim pomohli určit příčinu svého onemocnění. Lékař pravděpodobně nařídí krevní testy na měření hladin hormonů. V některých případech může lékař také objednat krevní výkon, aby se ujistil, že nemáte diabetes.
Pro kontrolu přítomnosti nádorů nebo cyst může být nezbytné vyšetření ultrazvukem nebo MRI vaječníků a nadledvin.
Léčba nadměrných nebo nežádoucích vlasů
Hormonální management
Pokud máte nadváhu, váš lékař pravděpodobně navrhne, abyste zhubla, abyste snížili růst vlasů. Obezita může změnit způsob, jakým vaše tělo produkuje a zpracovává hormony. Udržování zdravé hmotnosti může opravit hladinu androgenů bez použití léků.
Možná budete potřebovat lékařskou léčbu, pokud je nadměrný růst vlasů příznakem PCOS nebo nadledvin. Léková terapie ve formě tablet pro kontrolu porodu a antiandrogenních léků může pomoci vyvážit vaše hormonální hladiny.
Antiandrogenní léky: Steroidní androgeny a nesteroidní (nebo čisté) antiandrogeny mohou blokovat androgenní receptory a snižovat tvorbu androgenů z nadledvin, vaječníků a hypofýzy.
Kombinace antikoncepčních pilulek: Tyto pilulky, které mají jak estrogen, tak progesteron, mohou pomáhat zmenšit cysty z PCOS. Estrogen může také pomoci snížit přebytečné vlasy. Tyto léky jsou obvykle dlouhodobým řešením pro hirsutismus. Nejpravděpodobněji zaznamenáte zlepšení po uplynutí tří až šesti měsíců léčby léky.
Krém
Váš lékař může předepsat krém eflornithin ke snížení růstu vlasů na obličeji. Růst vašeho obličeje by se měl po jednom až dvou měsících zpomalit. Mezi vedlejší účinky eflornithinu patří kožní vyrážka a podráždění.
Odstranění vlasů
Techniky odstranění chloupků jsou nemedikální způsob, jak zvládnout nadměrné nebo nežádoucí vlasy. Jedná se o stejné metody odstraňování chloupků, které mnohé ženy používají k tomu, aby udržely nohy, bikini a podpaží bez vlasů.
Voskování, holení a depilace: Pokud trpíte hirsutismem, možná budete muset být proaktivní v oblasti voskování, holení a používání depilačních prostředků (chemických pěn). Všechny jsou velmi cenově dostupné a okamžitě se projeví, ale vyžadují kontinuální léčbu. Obchod pro depilace.
Laserové odstranění chloupků: Laserové odstranění chloupků zahrnuje použití koncentrovaných světelných paprsků k poškození vlasových folikulů. Poškozené folikuly nemohou produkovat vlasy a vlasy, které se vyskytují, vypadnou. Při dostatečné léčbě může laserové odstranění vlasů poskytnout trvalé nebo téměř trvalé výsledky.
Elektrolýza: Elektrolýza je odstranění vlasů elektrickým proudem. Každé vlasové folikuly ošetřuje individuálně, takže sezení mohou trvat déle.
Laserové odstranění vlasů a elektrolýza mohou být drahé a vyžadují několikanásobné zasedání pro dosažení požadovaných výsledků. Někteří pacienti považují léčbu za nepohodlnou nebo mírně bolestivou.
Výhled na nadměrné nebo nežádoucí vlasy
Nadměrné nebo nežádoucí vlasy na těle a obličeji jsou dlouhodobou výzvou. Většina žen s diagnostikovanou hormonální nerovnováhou dobře reaguje na léčbu, ale vlasy mohou růst, pokud vaše hormonální hladiny opět ztratí synchronizaci. Pokud vám stav způsobuje sebevědomí, poradenství a podpora přátel a rodiny vám může pomoci vypořádat se.
V závislosti na základní příčině a zvolení léčby může léčba hirsutismu být nebo nemusí být celoživotní závazek. Laserové odstranění chloupků nebo elektrolýza může poskytnout trvalé výsledky než holení, voskování nebo depilace. Stavy, které způsobují hirsutismus, jako jsou PCOS nebo poruchy nadledvin, mohou vyžadovat celoživotní léčbu.
Otázka:
Jaké je skóre Ferriman-Gallwey?
A:
Ferriman-Gallweyův index je metodou, která určuje míru růstu srsti mužských vzorků u žen. Skládá se z obrazů rozložení vlasů na horním okraji, bradě, hrudi, zádech, břichu, rameni, předloktí, stehně a spodní noze. Každá oblast je od 0 do 4, přičemž 4 jsou těžké růst vlasů. Po každém zaškrtnutí oblasti se čísla shromáždí pro celkové skóre. Většina odborníků souhlasí s tím, že celkem 8 označuje hirsutismus.
Ferriman-Gallwey skóre je jednoduchý, levný a spolehlivý diagnostický nástroj pro hirsutismus. Existují však spíše komplikované a nákladné metody k určení rozsahu nadměrného růstu vlasů, který může být přesnější. Patří sem fotografická opatření, počítačové vyhodnocení fotografií a mikroskopické měření a počítání vlasových šachet.
Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA, COIAnswers reprezentují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.Společnost Healthline a naši partneři mohou obdržet část výnosů, pokud uskutečníte nákup pomocí výše uvedeného odkazu.
