S počtem primárních a specializovaných lékařů, které jsou nyní k dispozici, může být obtížné určit nejlepší osobu, která se má léčit psoriatickou artritidou (PsA). Pokud jste měl (a) psoriázu před artritickou složkou, možná už máte dermatologa.
Nicméně pouze revmatolog může správně diagnostikovat a léčit PsA. Ať už jste reumatologové noví, nebo máte výhrady ohledně toho, že jste viděli dalšího specialistu, zvážíte jen některé z důvodů, proč je revmatolog potřebný.
1. Revmatolog není stejný jako dermatolog
Při léčbě psoriázy se mnozí snaží prostřednictvím dermatologů specializovat. Tento typ lékaře zachází s poruchami kůže a může pomoci léčit psoriázu plátů a související kožní léze.
Zatímco byste ještě mohli mít během onemocnění PsA kožní příznaky, dermatolog nebude léčit základní příčiny tohoto typu artritidy. Budete potřebovat léčbu od revmatologa kromě kožní léčby od dermatologa. Vedle léčby PsA, revmatolog ošetřuje jiné typy souvisejících stavů, jako lupus, revmatoidní artritidu (RA), osteoartritidu, chronickou bolest zad a dnu.
2. Reumatologové nabízejí přesnější diagnózy
Autoimunitní onemocnění jako je PsA může být obtížné diagnostikovat. Pokud vidíte dermatologa pro psoriázu, občas se vás mohou zeptat na bolesti kloubů, pokud mají podezření na PsA. Dermatolog však nemůže tuto podmínku správně diagnostikovat. Skutečnost, že PsA a RA sdílejí podobné příznaky, může také diagnostikovat těžko, pokud nevidíte správného specialistu.
Pouze revmatolog může nabídnout nejpřesnější diagnózu PsA. Vedle fyzické prohlídky provede revmatologa také řadu krevních testů. Snad nejdůležitějšími krevními testy jsou ty, které vyhledávají reumatoidní faktory (RF) a C-reaktivní proteiny. Pokud je váš RF test negativní, pravděpodobně máte PsA. Lidé s RA mají pozitivní výsledky RF testů.
Jiné diagnostické testy mohou zahrnovat:
- odebírání vzorků společných tekutin
- stanovení množství zánětu kloubů
- stanovení sedimentace ("sed"), aby se zjistilo množství zánětu
- při pohledu na to, kolik kloubů je ovlivněno
3. S psoriázou nemusí nutně znamenat, že dostanete PsA
Americká vysoká škola reumatologie odhaduje, že asi 15 procent lidí s psoriázou nakonec vyvine PsA v určitém okamžiku svého života. Jiné studie odhadují, že až 30 procent může vyvinout artritidu, ale ne nutně psoriatický typ.
Pro lidi s psoriázou, PsA nebo obojí to může znamenat dva důležité důvody, proč se revmatologa setká. Pro jednoho, psoriáza, která se vyvinula do PsA vyžaduje léčbu od revmatologa k léčbě základních příčin zánětu, které nyní ovlivňují vaše klouby. Také, pokud máte jiný typ artritidy, jako je RA, budete muset hledat stejný typ specializované léčby.
4. Reumatologové neprovádějí operaci
U některých forem artritidy může být poškození kloubů tak rozsáhlé, že někteří lidé potřebují operaci. Chirurgie je drahá a možnost lékaře, která naznačuje takové postupy, může odvézt některé lidi od hledání specializované péče. Je důležité vědět, že revmatologové neprovádějí operační výkony. Místo toho je jejich zaměřením najít správnou vnitřní péči, jak dlouho zvládat onemocnění. Nakonec to pomůže zabránit potřebě operace v budoucnu.
5. Revmatologie není nutně dražší
Zatímco lékaři specializace mohou stát co nejvíce, pokud jde o co-pays a počáteční náklady mimo kapsy, revmatologové nemusí být dlouhodobě dražší. Pokud se například setkáte s dermatologem, pak již hledáte speciální péči. Potřebujete oba typy specialistů, které mohou být dražší vpředu, ale dostanete lepší dlouhodobou péči, než se snažit získat stejný druh léčby od nonspecialisty.
Než se podíváte na revmatologa, ujistěte se, že lékař, který chcete vidět, je v síti poskytovatelů pojišťovny - to pomůže ušetřit nějaké peníze. Také zkontrolujte dvakrát odhadované náklady a zjistěte, zda je váš lékař ochotný vypracovat plán platby.
Důsledkem je to, že vidění revmatologa brzy před tím, než PsA postupuje, skutečně ušetří peníze z chirurgického zákroku a hospitalizací, které mohou vzniknout tím, že se nemoci léčí správně.
6. Revmatologie může pomoci zabránit postižení
U PsA může být příliš snadné se soustředit na krátkodobé příznaky, jako je bolest během vzplanutí. Dlouhodobé důsledky onemocnění jsou však mnohem naléhavější. Neopracované, opotřebení a spálení vašich kloubů ze zánětu souvisejícího s PsA může vést ke zdravotnímu postižení. To může dělat to více náročné dělat každodenní úkoly. V některých případech může být z bezpečnostních důvodů potřeba trvalá pomoc.
Je pravda, že posláním revmatologa je poskytnout lékařskou péči, ale dalším přínosem je snížená incidence trvalé invalidity. Kromě provádění testů a předepisování léků bude revmatolog nabídnout tipy pro životní styl, které pomohou zabránit postižení. To může dokonce přicházet ve formě pomocných zařízení, jako je dosažení pomůcek, které méně namáhají vaše klouby.
Kromě toho může revmatolog odkázat na další služby, které mohou snížit šance na zdravotní postižení. Mohou zahrnovat fyzikální terapii, pracovní terapii nebo ortopedisty.
7. Možná budete muset vidět revmatologa dříve, než se symptomy objeví
Jakmile se začnou objevovat příznaky bolesti kloubů podobného PsA, znamená to, že onemocnění již začalo pokračovat. Ačkoli lze mírné případy PsA ještě léčit, bolesti kloubů mohou naznačovat, že již došlo k poškození.
Chcete-li čelit účinkům PsA, můžete zvážit návštěvu revmatologa předtím, než začnete s příznaky. Můžete si to uvědomit, pokud máte psoriázu, nebo pokud máte rodinnou anamnézu revmatických onemocnění nebo autoimunitních stavů.
