Užitný nástroj proti onemocnění koronární arterie
Když se koronární tepny zúží plakem, je to známo jako onemocnění koronární arterie (CAD). Tento stav může přerušit tok krve do vašeho srdce. Pokud vaše srdce nemůže dostat dostatek krve bohaté na kyslík, může se poškodit. To znamená, že máte větší riziko srdečního záchvatu.
Pokud máte CAD, může lékař doporučit použití stentu k léčbě. Během procedury nazvané koronární angioplastikou chirurg umístí stent do vaší koronární arterie. Stent je malá trubice vyrobená z kovové sítě. Je navržen tak, aby podporoval vaše stěny v tepnách a zabránil tomu, aby plaketa blokovala průtok krve. Pomůže vám to, aby vaše krev proudila volněji do vašeho srdce.
Podle výzkumu publikovaného v Americkém rodinném lékaři asi 40 procent lidí, kteří mají angioplastiku bez stentu, prožívají restenózu. To znamená, že po operaci se tepna znovu zužuje. Tato hodnota klesá na přibližně 30 procent, když se postup provádí pomocí holého stentu. Klesne na méně než 10 procent, když se používá stent s elucí léků.
Stent vylučující lék je potažen lékem s uvolňováním času. Tento lék se postupně uvolňuje do cévy, aby se zabránilo opětovnému zablokování.
Co zahrnuje postup?
Chirurg může vložit stent do koronárních arterií pomocí koronární angioplastiky. Pro tento postup budete pravděpodobně potřebovat pouze lokální anestetikum. K dokončení může trvat 30 minut až několik hodin.
Chcete-li začít, váš chirurg provede malý řez ve vašich slabinách nebo pažích. Vloží malý katetr s balónkem a stent na špičce do řezu. Pomocí speciálních barviv a sofistikovaných zobrazovacích technik vedou katetr přes vaše tělo a do zúžené koronární tepny. Pak nafouknou balón, aby rozšířili vaši tepnu a posunuli plaketou stranou. Jak se nafoukne, balón rozšiřuje stent, aby otevřel tepnu. Dále bude váš chirurg odstranit balón a katétr, zatímco stent opustí.
Pokud váš chirurg vloží stent s elucí léků, uvolní lék přímo do vaší tepny. Lék pomůže zabránit tvorbě jizvy v stentu a zúžení cévy znovu. Po ukončení procedury můžete také užívat další léky, včetně ředidel krve. Jak se zotavíte, vaše tepna se začne uzdravovat kolem stentu. To mu dodá sílu.
Jaké jsou výhody stentu vylučujícího lék?
Koronární stenty vylučující léky mohou pomoci zabránit tvorbě plaků, podpořit dobrý průtok krve do vašeho srdce a zmírnit bolesti na hrudi. Mohou také snížit vaše šance na infarkt.
Postup zavedení stentu je mnohem méně invazivní než koronární bypass, což je obvykle doporučeno pro osoby, které mají více než dvě zúžené tepny. Většina lidí se zotaví během několika dní po vložení stentu. Na rozdíl od toho může trvat šest týdnů nebo déle, než se zotavíte z koronárního bypassu. Stent vám může pomoci vrátit se k vašemu pravidelnému plánu rychleji.
Jaká jsou rizika vylučování léku ze stentu?
Většina lidí může bezpečně tolerovat stenty vylučující léky. Ale stejně jako jakýkoli lékařský postup, koronární angioplastika a stentování zahrnují některá rizika, včetně:
- alergická reakce na anestetikum, barviva nebo jiné použité materiály
- poškození ledvin způsobené barvivem
- krvácení nebo srážení
- poškození krevních cév
- jizvy vaší krevní cévy
- infekce
- abnormální srdeční rytmus, známý jako arytmie
- infarkt myokardu nebo mrtvice, které jsou vzácné
V případě vzniku tkáně jizvy po stentingu může lékař potřebovat postup opakovat. Okamžitě sdělte lékaři své bolesti na hrudi. Mohlo by to být známkou vážné komplikace.
Přijměte kroky k ochraně zdraví vašeho srdce
Mezi společné rizikové faktory pro srdeční onemocnění patří vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak a nadváha. Můžete výrazně snížit riziko vzniku zablokovaných tepen nebo srdečního záchvatu tím, že procvičíte zdravé návyky. Například, výživná strava a pravidelné cvičení mohou jít dlouhou cestu k udržení vašeho srdce silné a zdravé. Pokud kouříte, teď by bylo vhodné přestat.
Pokud jste diagnostikováni pomocí CAD, postupujte podle pokynů svého lékaře, abyste ho léčení a zabránili komplikacím. Stenty s vylučováním léků jsou skvělou volbou pro lidi s jednou nebo dvěma zúženými koronárními tepnami, ale jsou to jen jedna část řešení. Můžete také potřebovat užívat statiny, aspirin nebo jiné léky. Vezměte si léky podle pokynů svého lékaře a dodržujte jejich doporučení pro zdravý životní styl srdce.
