Co je to septický šok?
Sepsa je důsledkem infekce a způsobuje drastické změny v těle. Může to být velmi nebezpečné a potenciálně život ohrožující.
Objevuje se, když chemické látky, které bojují s infekcí vyvoláním zánětlivých reakcí, se uvolňují do krevního řečiště.
Lékaři identifikovali tři stupně sepse:
- Sepsa je, když infekce dosáhne krevního oběhu a způsobí zánět v těle.
- Závažná sepsa je, když je infekce natolik závažná, že ovlivňuje funkci orgánů, jako je srdce, mozek a ledviny.
- Septický šok je, když zaznamenáte významný pokles krevního tlaku, který může vést k respiračnímu nebo srdečnímu selhání, mrtvici, selhání jiných orgánů a smrti.
Předpokládá se, že zánět způsobený sepse způsobuje tvorbu malých krevních sraženin. To může zabránit tomu, aby kyslík a živiny dosáhly životně důležitých orgánů.
Zánět se objevuje nejčastěji u starších dospělých nebo u osob s oslabeným imunitním systémem. Ale sepse a septický šok se může stát každému.
Septický šok je nejčastější příčinou úmrtí v jednotkách intenzivní péče ve Spojených státech.
Najděte si pohotovost v blízkosti vás "
Jaké jsou příznaky septického šoku?
Včasné příznaky sepse by neměly být ignorovány. Tyto zahrnují:
- horečka obvykle vyšší než 101 ° F (38 ° C)
- nízká tělesná teplota (hypotermie)
- rychlá srdeční frekvence
- rychlé dýchání nebo více než 20 dechů za minutu
Závažná sepsa je definována jako sepsa s důkazem poškození orgánů, které obvykle postihuje ledviny, srdce, plíce nebo mozek. Příznaky závažné sepse zahrnují:
- výrazně nižší množství moči
- akutní zmatek
- závrať
- závažné problémy s dýcháním
- modré zbarvení číslic nebo rtů (cyanóza)
Lidé, kteří zažívají septický šok, budou mít příznaky těžké sepse, ale budou mít také velmi nízký krevní tlak, který nereaguje na výměnu tekutin.
Co způsobuje septický šok?
Bakteriální, plísňová nebo virová infekce může způsobit sepse. Každá infekce se může začít doma nebo v nemocnici k léčbě jiného stavu.
Sepsa obvykle pochází z:
- infekce břicha nebo zažívacího traktu
- plicní infekce jako pneumonie
- Infekce močových cest
- infekce reprodukčního systému
Jaké jsou rizikové faktory?
Některé faktory, jako je věk nebo předchozí onemocnění, vás mohou vystavit většímu riziku vzniku septického šoku. Tato podmínka je běžná u novorozenců, starších dospělých, těhotných žen a osob s potlačením imunitního systému způsobeného HIV, revmatických onemocnění, jako je lupus a revmatoidní artritida nebo psoriáza. Mohou to způsobit zánětlivé onemocnění střev nebo léčba rakoviny.
Následující faktory mohou také zvýšit pravděpodobnost, že osoba vyvine septický šok:
- hlavní operaci nebo dlouhodobou hospitalizaci
- diabetes typu 1 a typu 2 užívání drog
- hospitalizovaných pacientů, kteří jsou již velmi nemocní
- expozice přístrojům, jako jsou intravenózní katétry, močové katétry nebo dýchací trubice, které mohou do těla zavést bakterie
- špatná výživa
Které testy se používají k diagnostice septického šoku?
Pokud máte příznaky sepse, dalším krokem je provést testy, abyste zjistili, jak daleko je infekce. Diagnóza se často provádí vyšetřením krve. Tento typ testu může určit, zda je přítomen některý z následujících faktorů:
- bakterií v krvi
- problémy s srážením v důsledku nízkého počtu krevních destiček
- přebytečných odpadních produktů v krvi
- abnormální funkce jater nebo ledvin
- snížené množství kyslíku
- elektrolytová nerovnováha
V závislosti na vašich příznacích a výsledcích krevní zkoušky existují další testy, které může lékař chtít provést, aby zjistil zdroj infekce. Tyto zahrnují:
- test moči
- vyšetření sekrece rány, pokud máte otevřenou oblast, která vypadá nakažená
- test sekrece hlenu, aby zjistil, jaký druh zárodku je za infekcí
- test na spinální tekutinu
V případech, kdy zdroj infekce není z výše uvedených testů jasný, může lékař také použít následující metody získání vnitřního pohledu na vaše tělo:
- Rentgenové záření
- CT vyšetření
- ultrazvuk
- MRI
Jaké komplikace může způsobit septický šok?
Septický šok může způsobit řadu velmi nebezpečných a život ohrožujících komplikací, které mohou být smrtelné. Možné komplikace zahrnují:
- srdeční selhání
- abnormální srážení krve
- selhání ledvin
- respirační selhání
- mrtvice
- selhání jater
- ztráta části střeva
- ztráta částí končetin
Komplikace, které se mohou objevit, a výsledek vašeho stavu může záviset na faktorech, jako jsou:
- stáří
- jak brzy začne léčba
- příčinu a vznik sepsy v těle
- předem existujících zdravotních stavů
Jak se léčí septický šok?
Dřívější sepsa je diagnostikována a léčena, tím pravděpodobněji přežijete. Jakmile je diagnostikována sepsa, budete s největší pravděpodobností přijati do jednotky intenzivní péče (ICU) pro léčbu. Lékaři používají řadu léků k léčbě septického šoku, včetně:
- intravenózní antibiotika k boji proti infekcím
- vasopresorové léky, které jsou léky, které snižují krevní cévy a pomáhají zvyšovat krevní tlak
- inzulínu pro stabilitu krevního cukru
- kortikosteroidy
Velké množství intravenózních (IV) tekutin se podává k léčbě dehydratace a pomáhá zvýšit krevní tlak a průtok krve do orgánů. Může být také potřeba respirátor pro dýchání. Chirurgie může být provedena za účelem odstranění zdroje infekce, jako je vypuštění hnisavého abscesu nebo odstranění infikované tkáně.
Dlouhodobý výhled na septický šok
Septický šok je vážný stav a více než 50 procent případů bude mít za následek smrt.Vaše šance na přežití septického šoku budou záviset na zdroji infekce, kolik orgánů bylo ovlivněno a jak brzy budete léčeni po prvním nakažení symptomů.
