Komplikace imunizace
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučuje určitým osobám, aby si nezískali specifické vakcíny nebo aby počkali před očkováním. Je tomu tak proto, že různé vakcíny mají různé složky a každá vakcína může ovlivnit vás jinak. Váš věk, různé zdravotní podmínky a další faktory se kombinují, aby se zjistilo, zda byste měli dostat každou vakcínu. CDC připravila podrobný seznam každé vakcíny, která specifikuje, kdo by ji neměl dostat a kdo by měl čekat. Některým osobám s narušeným imunitním systémem se obvykle doporučuje počkat. Lidé, kteří prodělali alergické reakce na určitou vakcínu, jsou obvykle informováni, aby se vyhnuli následným dávkám.
Níže jsou uvedeny pokyny pro ty, kteří by neměli dostávat některé z běžnějších vakcín.
Chřipka (chřipka)
Neměli byste se očkovat pro chřipku, pokud:
- jsou alergičtí na kuřecí vejce
- měli minulou reakci na vakcínu proti chřipce
- jsou mladší než 6 měsíců
- jsou v současné době mírně až těžce nemocní
Lidé s anamnézou syndromu Guillain-Barré (GBS) by měli s lékařem projednat rizika vakcíny proti chřipce.
Ti, kteří by neměli dostat živou vakcínu proti chřipce (LAIV) nebo vakcínu proti nosní sprejové chřipce, zahrnují:
- dospělí nad 50 let
- děti do 23 měsíců věku
- malé děti s anamnézou astmatu nebo sípání
- těhotná žena
- lidé s chronickými nemocemi, jako jsou srdeční onemocnění, onemocnění jater nebo astma
- lidé s určitými svalovými nebo nervovými onemocněními, které mohou způsobit problémy s dýcháním
- lidé, kteří ohrožují imunitní systém
- lidé pracující nebo žijící s těmi, kteří ohrožují imunitní systém
- dětí nebo dospívajících na dlouhodobé léčbě aspirinem
Žloutenka typu A
Hepatitida A (HepA) je virus, který způsobuje onemocnění jater. Jde především o konzumaci potravin nebo vody, která byla kontaminována lidskými výkaly, ale může být také rozšířena prostřednictvím blízkého kontaktu. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučuje rutinní očkování HepA pro všechny dospělé, pokud nebyly očkovány během dětství. Zdůrazňuje také význam přijímání vakcíny pro osoby cestující do vysoce rizikových oblastí. Tyto oblasti zahrnují:
- Mexiko
- Střední a Jižní Americe
- Afrika
- části Asie
- východní Evropa
Existují však někteří lidé, kteří by tuto vakcínu neměli dostat. Mezi rizikové faktory patří:
- minulou závažnou reakcí na vakcínu HepA
- závažná alergie na složku (složky) vakcíny HepA, jako je například hliník nebo neomycin
Lidem, kteří jsou nemocní, se obvykle doporučuje počkat na očkování. Těhotným ženám může být rovněž doporučeno počkat na očkování. Nicméně riziko pro plod je nízké. Pokud je těhotná žena s vysokým rizikem pro HepA, může být ještě doporučeno očkování.
Žloutenka typu B
Hepatitida B (HepB) je další virus, který může způsobit onemocnění jater. Může se šířit z infikované krve nebo tělních tekutin, stejně jako z matky na novorozené dítě. Lidé s chronickou infekcí HepB jsou vystaveni zvýšenému riziku onemocnění jater v konečné fázi (cirhóza) a rakoviny jater. Doporučuje se rutinní očkování. Někteří jedinci by však neměli dostávat vakcínu HepB. Mezi rizikové faktory patří:
- závažná alergie na kvasinky nebo jiné složky vakcíny
- minulou těžkou reakcí na vakcínu HepB
- mírné až závažné současné onemocnění
Lidé, kteří byli očkováni proti HepB, by měli počkat nejméně 28 dní před podáním krve. Vakcína může způsobit falešně pozitivní výsledky na vyšetřeních krevního vyšetření.
Lidský papilomavirus (HPV)
Většina HPV infekcí zmizí bez nutnosti léčby. HPV vakcína však může pomáhat předcházet rakovině děložního čípku u žen, pokud je podávána dříve, než se stanou sexuálně aktivními. Může také pomoci zabránit dalším onemocněním spojeným s HPV, včetně:
- vulvální rakovina
- vaginální rakovina
- anální rakovina
- rakovina penisu
- rakovina hrdla
- genitální bradavice
CDC doporučuje těmto lidem, aby se vyhnuli HPV vakcíně:
- osoby se závažnými alergiemi na předchozí dávky nebo složky vakcíny HPV
- těhotné ženy (kojení je v pořádku)
- lidé se současným středně až závažným onemocněním
Tdap
Tdap vakcína chrání proti tetanu, záškrtu a pertusu. Td vakcína chrání proti tetanu a záškrtu. Rozsáhlé očkování významně snížilo závažné následky těchto onemocnění.
Rutinní vakcíny se doporučují. Existují však někteří lidé, kteří by neměli dostávat tyto vakcíny, včetně:
- lidé, kteří měli závažnou alergickou reakci na předchozí dávky DTP, DTaP, DT nebo Td
- lidé, kteří měli závažnou alergickou reakci na jakoukoli složku vakcíny, jako je například hliník
- lidé, kteří měli během sedmi dnů po podání vakcín DTP nebo DTaP koma nebo záchvaty
- lidé, kteří jsou v současné době mírně až těžce nemocní
Další obavy, se kterými se poraďte s lékařem před získáním vakcíny Tdap, zahrnují:
- s epilepsií
- zaznamenávají silné otoky z minulých dávek DTP, DTaP, DT, Td nebo Tdap
- mít syndrom Guillain-Barré (GBS)
Požadavky se liší u každé vakcíny. Možná máte možnost získat jednu z možností vakcíny, ale ne jinou.
Pásový opar
Šindel je způsoben reaktivací viru neštovic (varicella-zoster virus). Tento virus je členem rodiny herpesových virů, ale není to ten virus, který způsobuje opary nebo genitální herpes. Šindel je častější u lidí starších 50 let. Je to také u jedinců, kteří mají oslabený imunitní systém.
Dospělí ve věku nad 60 let se doporučují, aby dostali jednu dávku vakcíny šindelů na ochranu. Někteří lidé by však tuto vakcínu neměli dostávat. Vyhněte se šindelové očkovací látce, pokud:
- alergie na želatinu, neomycin (antibiotikum) nebo jiné složky vakcíny
- mít oslabený imunitní systém
- jsou těhotné, mohou být těhotné nebo mají v úmyslu otěhotnět v příštím měsíci
- jsou v současné době mírně až těžce nemocní
Některé skupiny mají pravděpodobně slabší imunitní systém. To zahrnuje i jednotlivce, kteří:
- mít AIDS
- jsou na některých lécích, jako jsou například vysoké dávky steroidů
- jsou v současné době léčeni pro rakovinu
- mít kostní nebo lymfatické rakoviny
Tito jedinci by neměli dostat vakcínu šindelů.
Meningokoková nemoc
Meningokoková nemoc je bakteriální onemocnění. To může mít vliv na lidi všech věkových kategorií. Nicméně je to nejčastější:
- děti mladší než 1 rok
- jedinci bez sleziny nebo kteří mají určité genetické imunitní nedostatky (nedostatek komplementu)
- vysokoškoláci, kteří žijí v kolejích
V mladé dospělosti se doporučuje očkování proti meningokokům. V USA existují dva typy očkovacích látek. MCV4 je novější meningokoková konjugovaná vakcína. MPSV4 je starší polysacharidová vakcína proti meningokokům.
Jedinci, kteří by neměli dostávat meningokokovou vakcínu, zahrnují:
- někdo se současným středně až závažným onemocněním
- někdo s anamnézou alergických reakcí na vakcínu proti meningokokům
- kdokoli alergický na komponentu vakcíny
- kdo má Guillain-Barré syndrom (GBS)
Meningokokové vakcíny lze podávat těhotným ženám. Preferuje se však MPSV4. Vakcinace MCV4 nebyla studována u těhotných žen.
Děti se srpkovitými nemocemi by měly dostat tuto vakcínu v jiné době než jiné vakcíny, stejně jako děti s poškozením jejich sleziny.
