Kolorektální karcinom je typ rakoviny, kdy se v hrubé čípce nebo konečníku tvoří abnormální buňky. Rakoviny tlustého střeva a rakoviny konečníku jsou často shrnuty dohromady, protože tlustina a konečník mají společné rysy jako součásti gastrointestinálního systému.
Převážná většina kolorektálních karcinomů se tvoří v hlenovitých žlázách (adenokarinomů) uvnitř tlustého střeva nebo konečníku a vyvíjí se v průběhu několika let. Obvykle začínají jako malé, benigní (bez rakoviny) shluky buněk v tlustém střevě známém jako polypy.
Zatímco vykazuje málo příznaků, polypy mohou nakonec být rakovinové. To je hlavně z tohoto důvodu, že lékaři doporučují pravidelné projekce najít polypy, než se stanou rakovinou.
Méně časté nádory, které se mohou tvořit v tlustém střevě nebo konečníku, jsou gastrointestinální stromální nádory a lymfomy.
Národní rakovinový ústav odhaduje, že do konce roku 2010 bude více než 142 500 nových případů kolorektálního karcinomu a více než 51 300 úmrtí souvisejících s kolorektálním karcinomem.
Symptomy
Vzhledem k vývoji kolorektálního karcinomu by mohly tyto příznaky zahrnovat:
- únava
- rektální krvácení
- krve ve stolici
- bolest břicha
- plyn
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- pocit, že vaše střevo není zcela prázdné
- změny v návycích střev, jako je průjem nebo zácpa
Rizikové faktory
Kromě polypů mohou zděděné genové mutace také zvýšit vaše riziko rakoviny. Mezi další rizikové faktory patří:
- kteří jsou starší 50 let
- být Afričan-Američan
- zánětlivé onemocnění střev
- kouření, obezita
- dietu s nízkým obsahem vlákniny a vysokým obsahem tuku
- diabetes
- záření pro léčbu jiných typů rakoviny
Kolorektální rakovina se rozšiřuje - nebo metastazuje - když rakovinové buňky napadají krevní nebo lymfatické cévy a přenášejí se do jiných částí těla, jako je například systém infekčních lymfatických uzlin nebo játra.
Prognóza
Pokud jste byli diagnostikováni s rakovinou tlustého střeva, vaše léčebné možnosti se liší a budou záviset na stádiu rakoviny. Tři primární léčby jsou chirurgie, chemoterapie a radiační terapie. U rakoviny hrubého střeva v rané fázi, kdy je rakovina izolována v polyp, může být malý chirurgický zákrok během kolonoskopie schopen zcela odstranit všechny rakovinné buňky. Větší polypy mohou být odstraněny pomocí laparoskopické chirurgie. Pro invazivní kolorektální karcinom může lékař doporučit některou z následujících možností:
- Colektomie je chirurgický zákrok pro odstranění části tlustého střeva obsahujícího rakovinu, stejně jako některé nedaleké tkáně.
- Lokální excize konečníku je odstranění rakovinných částí konečníku.
- Resekce je postup, který se používá, pokud se rakovina rozšířila do stěn konečníku. V tom je odstraněna rakovinná část konečníku spolu s některými blízkými zdravými tkáněmi.
- Excentrace plic je odstranění dolního tlustého střeva, konečníku a močového měchýře, stejně jako prostaty u mužů a děložního čípku a vaječníků u žen. Tento postup se používá pouze v případě, že se rakovina rozšířila do těchto dalších orgánů.
U některých pokročilých kolorektálních karcinomů lze před nebo po operaci použít chemoterapii nebo radiační terapii. Při použití před chirurgickým zákrokem jsou tyto léčby zaměřeny na zmenšení nádorů tak, aby byly snadněji odstraněny. Při použití po operaci mají tyto možnosti léčby zničit všechny zbývající rakovinné buňky, kontrolovat růst nádorů nebo zmírnit příznaky kolorektálního karcinomu.
