Co je to aktinická keratóza?
Když zestárnete, můžete si všimnout drsných, šupinatých míst, která se objeví na vašich rukách, pažích nebo tváři. Tyto skvrny se nazývají aktinické keratózy, ale jsou obecně známé jako sluneční skvrny nebo věkové skvrny.
Aktinické keratózy se obvykle vyvíjejí v oblastech, které byly poškozeny roky slunečního záření. Vznikají, když máte aktinickou keratózu (AK), což je velmi častý stav kůže.
AK se vyskytuje, když se buňky kůže nazývají keratinocyty, které začínají růst abnormálně a vytvářejí šupinaté, odbarvené skvrny. Náplasti kůže mohou být některou z těchto barev:
- hnědý
- opálení
- šedá
- růžový
Mají tendenci se objevit na částech těla, které jsou vystaveny nejvíce slunečnímu záření, včetně následujících:
- ruce
- zbraně
- tvář
- skalp
- krk
Aktinické keratózy nejsou samotné rakovinové. Mohou však postupovat do karcinomu skvamózních buněk (SCC), i když pravděpodobnost je nízká.
Když jsou ponechány neléčené, až 10% aktinických keratóz může postupovat k SCC. SCC je druhým nejčastějším typem rakoviny kůže. Vzhledem k tomuto riziku by měly být spoty pravidelně monitorovány lékařem nebo dermatologem. Zde jsou některé obrázky SCC a jaké změny je třeba dbát.
Co způsobuje aktinickou keratózu?
AK je primárně způsobena dlouhodobou expozicí slunečnímu záření. Máte vyšší riziko vzniku tohoto stavu, pokud:
- jsou nad 60 let
- mají světle zbarvenou kůži a modré oči
- mají tendenci lehce spálit
- mají v minulosti spáleniny v minulosti
- byli často vystaveni slunci po celý život
- mají virus lidského papilomu (HPV)
Jaké jsou příznaky aktinické keratózy?
Aktinické keratózy začínají jako husté, šupinaté, křupavé kožní náplasti. Tyto záplaty jsou obvykle o velikosti malého mazacího tužka. Mohlo by dojít k svědění nebo spálení v postižené oblasti.
Časem mohou léze zmizet, zvětšit, zůstat stejné nebo se vyvinout do SCC. Neexistuje žádný způsob, jak vědět, které léze se mohou stát rakovinnými. Měli byste však okamžitě vyhledat lékaře, pokud zaznamenáte některou z následujících změn:
- vytvrzení léze
- zánět
- rychlé rozšíření
- krvácející
- zarudnutí
- ulcerace
Nestanejte se panic, pokud dojde k rakovinovým změnám. SCC je poměrně snadné diagnostikovat a léčit v raných stádiích.
Jak je diagnostikována aktinická keratóza?
Váš lékař může diagnostikovat AK prostě tím, že se na ni podívá. Mohou chtít provést kožní biopsii všech lézí, které vypadají podezřele. Kožní biopsie je jediným bezproblémovým způsobem, jak zjistit, zda se léze změnily na SCC.
Jak je léčena aktinická keratóza?
AK může být ošetřeno následujícími způsoby:
Vyříznutí
Excizie zahrnuje řezání léze z kůže. Váš lékař se může rozhodnout odstranit další tkáň kolem nebo pod lézí, pokud existují obavy z rakoviny kůže. V závislosti na velikosti řezu mohou nebo nemusí být potřebovány stehy.
Kauterizace
Při kauterizaci se léze spálí elektrickým proudem. To zabije postižené kožní buňky.
Kryoterapie
Kryoterapie, nazývaná také kryochirurgie, je druh léčby, při kterém je léze nastříkána kryochirurgickým roztokem, jako je kapalný dusík. Toto zablokuje buňky při kontaktu a zabije je. Léze se po několika dnech po zákroku rozštěpí a spadne.
Topická lékařská léčba
Určité lokální léčebné postupy, jako je 5-fluorouracil (Carac, Efudex, Fluoroplex, Tolak), způsobují zánět a zničení lézí. Jiné topické léčby zahrnují imikvimod (Aldara, Zyclara) a ingenol mebutate (Picato).
Fototerapie
- Během fototerapie se na lézi a postiženou kůži aplikuje roztok. Oblast je pak vystavena intenzivnímu laserovému světlu, které cíleně zabíjí buňky. Mezi běžné roztoky používané při fototerapii patří léky na předpis, jako je kyselina aminolevulová (Levulan Kerastick) a methyl aminolevulinátový krém (Metvix).
Jak můžete zabránit aktinické keratóze?
Nejlepší způsob, jak zabránit AK, je snížit vystavení slunci. To také pomůže minimalizovat riziko rakoviny kůže. Nezapomeňte provést následující:
- Noste klobouky a košile s dlouhými rukávy, když máte jasné sluneční světlo.
- Vyhněte se venku v poledne, kdy je slunce nejjasnější.
- Vyhněte se opalování.
- Vždy používejte opalovací krém, když jste venku. Nejlepší je použít ochranu proti slunečnímu záření s hodnotou ochrany proti slunečnímu záření (SPF) minimálně 30. Mělo by zablokovat ultrafialové světlo A (UVA) a ultrafialové světlo (UVB).
Je také dobrý nápad pravidelně vyšetřovat pokožku. Podívejte se na vývoj nových růstů kůže nebo změny ve všech stávajících:
- hrboly
- znameními
- molů
- pihy
Ujistěte se, že jste v těchto místech zkontrolovali nové kožní výrůstky nebo změny:
- tvář
- krk
- uších
- vrcholy a spodní strany vašich rukou a rukou
Naplánujte schůzku se svým lékařem co nejdříve, pokud máte na pokožce nějaké znepokojující skvrny.
