Co je to spinální stenóza?
Páteřní stenóza nastane, když se prostor kolem vaší míchy zužuje a způsobí tlak na vaše nervové kořeny. Hlavním důvodem je artritida opotřebení (osteoartritida). Jak se chrupavka opotřebovává, kosti se třejí proti kosti. To může mít za následek nadměrné zvětšení kosti (kostní ostruhy), které zasahují do prostoru míchy.
Jiné příčiny spinální stenózy zahrnují herniované disky, zhuštěné vazky a abnormální růst. Pagetova nemoc nebo závažná trauma páteře mohou také vést ke stenóze páteře.
Když je tento stav způsoben problémy zad, které se vyskytují při narození, nazývá se vrozená spinální stenóza. Pravděpodobněji však vyvinete stenózu páteře ve stáří. Podle americké akademie ortopedických chirurgů se obvykle vyskytuje u lidí starších 60 let.
Mezi obecné příznaky patří bolesti zad a necitlivost nebo slabost nohou.
Diagnostika a léčba
Po fyzickém vyšetření vám lékař pravděpodobně bude chtít objednat některé testy, aby zjistil příčinu vašich příznaků. Imagingové testy, jako jsou rentgenové záření, vyšetření MRI a CT vyšetření, mohou poskytnout detailní obraz vaší páteře.
Neexistuje lék na spinální stenózu, ale existují léčebné postupy, které pomáhají zmírnit příznaky. Přes-proti-proti-protizánětlivé léky mohou zmírnit otok a bolest. Pokud neudělají trik, může lékař předepsat léky s vyšší dávkou.
Váš lékař také může doporučit injekce kortizonu. Toto protizánětlivé léčivo se injektuje přímo do oblasti spinální stenózy. Kortizon může významně zmírnit zánět a bolest. Jeho účinky mohou být však dočasné a neměli byste mít více než tři injekce v jednom roce.
Cvičení pro spinální stenózu
Možná máte pocit, že máte příliš mnoho bolesti k cvičení, ale pohyb je pro vaše celkové zdraví rozhodující. Snažte se provádět několik protahovacích cvičení několikrát denně.
Pokud jste nevyčerpali, postupujte pomalu, i když je to jen několik minut denně. V ideálním případě byste měli trénovat nejméně třikrát týdně po dobu 30 minut.
Pokud je cvičení obzvláště obtížné, zkuste cvičení v bazénu. Propustnost vody usnadňuje pohyb a získání plného rozsahu pohybu.
Pravidelné cvičení vám pomůže zlepšit flexibilitu a rovnováhu, což vám umožní lépe se pohybovat. Nejen, že je dobré pro vaše fyzické zdraví, ale také může zlepšit váš pocit pohody.
Váš lékař nebo fyzikální terapeut doporučuje cvičení speciálně navržená pro posílení vašeho zádového a břišního svalstva. Mohou vás rovněž poučit, jak je bezpečně provádět. Pokud je váš stav závažný, můžete potřebovat zadní výztuhu, abyste získali další podporu.
Pokud cvičení zhoršuje váš stav, vyhledejte svého lékaře.
Kromě pravidelného pohybu masážní terapie může pomoci uvolnit vaše zádové svaly a poskytnout celkovou relaxaci. Chiropraxe manipulace je další možnost, ale zeptejte se svého lékaře, pokud je to dobrá volba pro váš konkrétní stav.
Chirurgické možnosti
Pokud nic jiného nepomůže a vaše kvalita života je v sázce, existuje několik možností chirurgie.
Laminektomie (dekompresní laminektomie)
V této technice provede váš chirurg řez pro přístup k vaší páteři. Pak jsou kostní ostruhy, vazy nebo cokoli jiného, které tlačí na nervy, oříznuté nebo odstraněné. Existuje další verze tohoto chirurgického zákroku, ve kterém jsou použity více menších řezů. Ať tak či onak, postup dává vaši míchu větší prostor.
Po provedení tohoto postupu se můžete vrátit domů tentýž den nebo následující den.
Discektomie
Tento postup se používá, když část disku komprimuje nervové nervy. Pomocí malého řezu chirurg odstraní část disku způsobující problém.
Spinální fúze
Cílem této operace je stabilizovat nebo uzamknout dvě nebo více kostí, aby se nemohly pohybovat. To se provádí s kovovým hardwarem nebo kostním štěpem z pánevní kosti. Po tomto postupu může být těžší se ohnout, ale má za cíl snížit bolest. Možná budete muset zůstat v nemocnici několik dní po páteři.
Při minimálně invazivním postupu mohou být vloženy distanční vložky do tkáňových procesů. To udržuje obratle od sebe a prostor otevřený.
Další úvahy
Tyto operace nemusí být lékem a příznaky se mohou vrátit. Stejně jako u všech chirurgických zákroků existuje několik rizik. Některé z nich jsou infekce, krevní sraženiny a zranění nervových kořenů.
Po jakémkoli druhu zákroku může Váš lékař doporučit fyzickou terapii po určitou dobu. Správná cvičení vám mohou pomoci získat sílu a flexibilitu.
Prozkoumejte své možnosti
Ačkoli není možné zabránit spinální stenóze, máte možnosti pro zvládnutí příznaků. Pokud jednoduchá léčba nezhoršuje vaše příznaky, poraďte se s lékařem o pokročilých možnostech.
