Syndrom dráždivého střeva (IBS) je běžný stav, který postihuje tlusté střevo nebo tlusté střevo. Symptomy obvykle zahrnují bolest břicha, křeče, nadýmání, zácpa, průjem a plyn. Jiné příznaky IBS mohou zahrnovat naléhavé pohyby střev nebo pocit neúplné evakuace.
Svalové střeva, které jsou zodpovědné za přemísťování potravy střevním traktem, se mohou u pacientů s IBS silně nebo nepravidelně snižovat. Tím dochází k neobvyklému posunu jídla přes systém. Pokud se odpadní materiál pohybuje příliš rychle, může to způsobit průjmy. Pokud se pohybuje příliš pomalu, může způsobit zácpu.
Ačkoli by vás to mohlo zneklidnit, IBS nezpůsobuje záněty ani trvale poškozuje tlusté střevo.
Pochopení refluxu kyseliny a GERD
Gastroezofageální reflux (GERD) je onemocnění, které může v průběhu času způsobit významné poškození tkáně a buněk jícnu. GERD se vyskytuje, když žaludeční kyseliny zálohují do jícnu kvůli špatně fungujícímu spodnímu pažerákovému svěračku (LES). LES je skupina svalů, která působí jako ventil mezi jícnem a žaludkem.
Hlavním příznakem refluxu kyseliny a GERD je časté pálení žáhy. Jiné příznaky mohou zahrnovat spálení v krku nebo zakysaná tekutá chuť v zadní části úst. Zatímco příležitostný reflux kyseliny je normální, symptomy GERD jsou perzistentní a obvykle vyžadují léčbu k ulehčení příznaků, jako je kašel, bolest v krku a potíže s polykáním.
Připojení IBS / GERD
IBS je klasifikována jako funkční porucha. Jedná se o stav, kdy symptomy jsou skutečné, ale fyziologické příčiny nejsou snadno identifikovatelné. Přestože příčiny IBS nejsou známé, je často zhoršena stresem.
IBS také často doprovází chronickou formu refluxu kyseliny, GERD. Tato duální prezentace naznačuje, že obě podmínky mohou sdílet společné mechanismy onemocnění, ale tyto nejsou dobře pochopeny.
Jedním z mechanismů může být slabá svalová funkce střevního traktu. Někteří odborníci mají podezření, že může docházet k nesouladu svalů, které sledují jícnu, žaludek a střeva, což přispívá k symptomům IBS i refluxu kyseliny.
Další pozorování spočívá v tom, že jedinci s IBS i GERD hlásí více spánkových potíží a více epizod bolesti břicha než lidé, kteří mají IBS nebo samotnou GERD.
IBS je však komplikovaný stav a méně dobře srozumitelný než GERD. Odborníci se domnívají, že existuje mnoho individuálních, střevních a environmentálních faktorů, které přispívají k IBS. To dělá vztah mezi GERD a IBS ještě komplikovanější.
IBS se spustí
Různé podněty mohou vyvolat symptomy IBS u různých lidí. Například u jedné osoby mohou příznaky, jako je střevní infekce nebo léky, vyvolat příznaky, zatímco ostatní lidé mohou reagovat na určité potraviny nebo stres.
Ženy mají vyšší pravděpodobnost než IBS. Často ženy zjistí, že příznaky IBS jsou během menstruace horší. To vedlo výzkumníky k přesvědčení, že hormony mohou hrát roli ve vývoji IBS.
Potraviny, které se mají vyhnout
Možná není překvapující, že IBS a kyselý reflux jsou často vyvolávány stejnými druhy potravin. Ti, kteří trpí jednou nebo oběma okolnostmi, mohou najít úlevu tím, že se vyhýbají následujícím skutečnostem:
- alkoholické nápoje
- kofeinované nápoje, jako je káva
- sýtené nápoje, jako jsou koly
- čokoláda
- citrusové plody
- tučné a smažené potraviny
- česnekem a cibulí
- kořeněné potraviny
- potraviny na bázi rajčat, jako jsou omáčky na pizzu a špagety
- některé cukry, jako kukuřičný sirup s vysokým obsahem fruktózy a laktóza
- některé cukrové alkoholy, jako je sorbitol a xylitol
Látková intolerance spíše než IBS
Pokud spouštěcí potraviny obsahují mléčné výrobky, jako je mléko, sýr nebo zmrzlina, problémem může být nesnášenlivost laktózy, nikoliv IBS. Lidé, kteří mají křeče nebo nadýmání po jídle pouze z mléčných výrobků, by měli přestat jíst tyto potraviny po dobu dvou týdnů, aby zjistili, zda příznaky ustoupí. Pokud se příznaky utíkají po vyloučení mléčných výrobků, poraďte se s lékařem o možnosti intolerance laktózy. Pokud jiné než laktózové potraviny kromě mléčných výrobků zhoršují vaše příznaky, máte pravděpodobnější IBS.
Léčba refluxu kyseliny pomocí IBS
Zatímco léky mohou poskytnout úlevu v mnoha případech, preferovanou léčbou pro většinu lidí, kteří trpí kyselým refluxem a IBS je životní styl a dietní modifikace. Kromě vyhýbání se určitým potravinám mohou lidé s IBS nebo GERD najít úlevu tím, že ztratí váhu, přestanou kouřit a učí se techniky stresu, jako je hluboké dýchání, cvičení nebo jóga.
Přestože životní styl a dietní změny mohou těžit pro mnoho lidí s IBS, pokud máte také příznaky GERD, některé léky mohou pomoci:
- Inhibitory protonové pumpy, jako je omeprazol, jsou léky volby pro pacienty s GERD.
- Antacida může být dostatečná pro zmírnění příznaků u lidí s občasným mírným refluxem kyseliny.
- Anti-plynové léky jako simethicone (Gas-X) mohou pracovat pro občasný plyn, nadýmání a zažívací potíže.
Léky, které se zaměřují na léčbu IBS, se velmi liší v závislosti na tom, zda jsou hlavními příznaky zácpa, průjem nebo oba. Lékař vám může pomoci léčit vaši léčbu.
Pokud máte příznaky GERD, IBS nebo jiných střevních potíží, poraďte se se svým lékařem. V závislosti na vašich příznacích budete pravděpodobně potřebovat hodnocení a testování, abyste zjistili, jaká diagnóza je a jaké léčebné možnosti jsou pro vás nejlepší.
