Co je žaludeční vřed?
Žaludeční vředy, které jsou také známé jako žaludeční vředy, jsou bolestivé vředy v žaludku. Žaludeční vředy jsou typem peptického vředového onemocnění. Peptické vředy jsou vředy, které postihují jak žaludek, tak tenké střevo.
Žaludeční vředy se vyskytují, když je snížena tlustá vrstva hlenu, která chrání váš žaludek před trávicími šťávami. To umožňuje, že zažívací tukové tkáně potřísní v tkáních, které vedou k žaludku a způsobují vřed.
Žaludeční vředy mohou být snadno vyléčeny, ale mohou se stát bez závažné léčby.
Co způsobuje žaludeční vředy?
Žaludeční vředy jsou téměř vždy způsobeny jedním z následujících stavů:
- infekce bakterií Helicobacter pylori (H. pylori)
- dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako je aspirin, ibuprofen nebo naproxen
Zřídka se může stát, že stav známý jako Zollinger-Ellisonův syndrom způsobuje žaludeční a střevní vředy zvýšením produkce kyseliny v těle. Předpokládá se, že tento syndrom způsobuje méně než 1 procent všech peptických vředů.
Symptomy žaludečních vředů
Řada příznaků je spojena se žaludečními vředy. Závažnost příznaků závisí na závažnosti vředu.
Nejčastějším příznakem je pocit pálení nebo bolest uprostřed břicha mezi hrudníkem a břichem. Typicky bude bolest intenzivnější, když je váš žaludek prázdný a může trvat několik minut až několik hodin.
Jiné běžné příznaky a příznaky vředů zahrnují:
- bolest v žaludku
- ztráta váhy
- nechtějí jíst kvůli bolesti
- nevolnost nebo zvracení
- nadýmání
- pocit snadno plný
- puchýřením nebo kyselým refluxem
- pálení žáhy (pocit pálení v hrudníku)
- bolest, která se může zlepšit, když jíte, pijete nebo užíváte antacida
- anémie (příznaky mohou zahrnovat únavu, dušnost nebo bledší kůži)
- tmavé, deštivé stolice
- zvracení, které je krvavé nebo vypadá jako kávy
Poraďte se svým lékařem, pokud máte jakékoliv příznaky žaludečního vředu. I když potíže mohou být mírné, vředy se mohou zhoršit, pokud nejsou léčeny. Krvácející vředy se mohou stát život ohrožujícími.
Jak jsou diagnostikovány žaludeční vředy?
Diagnostika a léčba závisí na vašich příznacích a závažnosti vředu. Chcete-li diagnostikovat žaludeční vřed, lékař zkontroluje anamnézu spolu se všemi příznaky a jakými léky na předpis nebo léky, které užíváte.
Vyloučit H. pylori infekce, krev, stolice nebo dechový test. Při dechovém testu budete poučeni, abyste vypila čistou tekutinu a dýchala do sáčku, který je pak utěsněn. Li H. pylori je přítomen, vzorek dechu bude obsahovat vyšší než normální hodnoty oxidu uhličitého.
Jiné testy a postupy používané k diagnostice žaludečních vředů zahrnují:
- Baryum polykat: Napijete hustou bílou tekutinu (bárium), která pokrývá horní část trávicího traktu a pomůže lékaři, aby viděl vaše žaludek a tenké střevo na rentgenovém paprsku.
- Endoskopie (EGD): Tenká, osvětlená trubice se vloží do úst a do žaludku a do první části tenkého střeva. Tento test se používá k hledání vředů, krvácení a jakékoli tkáně, která vypadá abnormálně.
- Endoskopická biopsie: Kousek žaludeční tkáně je odstraněna, aby mohla být analyzována v laboratoři.
Prohlédněte si interaktivní diagram 3-D níže a dozvíte se více o žaludečních vředech.
Léčba žaludečních vředů
Léčba se bude lišit v závislosti na příčině vředu. Většina vředů může být léčena lékařem na předpis, ale ve vzácných případech může být nutná operace.
Je důležité okamžitě léčit vřed. Poraďte se s lékařem, abyste prodiskutovali plán léčby. Pokud máte akutně krvácivé vředy, budete pravděpodobně hospitalizováni pro intenzivní léčbu pomocí endoskopie a IV vředů. Můžete také vyžadovat transfuzi krve.
Nechirurgická léčba
Pokud je váš vřed žaludku v důsledku H. pylori, budete potřebovat antibiotika a léky nazývané inhibitory protonové pumpy (PPI). PPI blokují buňky žaludku, které produkují kyselinu.
Kromě těchto léčby může lékař také doporučit:
- Blokátory H2 receptorů (léky, které také blokují tvorbu kyseliny)
- zastavení užívání všech NSAID
- následná endoskopie
- probiotika (užitečné bakterie, které mohou mít úlohu při zabíjení H. pylori)
- dodatek bizmutu
Příznaky vředu mohou s léčbou rychle klesat. Ale i kdyby vaše příznaky zmizely, měli byste i nadále užívat jakékoli léky předepsané lékařem. To je obzvláště důležité H. pylori infekce, aby se zajistilo odstranění všech bakterií.
Nežádoucí účinky léků používaných k léčbě žaludečních vředů mohou zahrnovat:
- nevolnost
- závrať
- bolesti hlavy
- průjem
- bolest břicha
Tyto nežádoucí účinky jsou obvykle dočasné. Pokud některý z těchto nežádoucích účinků způsobuje extrémní nepohodlí, poraďte se s lékařem o změně léku.
Chirurgická léčba
Ve velmi vzácných případech bude komplikovaný žaludeční vřed vyžadovat operaci. To může být případ vředů, které:
- pokračovat v návratu
- Nezdravujte
- krvácet
- trhat žaludek
- udržujte jídlo z tekoucího žaludku do tenkého střeva
Chirurgie může zahrnovat:
- odstranění celého vředu
- převzetí tkáně z jiné části střev a jeho zakrytí přes vředové místo
- vázání krvácející tepny
- odříznutí nervového zásobení žaludku ke snížení tvorby žaludeční kyseliny
Zdravá strava
V minulosti se předpokládalo, že strava může způsobit vředy. Víme, že tohle není pravda.Víme také, že jestliže potraviny, které jíte, nebudou způsobovat nebo léčit žaludeční vřed, jíst zdravou stravu může mít prospěch vaší střevní traktu a celkovému zdraví. Obecně platí, že je dobré jíst dietu s množstvím ovoce, zeleniny a vlákniny.
To znamená, že je možné, že některé potraviny hrají roli při odstraňování H. pylori. Potraviny, které mohou pomoci při boji H. pylori nebo posilovat tělo vlastní zdravé bakterie patří:
- brokolice, květák, zelí a ředkvičky
- zelené listy, jako je špenát a kala
- probiotické pokrmy, jako je zelí, miso, kombucha, jogurt (zvláště s laktobacilus a Sacharomyces)
- jablka
- borůvky, maliny, jahody a ostružiny
- olivový olej
Pokud si myslíte, že máte žaludeční vřed, mohou to být dobré potraviny, které můžete přidat do své každodenní stravy. Další informace o potravinách, které mohou být dobré pro žaludeční vředy - a potraviny, které nemusí být.
Domácí léky na žaludeční vředy
Kromě konzumace zdravých potravin mohou následující položky pomoci snížit účinky H. pylori, bakterie odpovědné za mnoho žaludečních vředů. Tyto doplňky však nemají nahradit léky na předpis ani současný léčebný plán. Obsahují:
- probiotika
- Miláček
- glutamin (potraviny zahrnují kuře, ryby, vejce, špenát a zelí)
Váš lékař může mít také návrhy na věci, které můžete udělat doma, abyste zmírnili nepříjemné pocity vředu. Můžete také s lékařem promluvit o těchto přírodních a domácích lécích na vředy.
Kdy byste měl zavolat nebo navštívit lékaře?
Pokud si myslíte, že máte žaludeční vřed, zavolejte svého lékaře. Společně můžete prozkoumat své příznaky a možnosti léčby. Je důležité, aby se postaral o žaludeční vřed, protože bez léčby, vředů a H. pylori může způsobit:
- krvácející z vředu, který se může stát život ohrožujícím
- penetraci, ke kterému dochází v okamžiku, kdy vřed prochází stěnou zažívacího traktu a do jiného orgánu, například pankreatu
- perforace, ke kterému dochází, když vřed vytvoří otvor ve stěně trávicího traktu
- obstrukce (zablokování) v zažívacím traktu, což je způsobeno otoky zanícených tkání
- rakovina žaludku, což je až šestkrát pravděpodobnější u lidí, kteří mají H. pylori infekcí ve srovnání s těmi, kteří ne
Příznaky těchto komplikací mohou zahrnovat níže uvedené příznaky. Pokud máte některý z těchto příznaků, nezapomeňte okamžitě zavolat lékaři:
- slabost
- potíže s dýcháním
- červené nebo černé zvracení nebo stolice
- náhlá, ostrá bolest v břiše, která nezmizí
Prevence žaludečních vředů
Abyste zabránili šíření bakterií, které by mohly způsobit žaludeční vřed, pravidelně si umyjte ruce mýdlem a vodou. Také se ujistěte, že jste správně vyčistili veškeré potraviny a důkladně je připravovali.
Chcete-li zabránit vředům způsobeným NSAID, přestat užívat tyto léky (je-li to možné) nebo omezit jejich užívání. Pokud potřebujete užívat nesteroidní protizánětlivé léky, dodržujte doporučené dávkování a vyvarujte se alkoholu při užívání těchto léků. A vždy užívejte tyto léky s jídlem a odpovídajícími tekutinami.
Společnost Healthline a naši partneři mohou obdržet část výnosů, pokud uskutečníte nákup pomocí výše uvedeného odkazu.
