Chirurgie, záření a chemoterapie jsou dobře známé a dobře zavedené léčby rakoviny kůže. Další léčba, která je v současnosti vyšetřována, využívá teplo k zabíjení melanomu a dalších typů rakovinných buněk. Říká se tomu hypertermie.
Hypertermie používá řízenou úroveň tepla - mezi 104 a 111 ° F - pro léčbu melanomu a dalších typů rakoviny. Tento teplotní rozsah způsobuje změny v rakovinových buňkách, které buď přímo způsobí, že zemřou, nebo je zhorší jejich účinky na standardní léčbu rakoviny, jako je záření a chemoterapie. Výhodou hypertermie je, že je méně pravděpodobné, že poškozuje zdravé buňky.
Výzkum zjistil, že přenášení tepla na nádory může pomoci zmenšit je. Lékaři často dávají hypertermii před radiační terapií nebo chemoterapií, aby zlepšili účinnost těchto léčby.
Jak se podává hypertermie?
Teplo je dodáváno do nádoru, orgánu nebo oblasti těla ze zdroje energie, jako je radiofrekvence, mikrovlnka nebo ultrazvuk. Lékaři používají tři různé metody hypertermie k léčbě rakoviny:
Místní hypertermie
Místní hypertermie dodává teplo přímo do nádoru. Když je rakovina na povrchu kůže nebo těsně pod ní, teplo se dodává z vnější strany těla. U tumorů, které jsou hlouběji uvnitř těla, je vložena sonda nebo jehla, která dodává teplo.
Radiofrekvenční ablace (RFA) je jeden typ lokální léčby hypertermie. Používá pro vyhřívání nádoru vlny s vysokou energií. Ultrazvuk, počítačová tomografie (CT) nebo zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) pomáhají lékaři přivést k nádoru. Sonda uvolňuje energii do nádoru až 30 minut, aby zničila rakovinové buňky. Mrtvé buňky se nakonec změní v tkáň jizev a zmenšují se. RFA se obvykle používá k léčbě rakoviny v orgánech, jako je játra nebo plíce, ale může se jednat o možnost rozšíření melanomu.
Regionální hypertermie
Regionální hypertermie ohřívá větší části těla, jako je orgán, paže nebo noha. Jeden typ regionální hypertermie - nazývané oblastní perfuze nebo izolační perfúze - se testuje na melanom v pažích nebo nohou. K provedení této techniky lékaři nejprve oddělí krevní zásobení z této končetiny. Poté použijí stroj k zahřátí krve, než jej zpátky do této oblasti. Tato léčba může být použita společně s chemoterapií.
Celotělová hypertermie
Hypertermie na celém těle se používá k léčbě rakovin, jako je melanom, který se rozšířil (metastatická rakovina). Lékaři používají vyhřívané přikrývky, teplou vodu nebo stroje nazývané termokamery, aby zvýšily tělesnou teplotu pacienta. Předpokládá se, že teplo stimuluje imunitní systém v boji proti rakovině. Ohřev celého těla najednou také pomáhá chemoterapii účinněji.
Teplota používaná při hypertrofii celého těla se liší od studie ke studiu. Někteří výzkumníci zahřívají své pacienty na teplotu 107 až 108 ° F.
Jaké jsou vedlejší účinky a rizika?
Pokud teplota zůstane pod 111 ° F, nesmí poškozovat zdravé tkáně. Nicméně, hypertermie může vytvářet horké body, které jsou mnohem teplejší. Tyto výbuchy tepla mohou způsobit bolestivé popáleniny a puchýře na pokožce i uvnitř těla. Také některé oblasti těla - jako je mozek - jsou citlivější na účinky tepla než jiné. Lékaři se snaží udržet hladinu tepla v ošetřované ploše pomocí teploměrů, aby důsledně monitorovali teplotu.
Další možné nežádoucí účinky závisí na typu léčby hypertermie, kterou máte.
Mezi vedlejší účinky lokální hypertermie patří:
- bolest
- infekce
- otok
- krvácející
- krevní sraženiny
- poškození kůže, svalů a nervů v oblasti léčby
Nežádoucí účinky regionální a celotělové hypertermie zahrnují:
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- srdeční problémy
- poškození krevních cév
Můžete také mít vedlejší účinky chemoterapie nebo záření, pokud jste dostávali tyto léčby současně s hypertermií.
Kde můžu dostat hypertermii?
Momentálně je hypertermie k dispozici pouze v klinických studiích v specializovaných centrech rakoviny. Pouze lékaři, kteří jsou vysoce vyškoleni v hypertermia technikách mohou bezpečně poskytnout tuto léčbu.
Výsledky studií hypertermie jsou dosud slibné. Vědci však stále potřebují další důkazy, aby potvrdili, že jsou bezpečné a účinné proti rakovině.
Pokud máte zájem účastnit se klinického hodnocení hypertermie, požádejte svého onkologa, zda je ve vaší oblasti k dispozici studie pro váš typ rakoviny.
