Co je syndrom aktivace žírných buněk?
Syndrom aktivace žírných buněk (MCAS) se vyskytuje, když žírné buňky ve vašem těle uvolňují příliš mnoho látek uvnitř nich v nevhodných časech.
Stomické buňky jsou součástí imunitního systému. Najdou se ve vaší kostní dřeni a kolem krevních cév ve vašem těle. Když jste vystaveni stresu nebo nebezpečí, vaše stožárové volání reagují uvolněním látek nazývaných mediátory. Mediátory způsobují zánět, který pomáhá tělu léčit se zraněním nebo infekcí.
Stejná reakce se děje během alergické reakce. Vaše žírné buňky uvolňují mediátory, aby odstranili věc, kterou jste alergičtí. Pokud jste například alergičtí na pyly, vaše žírné buňky uvolňují mediátora nazývaného histamin, který vás kýchne, abyste se zbavili pylu.
Máte-li systém MCS, vaše mediátory uvolňují příliš často a příliš často. Je to jiné než jiné onemocnění žírných buněk nazývané mastocytóza, což se stane, když vaše tělo vytváří příliš mnoho žírných buněk.
Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli více o MCAS, které se podle společnosti Mastocytosis stává častější.
Jaké jsou příznaky?
Příliš mnoho mediátorů může způsobit příznaky téměř v každém systému vašeho těla. Mezi nejčastěji postižené oblasti patří kůže, nervový systém, srdce a gastrointestinální trakt. V závislosti na počtu propuštěných mediátorů mohou být vaše příznaky od mírné až po život ohrožující.
Příznaky, které mohou nastat v různých částech vašeho těla, zahrnují:
- kůže: svědění, propláchnutí, kopřivka, pocení
- oči: svědění, zalévání
- nos: svědění, běh, kýchání
- ústa a krk: svědění, otok v jazyku nebo rtech, otok v krku, který zabraňuje vnikání vzduchu do plic
- plic: potíže s dýcháním, sípání
- srdce a krevní cévy: nízký krevní tlak, rychlá srdeční frekvence
- žaludek a střeva: křeče, průjem, nevolnost, bolest břicha
- nervový systém: bolesti hlavy, závratě, zmatenost, extrémní únavnost
V těžkých případech můžete vyvinout život ohrožující stav nazvaný anafylaktický šok. To způsobuje rychlý pokles krevního tlaku, slabý puls a zúžení dýchacích cest v plicích. Obvykle je velmi obtížné dýchat a vyžaduje nutnou léčbu.
Co to způsobuje?
Vědci si nejsou jisti, co způsobuje MCAS. Ve studii z roku 2013 však bylo uvedeno, že 74 procent účastníků s MCAS mělo alespoň jednoho příbuzného prvního stupně, který ho měl také. To naznačuje, že MCAS je pravděpodobně genetickou složkou.
Existují nějaké rizikové faktory?
Epizody MCAS jsou vždy vyvolány něčím, ale může být těžké zjistit, co je spouštěč.
Mezi běžné spouštěče patří:
- alergické typy, jako jsou kousnutí hmyzem nebo určité potraviny
- léčiva vyvolané spouštěče, jako jsou antibiotika, ibuprofen a opiátové bolesti
- stresové triggery, jako jsou úzkost, bolest, rychlé změny teploty, cvičení, příliš unavené nebo infekce
- vůně, jako je parfém
- hormonální změny, jako jsou změny spojené s menstruačním cyklem ženy
- hyperplazie žírných buněk, což je vzácný stav, který se může vyskytnout u některých typů rakoviny a chronických infekcí
Když váš lékař nemůže nalézt spoušť, nazývá se to idiopatickým MCAS.
Jak je diagnostikována?
MCAS může být obtížné diagnostikovat, protože se příznaky překrývají s příznaky mnoha stavů.
Chcete-li být diagnostikováni pomocí služby MCAS, musíte splňovat následující kritéria:
- Vaše příznaky postihují alespoň dva systémy těla a opakují se a neexistuje žádný jiný stav, který by je způsobil.
- Zkoušky krve nebo moči prováděné během epizody ukazují, že pro mediátory máte vyšší úrovně markerů, než jste udělali, když nemáte epizodu.
- Léky, které blokují účinky mediátorů žírných buněk nebo jejich uvolnění, způsobují, že vaše příznaky zmizí.
Před diagnostikováním vašeho stavu lékař zkontroluje anamnézu, provede fyzickou prohlídku a provede testy krve a moči, aby vyloučil jakékoli další příčiny vašich příznaků. Může vám také vyhnout určitým jídlům nebo lékům po určitou dobu, abyste zúžili, co mohou být vaše spouštěče.
Mohou vás také požádat o podrobné záznamy o vašich útocích, včetně všech nových potravin, které jste jedli, nebo o lécích, které jste užívali dříve, než začnete.
Jak se léčí?
Léčba MCAS neexistuje, ale existují způsoby, jak zvládnout příznaky. Mírné příznaky, jako jsou bolesti hlavy, obvykle reagují dobře na léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil).
U příznivějších symptomů budete možná potřebovat:
- H1 nebo H2 antihistaminik. Blokují účinky histaminů, které jsou jedním z hlavních mediátorů uvolňovaných žírnými buňkami
- Stabilizátory žírných buněk. Ty zabraňují uvolnění mediátorů z žírných buněk.
- Antileukotrieny. Ty blokují účinky leukotrienů, což je další běžný typ mediátora.
U těžkých příznaků, jako je anafylaktický šok, budete potřebovat injekci epinefrinu. To lze provést v nemocnici nebo pomocí automatického vstřikovače (EpiPen). Zvažte, zda nosíte náramek s lékařským jménem, pokud jsou příznaky těžké, alespoň dokud nezjistíte, jaké jsou vaše spouštěče.
Jaký je výhled?
I když je to neobvyklý stav, MCAS může způsobit strašlivé příznaky, které narušují váš každodenní život. Při správné diagnostice a léčbě však mohou být vaše příznaky kontrolovány. Navíc, jakmile zjistíte, které faktory spouštějí epizodu, můžete se jim vyhnout a snížit počet epizod, které máte.
