Přehled
Kompresní zlomenina zádeje nastane, když kosti vaší páteře (obratle) zhroutí. To může vést ke špatnému držení těla, bolesti, ztrátě výšky a mnoha dalším příznakům.
Symptomy kompresní zlomeniny zad
Kompresní zlomeniny způsobené poraněním zad mohou být velmi bolestivé. Může se cítit, jako by někdo probodl nůž do záda. Zlomeniny způsobené osteoporózou mohou způsobit více bolesti, když stojíte, než když ležíte. Tyto zlomeniny mohou také způsobit, že se budete ohýbat, vyvinete hrb na zádech (kyfóza) a ztratíte až 6 centimetrů výšky, jak se vaše obratle komprimují.
Následující příznaky jsou vzácné, ale jsou způsobeny tlakem na páteřní chord kvůli špatnému držení těla:
- necitlivost nebo brnění v končetinách nebo jiných oblastech vašeho těla
- potíže při chůzi a pohybu
- inkontinence
Co způsobuje kompresní zlomeninu záda?
Osteoporóza je stav, který způsobuje ztenčení kostní tkáně a ztrátu hustoty kostí. Je to nejčastější příčina kompresních zlomenin zad. To obvykle postihuje starší dospělé.
Jiné možné příčiny kompresních zlomenin zadní části zahrnují:
- fyzické trauma k zádech
- nádor, který pochází buď z vašeho páteře, nebo z nádoru, který se šíří do oblasti páteře (relativně vzácný)
- vrozené onemocnění, jako je osteogenesis imperfecta
- infekce (osteomyelitida) obratle
Kdo je ve vysokém riziku kompresní zlomeniny zad?
Následující lidé jsou vystaveni vysokému riziku kompresní zlomeniny zad:
- ženám, zejména těm, kteří prošli menopauzou
- starší muži, zejména ti nad 60 let
- lidé s nedostatkem vápníku
Diagnostika kompresní zlomeniny zad
Váš lékař vás nejprve zkontroluje, zda je vaše páteř zakřivená nebo zda jste na zádech vytvořili hrb. Lékař pak použije CT vyšetření, MRI, rentgenový test nebo test kostní hustoty ke kontrole osteoporózy. Tyto stejné studie pomáhají diagnostikovat kompresní zlomeniny s výjimkou testování hustoty kostí.
Nádory, které mohou být zodpovědné za zlomeninu komprese, se mohou objevit v diagnostických zobrazovacích testech, stejně jako traumatické zranění vašeho záda.
Léčba kompresní zlomeniny zad
Pokud je hlavní příčinou vaší kompresní fraktury osteoporóza, lékař může doporučit:
- léky proti bolesti
- odpočinku v posteli, aby vaše tělo pomohlo léčit
- fyzická terapie, která pomáhá posílit vaše svaly v jádře a svaly páteře
- zadní vzpěra, která může pomoci podpořit vaši páteř
- doplňky vápníku, aby se zabránilo dalším problémům s kostmi a budoucím kompresním zlomeninám
- léky k vyvolání nové tvorby kostí
- chirurgická léčba k obnovení výšky obratlů a zavedení kostního cementu, aby se zabránilo kolapsu obratlů (vertebroplastika a kyphoplasty).
Pokud nádor způsobil zlomeninu komprese, mohou být použity další invazivní léčby, včetně:
- operace k odstranění částí kosti nebo tkáně
- prodloužení páteře vstřikováním speciálního druhu cementu (vertebroplastika) do prostoru mezi vašimi obratli
Pokud jsou vaše zlomeniny způsobeny zraněním zad, může váš chirurg potřebovat, aby si trochu spojí obruče, aby zmírnil bolest a tlak na nervy.
Dlouhodobý výhled na kompresní zlomeninu zad
Mnoho lidí s osteoporózou může žít bez vysoké bolesti v zádech, pokud odpočívá a užívá léky proti bolesti podle potřeby. Není možné zvrátit kostní poškození z osteoporózy, ale užívání doplňků vápníku, nekouření a užívání léků k posílení kostí může pomoci chránit před budoucími přestávkami.
Pokud zranění způsobilo zlomeninu komprese, obnovení může trvat osm až deset týdnů nebo déle. Možná budete muset nosit zádovou opěrku a získat spoustu odpočinku. Pokud nádor způsobil zlomeninu, musí být léčena primární příčina nádoru (například rakovina plic) a nádor odstraněn. Váš výhled bude záviset na typu nádoru, který způsobil váš stav.
