Co je priapismus?
Priapismus je stav, který způsobuje přetrvávající a někdy bolestivé erekce. Toto je, když erekce trvá čtyři hodiny nebo více bez sexuální stimulace. Priapismus je neobvyklý, ale když k němu dojde, obvykle postihuje muže ve svých 30 letech.
Nízký průtok nebo ischemický priapismus nastane, když se krev uvízne v erekční komoře. Zlomená tepna, která zabraňuje řádnému oběhu krve v penisu, způsobuje vysoký tok nebo neischemický priapismus. Mohlo by to být způsobeno zraněním.
Erekce, která trvá déle než čtyři hodiny, je zdravotní nouzová situace. Krev zbavená kyslíkem v penisu může poškodit tkáň v penisu. Neupravený priapism může způsobit poškození nebo zničení tkáně penisu a trvalou erektilní dysfunkci.
Jaké jsou příznaky priapismu?
Symptomy tohoto stavu se liší v závislosti na tom, zda se setkáte s nízkotlakým nebo vysoko průtokovým priapismem. Pokud máte priapismus s nízkým průtokem, můžete zaznamenat:
- erekce trvající déle než čtyři hodiny
- tuhý penis hřídel s měkkým hrotem
- penis bolesti
Nízký tok nebo ischemický priapismus se může stát opakujícím se stavem. Když příznaky začnou, nedobrovolná erekce může trvat jen několik minut nebo krátkou dobu. Jak postupuje čas, tyto erekce se vyskytují více a vydrží déle.
Pokud máte priapismus s vysokým průtokem, budete mít některé stejné příznaky jako priapismus s nízkým průtokem. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že u vysokoproudého priapismu nedochází k bolesti.
Jakákoliv erekce trvající více než čtyři hodiny bez sexuální stimulace se považuje za lékařskou pohotovost.
Jaké jsou příčiny priapismu?
Normální erekce penisu nastává z důvodu fyzické nebo fyziologické stimulace. Zvýšení toku krve do penisu způsobuje erekci. Po ukončení stimulace dochází k poklesu průtoku krve a erekce zmizí.
S priapismem je problém s proudem krve do penisu. Různé podmínky ovlivňují to, jak krev proudí dovnitř a ven z penisu. Mezi tyto poruchy a nemoci patří:
- srpkovitá anémie
- leukémie
- mnohočetný myelom
Přibližně 42 procent dospělých, kteří trpí srpkovitou anémií, zažije priapismus v určitém okamžiku svého života.
Priapismus může také nastat, pokud užíváte určité léky na předpis nebo zneužíváte alkohol, marihuanu a jiné nelegální drogy. Léky na předpis, které mohou ovlivnit tok krve do penisu, zahrnují:
- léky na erektilní dysfunkci
- antidepresiva
- alfa blokátory
- léky na úzkostné poruchy
- ředidla krve
- hormonální terapie
- léky na poruchu pozornosti s hyperaktivitou
- otravy oxidem uhelnatým
- černá vdova pavoučí skus
- porucha metabolismu
- neurogenní poruchy
- rakoviny spojené s penisem
Jak může lékař diagnostikovat priapismus?
Přestože oba typy priapismu mají podobné příznaky, musí váš lékař provést diagnostické testy, aby zjistil, zda máte nízký průtok nebo vysoký průtok. Možnosti léčby se liší v závislosti na přesném typu stavu.
Někdy mohou lékaři diagnostikovat priapismus na základě příznaků a fyzického vyšetření genitální oblasti. Testy použité k určení typu priapismu mohou zahrnovat:
Měření krevního plynu
Tento postup zahrnuje vložení jehly do penisu a odebrání vzorku krve. Pokud vzorek odhalí, že krev v penisu je zbavena kyslíku, máte nízký tok priapismu. Ale pokud vzorek odhalí jasnou červenou krev, máte vysoký průtok.
Krevní testy
Vzhledem k tomu, že priapismus může být způsoben jinými nemocemi a poruchami krve, může váš lékař také shromáždit vzorek krve, abyste zkontrolovali hladinu červených krvinek a krevních destiček. To může pomoci lékaři diagnostikovat poruchy krve, rakoviny a srpkovité anémie.
Toxikologický test
Priapismus je také spojen s užíváním drog, takže lékař může shromáždit vzorek moči, aby vyhledal léky ve vašem systému.
Ultrazvuk
Lékaři používají k měření průtoku krve v penisu ultrazvuk. Tento test také pomáhá Vašemu lékaři určit, zda je trauma nebo zranění hlavní příčinou priapismu.
Řešení partnerů pro zdravotní péči
Získejte odpovědi od doktora v minutách, kdykoli
Máte zdravotní otázky? Spojte se s osvědčeným, zkušeným lékařem online nebo telefonicky. Pediatři a další specialisté jsou k dispozici 24 hodin denně.
Jaké jsou léčby pro priapismus?
Léčba závisí na tom, zda máte nízký tok nebo vysoký průtok.
Pokud máte priapismus s nízkým průtokem, lékař může použít jehlu a stříkačku k odstranění přebytečné krve z penisu. To může zmírnit bolest a zastavit nedobrovolné erekce.
Další léčebná metoda zahrnuje injekci léků do penisu. Lék zmršťuje krevní cévy s krví do penisu a rozšiřuje krevní cévy, které krve přenášejí z penisu. Zvýšený průtok krve může snížit erekci.
Pokud žádná z těchto terapií nefunguje, lékař vám může doporučit chirurgický zákrok, který pomůže prokrvení krve penisem.
Pokud máte priapismus s vysokým průtokem, okamžitá léčba nemusí být nutná. Tento typ priapismu často odchází sám. Váš lékař může před zahájením léčby zkontrolovat váš stav. Studená terapie s ledovými obaly se může zbavit nedobrovolné erekce. Někdy lékaři navrhují operaci k zastavení průtoku krve do penisu nebo k opravě tepen poškozených penisem.
Pokud se příapismus opakuje, můžete také s lékařem promluvit o tom, že užíváte dekongestant, jako je fenylefrin (Neo-Synefrin), který snižuje průtok krve do penisu. Mohou také užívat hormonálně-blokující léky nebo léky k erektilní dysfunkci. Pokud podceňovací stav způsobuje priapismus, jako je srpkovitá anémie, krevní porucha nebo rakovina, hledá léčbu základního problému, který má napravit a zabránit budoucím výskytem priapismu.
Výhled pro priapismus
Výhled na priapismus je dobrý, pokud dostanete rychlou léčbu. Pro dosažení co nejlepšího výsledku je důležité, abyste hledali pomoc při prodloužené erekci. Zvláště pokud je problém trvalý, není způsoben zraněním a nereaguje na léčbu ledem. Pokud se ponecháte neléčeným, zvýšíte riziko trvalé erektilní dysfunkce.
