Předepisuje
Pokud dostáváte prediabetes, znamená to, že máte vyšší než normální hladinu cukru v krvi, která není dostatečně vysoká na diagnostiku diabetes. Pokud se na něj nedostanete léčby, může mít prediabetes cukrovku typu 2, srdeční choroby a mrtvici.
Podle National Institutes of Health (NIH) je prediabetika reverzibilní. Léčba může zahrnovat úpravy životního stylu, jako je strava a cvičení, a léky. Diabetes typu 2 se může vyvinout do 10 let, pokud máte přediabetes a neděláte změny v životním stylu, říká klinice Mayo.
Prvním krokem pro řízení prediabetes je pochopení toho, co předepisuje diagnóza. Přečtěte si další informace o této diagnóze a co můžete udělat.
Ostatní jména
Váš lékař může na předpovědi užívat následující:
- zhoršená glukózová tolerance (IGT), což znamená po jídle vyšší než normální hladinu cukru v krvi
- zhoršená hladina glukózy na lačno (IFG), což znamená vyšší než normální hladinu cukru v krvi ráno před jídlem
- inzulínová rezistence, což znamená, že vaše tělo nemůže účinně inzulín používat
Odolnost vůči inzulínu vede k nahromadění cukru v krvi.
Jaké jsou příznaky prediabetes?
Prediabetes nemá žádné zjevné příznaky. Někteří lidé mohou zaznamenat stavy, které souvisejí s inzulínovou rezistencí, jako je polycystický ovariální syndrom a acanthosis nigricans, což zahrnuje vývoj tmavých, silných a často sametových náplastí pokožky. Toto zabarvení se obvykle vyskytuje kolem:
- lokty
- kolena
- krk
- podpaží
- klouby
Pokud vám byla diagnostikována prediabetika, je důležité konzultovat s lékařem, pokud máte:
- zvýšená žízeň
- zvýšené močení, zejména v noci
- únava
- rozmazané vidění
- vředy nebo řezy, které se nezhojí
Jedná se o příznaky typické pro diabetes 2. typu a může znamenat, že vaše prediabetika pokročila na diabetes 2. typu. Lékař může provést řadu testů, aby to potvrdil.
Jaké jsou příčiny prediabetes?
Pankreas uvolňuje hormon nazývaný inzulín, když jíte, aby buňky vašeho těla mohly vzít cukr z krve a do buňky pro energii. Tak inzulín pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi. V případě prediabetických buněk buňky nereagují správně na inzulín. To se nazývá inzulínová rezistence.
Příčiny inzulínové rezistence jsou nejasné. Podle Mayo kliniky je prediabetes silně spojena s faktory životního stylu a genetiky.
Lidé, kteří mají nadváhu a sedavý stav, jsou vystaveni zvýšenému riziku prediabetických onemocnění.
Rizikové faktory pro prediabetes
Prediabetes se může objevit u každého, ale některé faktory zvyšují vaše šance. Pokud máte více než 45 let nebo máte index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 25, může vás lékař chtít zobrazit předispozici.
Dalším rizikovým faktorem je uložení více tuku kolem pasu než boků. Tento rizikový faktor můžete měřit tak, že zjistíte, zda je váš pas o velikosti 40 nebo více palců, pokud jste muž a 35 palců nebo více, pokud jste žena.
Další rizikový faktor pro prediabetes je sedavý.
Jak se diagnostikuje prediabetika?
Váš lékař bude muset provést krevní test s cílem přesné diagnózy. To znamená kreslení vzorku krve, který se pošle do laboratoře.
Výsledky se mohou lišit v závislosti na typu testu. Měli byste dvakrát provést stejný test, abyste potvrdili diagnózu, podle NIH. Přístroje, které měří hladiny glukózy, jako je například test na prsty, se nepoužívají k diagnostice. Místo toho použije lékař jeden nebo dva z těchto testů:
Test hemoglobinu A1c
Test hemoglobinu A1c, který se také nazývá test A1c nebo glykosylovaný hemoglobinový test, měří průměrnou hladinu cukru v krvi během posledních dvou až tří měsíců. Tento test nevyžaduje hladování a může být proveden kdykoli.
Hodnota A1c v rozmezí 5,7 - 6,4 procent je diagnostická pro prediabetes. Pro potvrzení výsledků je doporučen druhý test A1c. Čím vyšší je hodnota A1c, tím vyšší je riziko, že vaše prediabetika bude postupovat na diabetes 2. typu.
Test glukózy v plazmě nalačno (FPG)
Během testu FPG Vás lékař požádá, abyste urychlil osm hodin nebo přes noc. Než budete jíst, zdravotnický odborník odebere vzorek krve pro testování.
Hladina krevního cukru 100-125 miligramů na deciliter (mg / dL) indikuje prediabetes.
Orální test tolerance glukózy (OGTT)
OGTT také vyžaduje půst. Váš lékař dvakrát zkontroluje hladinu glukózy v krvi, jednou na začátku schůzky a poté o dvě hodiny později, až pijete sladký nápoj.
Pokud hladina cukru v krvi čte 140-199 mg / dL po dvou hodinách, pak test indikuje IGT nebo prediabetes.
Náhodný plazmový glukózový test (RPG)
RPG test lze kdykoliv kreslit a nevyžaduje hladování. Výsledky s hladinou cukru v krvi 140-199 mg / dL indikují prediabetes. Pokud nemáte jasné příznaky, budete chtít druhý test, abyste potvrdili diagnózu.
Pokud testování prokáže, že hladina cukru v krvi je normální, můžete projekce opakovat za tři roky. Pokud jste diagnostikováni předávkováním, může Váš lékař znovu zkontrolovat hladinu glukózy v krvi po 12 měsících nebo dříve.
Jak léčit prediabetes
Léčba předávkování může být také považována za prevenci diabetu 2. typu. Pokud Vám lékař diagnostikuje prediabetes, doporučují určité změny v životním stylu. Studie nazvaná Program prevence diabetu ukázala snížení přibližně o 58 procent u lidí, kteří se dlouhodobě drželi těchto změn.
Nejčastějšími způsoby, jak řídit prediabetes, jsou:
- udržování stravy, která je bohatá na vlákninu
- cvičení pravidelně
- hubnout
- užívání léků, pokud to lékař předepsal
Někteří lidé s diabetem se rozhodnou použít léky doplňkové a alternativní medicíny (CAM), aby zvládly svůj stav.CAM léčba může zahrnovat užívání doplňků, meditace a akupunktury. Vždy zeptejte se svého lékaře před začátkem léčby přípravkem CAM, protože mohou interagovat s léky.
Low-sacharidová strava
Mnoho studií naznačuje, že dieta s nízkým obsahem sacharidů zlepšuje kontrolu glykémie, inzulínovou rezistenci a hmotnost. Mnoho lidí považuje příjem sacharidů 21-70 gramů za den za stravu s nízkým obsahem sacharidů, ale neexistuje standardní definice. Podle článku mohou nižší hladiny sacharidů pomoci těm, kteří mají diabetes typu 2, a zatímco se specificky nevztahuje na prediabetes, může být spravedlivé předpokládat, že to bude pravda pro ty, kteří mají prediabetes.
U lidí s vysokým cholesterolem nebo srdečním onemocněním se doporučuje dietní stravování s nízkým obsahem sacharidů. Poraďte se s lékařem dříve, než provedete významné změny ve vaší stravě.
Komplikace
Nemáte-li léčbu, může se prediabetem stát diabetem typu 2 a dalšími příčinami, jako jsou:
- srdeční choroba
- mrtvice
- poškození nervu
- poškození ledvin
- poškození očí
- poškození nohou, při níž může špatný průtok krve vést k amputaci
- kožní infekce
- problémy se sluchem
- Alzheimerova choroba
Dobrou zprávou je, že prediabetes je reverzibilní s dlouhodobými změnami v životním stylu.
Tipy pro prevenci diabetu
Mít víc:
- ryby s omega-3 mastnými kyselinami, jako je losos a tuňák
- zelenina
- ovoce
- potraviny s vysokým obsahem vlákniny, například celozrnné
Mít méně:
- než 1500 mg sodíku denně
- alkohol nebo omezení na jeden nápoj denně
- potraviny s přidaným cukrem a nezdravými tuky
Prediabetes je reverzibilní. Můžete zabránit nebo zpomalit vývoj prediabetiky a cukrovky prostřednictvím změn v životním stylu.
Jedna studie ukázala, že 5 až 7 procentní ztráta hmotnosti výrazně snižuje riziko vzniku cukrovky, podle NIH. Ti, kteří se účastnili studie, sledovali nízkokalorickou stravu s nízkým obsahem tuku a cvičí 30 minut pětkrát týdně.
Zdravý životní styl zahrnuje:
Jíst správně
Potraviny bohaté na vlákniny, jako je ovoce, zelenina a celozrnná, vám pomohou dosáhnout vašich cílů v oblasti zdraví. Podle Mayo kliniky, dieta ve středomořském stylu tyto zásady dodržuje.
Cvičení více
Můžete snížit riziko vzniku cukrovky tím, že budete pravidelně aktivní. Třicet minut každé činnosti, která zvyšuje srdeční tep na cílové rychlosti, jako je chůze, většinu dnů v týdnu, se doporučuje.
Způsoby začlenění fyzické aktivity do vašeho denního plánu zahrnují:
- jít na kole do práce
- chůze místo jízdy autobusem nebo jízdy
- jít do posilovny
- účast na rekreačním sportu s týmem
Třicet minut cvičení za den a 5-10 procentní ztráta hmotnosti snižuje vaše riziko progrese diabetu 2. typu o více než 58 procent, podle American Diabetes Association.
