Mnoho rodičů kojenců se obává, že dítě často vypije mléko.
Ve většině případů byste se neměli bát, ale v některých situacích byste se měli obrátit na lékaře.
V článku si povíme o příčinách, okamžicích, kdy se musíte bát, a způsobech, jak snížit počet regurgitací u kojenců.
Co je regurgitace
Plivání je spontánní proces vypuzování mléka po krmení ze žaludku jícnem do ústní dutiny a ven. Vědecky se tento proces nazývá reflux. Nejedná se o nemoc a odkazuje na normální jevy u kojenců. Osm z deseti dětí mladších 4 měsíců regurgituje nejméně jednou denně. O 6 měsíců má tento problém mnoho dětí a po roce téměř všichni zmizí.
Vysvětlení časté regurgitace u kojenců je nedostatečné rozvinutí septa v této době - jícnový svěrač, který spojuje žaludek a jícen.
U předčasně narozených dětí je svěrač méně rozvinutý než u vrstevníků, proto se vyznačují častým pliváním.
S dospělostí předčasně narozené dítě dohání vrstevníky, tento sval se vyvíjí a počet regurgitací klesá a pak úplně zmizí.
Důvody, proč dítě pije mléko
Hlavními důvody, proč dítě pije mléko, jsou:
• tvorba vzduchu v žaludku;
• překrmování;
• nesprávná poloha, postupy po podání.
Zvýšené množství vzduchu v žaludku tlačí na jeho stěny a způsobuje zpětné vytlačování plynů a mléka do gastrointestinálního traktu a ústní dutiny. Je to způsobeno následujícími faktory:
• nesprávné připevnění drobků na prsa, v důsledku čehož se vytvoří mezera mezi mateřskou bradavkou a ústy dítěte a vzduch jím prochází;
• během umělého krmení se vzduch spolkne kvůli velké díře v bradavce;
• rychlé sání vede ke skutečnosti, že dítě jí více, než potřebuje, zatímco polykání vzduchu, přebytečného mléka a vzduchu jde ven ve formě říhání;
• Horizontální poloha dítěte po krmení přispívá k přetížení vzduchu.
Druhým důvodem regurgitace je překrmování drobků. K přejídání mléka obvykle dochází, když se mléko dodává ve velkých porcích. Při kojení dítě jí, pokud má máma hodně mléka, dítě jí a jí více. U umělého krmení musíte sledovat stáří směsi podle věku a dítě nepřekrmovat.
Pokud je dítě po krmení umístěno na bříško, bude s největší pravděpodobností praskat, protože dojde k rozdrcení žaludku. K tomu může dojít, pokud dítě držíte v náručí a podepřete jej žaludkem. Není třeba brzdit, měnit oblečení, koupat dítě ihned po krmení. Tyto postupy musí být provedeny před krmením nebo jednu hodinu po krmení.
Pokud k regurgitaci dítěte dojde nejpozději hodinu po krmení, cítí se dobře, nebojí se, nekřičí a dobře přibírá na váze, pak by vás problém regurgitace neměl obtěžovat.
Kdy se bát, když dítě vypije mléko
Je velmi důležité rozlišovat mezi normálním refluxem a regurgitací, což ukazuje na výskyt závažných onemocnění.
Následující příznaky by vás měly upozornit:
• říhání „fontány“;
• porušení celkového stavu dítěte: horečka, úzkost, letargie;
• hubnutí;
• výskyt krevních nečistot v mletém mléce.
Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste se určitě obrátit na svého lékaře. Nejčastěji se jedná o jedno z následujících porušení:
• nesnášenlivost laktózy - jedná se o nedostatek nebo nepřítomnost enzymu laktázy u dítěte, který je odpovědný za rozklad laktózy v žaludku (bílkovina nalezená v mléce savců, včetně lidí). V takových případech dítě nemůže trávit mateřské mléko v dostatečném množství, často vyplivne a zhubne. Pokud je detekován nedostatek enzymů, lékař předepíše směsi bez laktózy a problém je obvykle odstraněn;
• nesprávný vývoj gastrointestinálního traktu - odchylka od normy velikosti, tvaru trávicího systému, jejich komprese. Existuje mnoho možností vývoje, takže pokud zjistíte nepříznivé příznaky, musíte se obrátit na specialistu za účelem vyšetření;
• neurologické poruchy vyplývající z intrauterinní patologie - zvýšený kraniální tlak, poruchy činnosti nervového systému, svalový tonus;
• u dětí se rozvíjí dysbióza při umělém krmení a po užívání antibiotik;
• infekční onemocnění - střevní infekce, meningitida, hepatitida, doprovázené dalšími příznaky - horečka, úzkost, kolika, průjem;
• alergie - na mateřské mléko, když matka konzumuje potraviny, které způsobují alergii dítěte nebo na směs.
Proč dítě posype mléko do fontány
Plivání mléka fontánou děsí mnoho matek. Pokud k situaci dojde jednou denně a objem mléka není větší než 50 ml, lze to považovat za normu. Opakovaná nebo hojná regurgitace může naznačovat zdravotní problémy dítěte. Plivání fontány, ke kterému dochází několikrát denně, může způsobit dehydrataci nebo udušení.
Je důležité rozlišovat, co se stane: regurgitace nebo zvracení. Hlavní rozdíly:
• k regurgitaci mléka obvykle dochází 2-5 minut po krmení, méně často až hodinu po něm, zvracení je nezávislé na krmení a může se mezi nimi několikrát opakovat;
• se zvracením zhoršuje blaho dítěte, je letargický a bledý, s regurgitací se cítí dobře, aktivně;
• barva a vůně během plivání nejsou na rozdíl od zvracení specifické.
Proč dítě plivá mléko žluté
Pokud dítě křičí žlutě, pak to znamená přítomnost žluči ve zvracení. To je alarm. Častěji k této situaci dochází u dětí, které jsou na umělém nebo smíšeném krmení. Diagnóza se provádí po absolvování nezbytných testů.
Co dělat, když dítě vypije mléko
Je nepravděpodobné, že bude možné vyloučit regurgitaci. Je nutné počkat, až se trávicí orgány dítěte zlepší. Pokud však dodržujete doporučení pro správné krmení, můžete snížit počet a objem regurgitace u kojenců.
Chcete-li snížit množství vzduchu v žaludku, které potřebujete:
1. Ujistěte se, že dítě bradavku správně odebírá: dvorce by měly být zcela zachyceny ústy dítěte. Pokud bradavka není správně uchopena, dítě plácne, vydávají se různé zvuky. Pokud dítě bere prsa nesprávně, je třeba jej od dítěte pečlivě vybrat a vložit do úst, aby se bradavka správně odebrala.
2. Před krmením položte dítě na bříško. Lze tak vyřešit dva úkoly - omezit nahromaděné plynové trysky, posílit svaly na břiše a krku.
3. Po krmení ponechejte drobku ve sloupci, dokud neunikne vzduch. Častěji se to stane po 2-5 minutách, někdy to trvá déle - až 20 minut.
4. Ujistěte se, že hlava postele nebo kočárku, kde je dítě po krmení, je mírně zvednutá. Můžete si dát knihu pod postýlku matrace v hlavě nebo tenký polštář pro děti.
5. Není třeba čekat, až bude dítě velmi hladové. Potom dychtivě vysaje mléko a spolkne vzduch.
6. Při podávání směsi se ujistěte, že otvor není příliš velký, láhev není nakloněna vysoko. Tím je zajištěno, že se dítě během krmení dusí a spolkne vzduch. Příliš malý sklon také ovlivňuje požití vzduchu;
7. Pokud gaziki dítě mučí, můžete mu dát drogy na bázi fenyklu.
Chcete-li, aby dítě nepřestávalo nadměrným krmením, měli byste:
1. Nakrmte dítě včas, nemusíte čekat, až bude hlad a přejídat se;
2. Podávejte směs odpovídající věku drobků v doporučených množstvích.
Po krmení musí dítě klidně ležet. Nemusíte ji šířit na břicho, měnit oblečení, třást, překlopit a vykoupat se.
Měli byste s dítětem vést aktivní životní styl. Častěji chodíte s dítětem, vezměte ho v náručí ve svislé poloze, koupejte se každý den. To vše pomáhá posilovat všechny svaly dítěte, včetně svalů umístěných v zažívacím traktu. Břišní masáž pomáhá posílit břišní svaly.
Aby dítě zvracelo méně, mělo by se jednat podle doporučení, odstranit faktory, které tento problém vyvolávají, a trpělivě čekat, až budou trávicí orgány dítěte zesíleny a problém zmizí.
