Přehled
Rakovina prsu je nejčastější rakovinou u žen na celém světě. To bylo široce studoval po celé historii. Ve skutečnosti výzkum v oblasti rakoviny prsu pomohl připravit cestu pro průlomy v jiných typech výzkumu rakoviny.
Jak léčíme rakovinu prsu se v mnoha směrech změnilo od prvního objevu rakoviny. Ale další nálezy a léčení zůstanou po celé roky stejné. Přečtěte si, abyste zjistili, jak se léčba rakoviny prsu vyvinula na to, co dnes známe.
Brzy objevil rakovinu prsu
Lidé už dlouhou dobu vědí o rakovině prsu. Například Edwin Smith Surgical Papyrus popisuje případy rakoviny prsu. Tento lékařský text se datuje od 3000-2500 B.C.E.
Ve starověkém Řecku lidé dělali ve formě břicha medicíny v podobě prsou. A Hippocrates popsal fáze rakoviny prsu v časných čtyřicátých létech B.C.E.
V prvním století A.D. lékaři experimentovali s chirurgickými řezy k ničení nádorů. Také si mysleli, že rakovina prsu byla spojena s koncem menstruace. Tato teorie může vyvolat sdružení rakoviny se starším věkem.
Na počátku středověku byl lékařský pokrok spojen s novými náboženskými filozofiemi. Křesťané si mysleli, že operace je barbarská a byla prospěšná k uzdravení víry. Mezitím islámští lékaři zhodnotili řecké lékařské texty, aby se dozvěděli více o rakovině prsu.
Renesance viděla oživení chirurgie, když lékaři začali zkoumat lidské tělo. John Hunter je známý jako skotský otec vyšetřovací chirurgie. Identifikoval lymfy jako příčinu rakoviny prsu. Lymfa je tekutina nesoucí bílé krvinky v celém těle. Lumpectomie byly také prováděny chirurgy, ale ještě nebyla žádná anestézie. Lékaři museli být rychle a přesně úspěšní.
Výzkumné míle výzkumu rakoviny prsu
Náš moderní přístup k léčbě a výzkumu rakoviny prsu začal vznikat v 19th století. Zvažte tyto milníky:
- 1882: William Halsted provedl první radikální mastektomii. Tato operace zůstane běžnou operací k léčbě rakoviny prsu do 20. letth století.
- 1895: První rentgen je odebrán. Nakonec se pro detekci karcinomu prsu použijí nízkodávkové rentgenové záření nazvané mamografie.
- 1898: Marie a Pierre Curie objevují radioaktivní prvky radium a polonium. Krátce poté se rakovina používá při léčbě rakoviny.
- 1932: Vyvine se nový přístup k mastektomii. Chirurgický postup není tak zneklidňující a stává se novým standardem.
- 1937: Radiační terapie se používá k chirurgickému zákroku, aby se ušetřilo prsa. Po odstranění nádoru jsou do prsou a blízko lymfatických uzlin umístěny jehly s radiem.
- 1978: Léčba tamoxifen je schválena Food and Drug Administration (FDA) pro použití při léčbě rakoviny prsu. Tamoxifen je antiestrogenní léčivo původně vyvinuté pro kontrolu porodu. Je to první v nové třídě léků nazývaných selektivní modulátory estrogenních receptorů (SERM), které se používají proti rakovině.
- 1984: Výzkumníci objevili nový gen u potkanů. Lidská verze, označovaná jako HER2, byla spojena s agresivnějším karcinomem prsu, který byl nadměrně exprimován. Tato rakovina se nazývá HER2-pozitivní rakovina prsu a není tak citlivá na léčbu.
- 1985: Výzkumní pracovníci zjistili, že ženy s rakovinou prsu v časném stadiu, které byly léčeny lumpektomií a radiací, měly podobné míry přežití u žen léčených pouze mastektomií.
- 1986: Vědci zjistili, jak klonovat gen HER2.
- 1995: Vědci mohou klonovat nádorové supresorové geny BRCA1 a BRCA2. Zděděné mutace v těchto genech mohou předpovědět zvýšené riziko rakoviny prsu.
- 1996: FDA schvaluje anastrozol jako léčbu rakoviny prsu. Tento lék blokuje tvorbu estrogenu.
- 1998: Bylo zjištěno, že tamoxifen snižuje riziko vzniku rakoviny prsu u rizikových žen o 50 procent. To je nyní schváleno FDA pro použití jako preventivní terapie. Trastuzumab, lék používaný k zacílení na rakovinové buňky, které nadměrně produkují HER2, je také schválen FDA.
- 2006: Bylo zjištěno, že lék raloxifen snižuje riziko rakoviny prsu u žen po menopauze, kteří mají vyšší riziko. Lék má při srovnání s tamoxifenem menší riziko vzniku závažných nežádoucích účinků.
Řešení partnerů pro zdravotní péči
Získejte odpovědi od doktora v minutách, kdykoli
Máte zdravotní otázky? Spojte se s osvědčeným, zkušeným lékařem online nebo telefonicky. Pediatři a další specialisté jsou k dispozici 24 hodin denně.
Léčba rakoviny prsu v 21. století
Léčba rakoviny prsu je stále více personalizovaná, protože lékaři se o této nemoci dozvídají více. To je nyní viděno jako onemocnění s podtypy, které mají různé vzorce a způsoby působení na tělo. Schopnost izolovat specifické geny a klasifikovat rakovinu prsu je počátkem více přizpůsobených možností léčby.
Zvláštní testy mohou lékaři říct také o rakovině prsu. Test onkotypu DX například může vyšetřit část nádoru, aby zjistil, které geny jsou v něm aktivní. Lékaři mohou používat informace o této skupině genů, aby předpověděli, jak bude rakovina člověka reagovat na různé léčby. Lékaři pak mohou rozhodnout o nejlepší léčbě této osoby.
Výhled
Od starověkého Řecka jsme udělali dlouhou cestu, ale stále máme hodně informací o tom, jak se rakovina prsu formuje a jak se s ní léčí. Podle posledních čísel z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí v roce 2013:
- 230 815 žen a 2 109 mužů bylo diagnostikováno s rakovinou prsu ve Spojených státech
- 40 860 žen a 464 mužů zemřelo z rakoviny prsu
Včasná detekce a léčba je stále považována za nejlepší obrannou linii proti rakovině prsu. Současná technologie umožňuje výzkumným pracovníkům učit se rychleji než před desetiletími.Jak se technologie vyvíjí, více ošetření - a možná i metody prevence - bude odhaleno.
