Co je označení Hoffman?
Znak Hoffman se týká výsledků Hoffmanova testu. Tento test se používá k určení, zda se prsty nebo palce nechtěně otevírají v reakci na určité spouštěče.
Způsob, jakým vaše prsty nebo palce reagují, může být známkou základního onemocnění ovlivňujícího centrální nervový systém. To zahrnuje kortikospinální nervové cesty, které pomáhají řídit pohyby v horní části těla.
Ačkoli to může být provedeno jako součást rutinní fyzické zkoušky, to obvykle není děláno, pokud váš lékař nemá důvod k podezření na základní stav.
Ne všichni lékaři považují Hoffmanův test za spolehlivý diagnostický nástroj sám o sobě, protože vaše reakce na test může být ovlivněna jinými faktory. Když je používán, je to typicky vedle jiných diagnostických testů. To umožní lékaři, aby získal širší pohled na příznaky z příznaků, které hlásíte.
Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli více o postupu testu a co budete muset udělat, pokud dostanete pozitivní nebo negativní výsledek.
Jak je tato zkouška provedena?
Chcete-li provést test Hoffman, lékař provede následující:
- Požádejte, abyste si držel ruku a uvolnil ji tak, aby prsty byly volné.
- Držte prostřední prst rovnou u horního kloubu jednou rukou.
- Položte jeden z prstů na špičku na prostředním prstu.
- Stlačte prostřední nýt tak, že rychle posouváte prst dolů, aby se nehty a hřebík vašeho lékaře vzájemně dotýkaly.
Když váš lékař provede tento pohyb, je špička prstů nucena rychle se ohnout a uvolnit. To způsobí, že se vaše oční flexorové svaly v tvé ruce roztahují, což pak může váš ukazováček a palec flex neúmyslně.
Váš lékař může opakovat tyto kroky několikrát, aby se ujistil, že vaše ruka reaguje stejným způsobem pokaždé. Mohou také provést test na druhé ruce, abyste zjistili, zda je znak přítomen na obou stranách těla.
Pokud jste již provedli další diagnostické testy, může Vám lékař provést test pouze jednou. To je obvykle v případě, že se provádí pro potvrzení diagnózy nebo jako součást série testů pro konkrétní stav.
Co znamená pozitivní výsledek?
K pozitivnímu výsledku dochází, když se ukazovák a palec rychle a nedobrovolně ohnou po přiložení prostředního prstu. Bude to mít pocit, jako by se pokoušeli přesunout k sobě. Toto reflexní hnutí se nazývá opozice.
V některých případech vaše tělo přirozeně reaguje tímto způsobem na Hoffmanův test a vy byste neměli mít žádné základní podmínky způsobující tento reflex.
Pozitivní známka Hoffmana může naznačovat, že máte neurologický stav nebo stav nervového systému, který ovlivňuje nervy nebo mozku krční páteře. Je-li znamení pozitivní pouze na jednu ruku, může se jednat o stav, který se týká pouze jedné strany vašeho těla.
Mezi tyto podmínky patří:
- úzkost
- hyperthyroidismus, což se stane, když máte ve své krvi příliš mnoho hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH)
- komprese míchy (cervikální myelopatie), k čemuž dochází při tlaku na míchu v důsledku osteoartrózy, poranění zad, nádorů a dalších stavů, které ovlivňují vaši páteř a páteř
- roztroušená skleróza (MS), nervový stav, který se stane, když váš imunitní systém napadne a poškozuje myelin v těle, tkáň, která izoluje vaše nervy
Co se stane, když dostanu pozitivní výsledek?
Pokud se váš lékař domnívá, že neurologický nebo nervový stav způsobuje, že získáte pozitivní značku Hoffman, může doporučit další testování.
To může zahrnovat:
- krevní testy
- páteřní kohoutek (bederní punkce) k otestování mozkomíšního moku
- zobrazovací testy, jako je vyšetření pomocí MRI, hledat jakékoli neurologické poškození ve vašem páteři nebo mozku
- stimulační testy, které používají malé elektrické šoky, aby testovaly, jak vaše nervy reagují na stimulaci
Tyto testy mohou pomoci diagnostikovat MS a další stavy, které mohou způsobit pozitivní znak Hoffman.
Krevní testy mohou například pomoci lékaři zjistit, zda máte nedostatek hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) a nadměrné množství hormonů štítné žlázy (T3, T4) v krvi, což může naznačovat hypertyreózu.
Imagingové testy mohou najít další abnormality ve vašem páteři, jako je komprese míchy nebo osteoartróza.
Páteřní kohoutek může pomoci diagnostikovat mnoho dalších stavů kromě MS, včetně infekcí a rakoviny.
Jiné příznaky, které mohou být známkou jednoho z těchto stavů, zahrnují:
- necitlivost
- ztuhlost
- závrať
- únava
- rozmazané vidění
- bolest v zádech, krku nebo očí
- problémy s použitím jedné nebo obou rukou
- potíže s močením
- potíže s polykáním
- abnormální ztráta hmotnosti
Co znamená negativní výsledek?
Negativní výsledek nastane, když ukazováček a palce neodpovídají na to, co lékař provede.
Co se stane, když dostanu negativní výsledek?
Váš lékař pravděpodobně interpretuje negativní výsledek jako normální a nemusí vyžadovat další testy. Pokud dosáhnete negativního výsledku navzdory dalším příznakům a známkám, které naznačují, že máte onemocnění jako je MS, lékař před zahájením diagnózy pravděpodobně navrhne další testy.
Jak se znamení Hoffmanu liší od značky Babinski?
Hoffmanův test se používá k posouzení funkce horních motorických neuronů na základě toho, jak vaše prsty a palce reagují na podněty, zatímco test Babinski se používá k posouzení funkce horních motorických neuronů na základě toho, jak vaše prsty reagují na hladení dolní části nohy.
Ačkoli se tyto dva testy často provádějí společně, jejich výsledky mohou znamenat různé věci o vašem těle, mozku a nervovém systému.
Značka Hoffman může znamenat stav, který ovlivňuje cervikální míchu, ale může se stát i v případě, že nemáte žádné spinální stavy.
Značka Babinski je u kojenců normální, ale měla by odmítnout zrání horních motorických neuronů ve věku 2 let.
Pozitivní Hoffmanův test nebo Babinskiho test může indikovat stav ovlivňující váš horní systém motorických neuronů, jako je amyotrofická laterální skleróza (ALS).
Sečteno a podtrženo
Pozitivní značka společnosti Hoffman není nutně důvodem k obavám. Váš lékař však může navrhnout další testy, pokud máte pozitivní příznak a máte další příznaky jako jsou MS, ALS, hypertyreóza nebo komprese páteře. Bez ohledu na výsledek vám lékař provede kroky a pomůže vám určit další kroky.
