Co jsou vulvální vředy?
Vulva je vnější část ženských genitálií. Vulvarové vředy jsou vředy, které se objevují v této oblasti. Vulvarové vředy mohou být nesmírně bolestivé a v některých případech nemusí vůbec ublížit.
Většinou jsou tyto léze způsobeny pohlavně přenosnými infekcemi (STI), ale mnoho dalších otázek může způsobit vřed. Existuje několik účinných možností léčby těchto vředů.
Přečtěte si další informace o tom, co způsobuje vulvální vředy a jak s nimi léčit.
Symptomy
Vulvarové vředy by mohly začít vypadat jako nárazy nebo vyrážka. Nebo vředy se mohou objevit jako zlomky na kůži, které vystavují tkáň.
Symptomy vulválních vředů se liší, ale mohou zahrnovat:
- bolesti nebo nepohodlí
- svědění
- netěsné kapaliny nebo výboje
- bolestivé nebo těžké močení
- rozšířené lymfatické uzliny
- horečka
Někdy vulvální vředy nezpůsobují žádné příznaky.
Typy vulválních vředů
Obecně platí, že vulvální vředy jsou klasifikovány jako osoby získané sexuálně nebo bez sexu.
Sexuálně získaný vředový vřed znamená, že léze je výsledkem pohlavního styku. Toto je nejčastější typ genitálního vředu.
Neexistenčně získané vředy se také nazývají akutní genitální vředy. Tyto jsou častější u mladých žen, které nejsou sexuálně aktivní.
Možné příčiny
Existuje mnoho možných příčin vzniku vředových vředů, včetně:
1. STIs
Nejčastější příčinou genitálních vředů ve Spojených státech je virus herpes simplex (HSV), následovaný syfilisem. Jiné infekce mozku mohou vést k vředům, včetně:
- venerologický vřed
- chlamydií
- donovanóza
Navíc některé ženy s HIV mohou na svém genitálu vyvíjet vředy.
STI jsou častější, než si myslíte. Podle Asociace pro sexuální zdraví (American Sexual Health Association), 1 ve 2 osobách, které jsou sexuálně aktivní, uzavře PSI do věku 25 let.
2. Plísňové infekce
Vulvovaginální kandidóza, známá také jako vaginální kvasinková infekce, je nejčastější houbovou infekcí, která způsobuje vulvální vředy nebo eroze. Jiné příznaky kvasinkových infekcí zahrnují:
- pálení během sexu a močení
- svědění
- zvýšený vaginální výtok
3. Virové infekce
Některé viry mohou způsobit tvorbu vředových vředů:
- Epstein-Barr virus
- cytomegaloviru
- varicella zoster, virus, který způsobuje neštovice a šindel
4. Bakteriální infekce
Infekce způsobené bakteriemi, jako je skupina A Streptococcus a mykoplazma, mohou vyvolat vředy na vulvě. Bakteriální infekce jsou obvykle léčeny antibiotiky.
5. Zánětlivé nemoci
Několik typů zánětlivých a autoimunitních onemocnění může způsobit vznik lézí kolem vulvy. V závislosti na závažnosti těchto onemocnění se mohou objevit jako ulcerace. Některé z nich zahrnují:
- Crohnova nemoc
- Behcetova nemoc
- Stevensův-Johnsonův syndrom
- Darierova choroba
- erozivní lichen planus
- pyoderma gangrenosum
- hidradenitis suppurativa
6. Trauma
Chronické tření nebo poškrábání vulvy může vést k podráždění pokožky a vředům.
7. Jiné nemoci
Někdy mohou běžná onemocnění, jako je tonzilitida, infekce horních cest dýchacích nebo virus, který způsobuje průjem, způsobit vředové vředy, zejména u dospívajících dívek.
8. Lékové reakce
Léky jako nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), sulfonamidy a některé antibiotika mohou způsobit reakci, která způsobuje vředy.
9. Rakovina
Vulvar rakovina může způsobit ulcerózní léze kolem vagíny. Tento druh rakoviny je častější u starších žen.
10. Kožní reakce
Někdy může špatná reakce na přípravky pro péči o pleť způsobit genitální vřed. Možná budete chtít přejít na mýdla a pleťové vody pro citlivou pokožku, pokud k tomu dojde.
Výskyt
Celosvětově se asi 20 milionů lidí každý rok vyvíjí nějaký typ vředového onemocnění genitálií.
HSV typy 1 a 2 jsou nejčastější příčinou genitálních vředů ve Spojených státech. 1 z 5 žen a 1 z 9 mužů ve věku 14 až 49 mělo genitální HSV infekci typu 2.
Jaké testy se používají k diagnostice příčiny vulválních vředů?
Váš lékař pravděpodobně provede fyzickou prohlídku a prozkoumá vaši zdravotní anamnézu, aby zjistil, co způsobuje vaše vředové vředy. Mohli byste se zeptat na váš sexuální život, počet sexuálních partnerů a jaké léky užíváte.
Kromě toho se lékař bude muset podívat na vřed nebo vředy, aby získal lepší představu o tom, co by mohlo být jejich příčinou.
Váš lékař může doporučit jednu nebo více následujících testů:
- krevní test
- bakteriální nebo virový výtěrový test
- test moči
Můžete také potřebovat biopsii. Biopsie je postup, který zahrnuje odebrání vzorku vředu a jeho odeslání do laboratoře k dalšímu vyšetření.
Léčba
Váš léčebný přístup bude záviset na tom, co způsobuje vaše vředy. Některé vředové vředy mohou jít samy od sebe, jiné však budou vyžadovat rychlou terapii, aby nevedly k infekci.
Lékař může doporučit několik druhů terapií k léčbě vašeho stavu.
STI jsou typicky léčeny antibiotiky a antivirovými léky, které jsou podávány buď jako pilulka nebo výstřel.
Vulvarové vředy, které nejsou způsobeny infekcemi, mohou být léčeny:
- kortikosteroidy
- antihistaminika
- imunomodulační léčiva, jako je methotrexát
Váš poskytovatel zdravotní péče vám může ukázat, jak účinně vyčistit vaše vředy, dokud se nezahojí. Mohli byste také potřebovat speciální obvazy pro pokrytí a ochranu oblasti.
Někdy mohou být domácí léky užívány ke zmírnění bolesti a nepohodlí vulválních vředů. Mezi oblíbené metody patří:
- Epsom sůl lázně
- prostředky na bolest ústní dutiny, jako je acetaminofen (Tylenol)
- chladné komprese do postižené oblasti
- topické anestetika, jako je lidokain
- bariérové masti, jako je ropa a oxid zinečnatý
- vyhýbání se dráždivým účinkům, jako jsou tvrdé mýdla, sprchy nebo pevné oblečení
Komplikace vředových vředů
Pokud jsou vředové vředy ponechány neléčeny, mohou to vést ke komplikacím.
V některých případech se může objevit zjizvení, sraženiny, infekce a záněty v genitáliích nebo kolem nich. Navíc neošetřené vředy mohou vést k pokračující bolest a emoční stres.
Pokud máte neléčenou STI, hrozí vám, Infekci můžete šířit i jiným. Některé virové infekce mohou způsobit vážné problémy. Například neošetřená syfilis může vést k problémům s nervovým systémem a srdcem. A pokud otěhotníte, může ITI ovlivnit plod.
Výhled
Mnoho ICH může být vyléčeno nebo zvládnuto správnou léčbou. Jiné příčiny vředů mohou být podpořeny správnou terapií.
Mohli byste zabránit nebo snížit riziko vzniku vulválního vředu tím, že praktikujete bezpečný sex a pravidelně testujete onemocnění.
Pokud je váš vředový vřed způsoben jiným onemocněním, například zánětlivým nebo autoimunním onemocněním, můžete se obrátit na odborníka, který vám pomůže léčit váš stav.
Ačkoli vředové vředy mohou způsobit rozpaky, měli byste okamžitě navštívit svého lékaře, pokud je budete vyvíjet. Nemusíte žít s bolestí, nepohodlí a strachem, které tyto léze zpravidla způsobují.
