Co je psoriáza?
Psoriáza je chronická kožní porucha. Je považováno za autoimunitní onemocnění. To znamená, že váš imunitní systém poškozuje vaše tělo místo toho, aby ho chránil. Více než 6,7 milionu lidí ve Spojených státech má tuto podmínku.
Psoriáza způsobuje vaší pokožce rozvinutí šupinatých náplastí, které jsou někdy stříbrné nebo červené a mohou být svědivé a bolestivé. Náplasti mohou přicházet a přecházet během několika dní až přes měsíc.
Existují různé druhy psoriázy a je možné, že mají více než jeden typ. Přečtěte si další informace o těchto různých typech a způsobu jejich léčby.
Jak vypadá psoriáza?
Jaké jsou příznaky psoriázy?
Mezi nejčastější příznaky psoriázy patří:
- červené skvrny na kůži
- šupinaté, někdy stříbřité, kožní záplaty
- svědicí pokožka
- zduření kloubů, ztuhlost nebo bolest
Příznaky psoriázy se také liší podle typu. Existuje pět oficiálních typů psoriázy:
- plaketa
- guttate
- inverzní
- pustulární
- erytrodermický
- psoriatická artritida
Psoriáza může také způsobit příznaky duševního stresu, úzkosti a nízké sebeúcty. Deprese je také častá u lidí s psoriázou.
Existují také podkategorie typů psoriázy. Ty se objeví odlišně v závislosti na umístění těla. Psoriáza není nakažlivá bez ohledu na typ.
Zjistěte, jak psoriatická artritida postihuje tělo "
Psoriáza plaku
Plaketa psoriáza, nebo psoriáza vulgaris, je nejběžnější forma psoriázy. Odhaduje se, že 85% lidí s psoriázou má plakovou psoriázu. To je charakterizováno tlustými červenými skvrnami pokožky, často se stříbrnou nebo bílou šupinatou vrstvou. Tyto záplaty se často objevují na:
- lokty
- kolena
- dolní části zad
- skalp
Záplaty mají obvykle šířku 1 až 10 cm, ale mohou být také větší a pokrývají více těla. Pokud osoba škrábne na váhu, příznaky se často zhorší.
Léčba
Váš lékař nejprve doporučuje aplikaci zvlhčovačů, aby se pokožka příliš příliš suchá nebo podrážděná. K těmto hydratačním činidlům patří krém proti kortizím (OTC) nebo hydratační krém na masti. Váš lékař může také pracovat na identifikaci vašich jedinečných triggerů psoriázy, včetně stresu nebo nedostatku spánku.
Obchod s OTC kortizonovými krémy.
Jiné léčby mohou zahrnovat:
- vitamín D krémy, jako je kalcipotrien (Dovonex) a kalcitrol (Rocaltrol) ke snížení rychlosti růstu kožních buněk
- topické retinoidy, které pomáhají snížit zánět
- léky jako tazaroten (Tazorac, Avage)
- použití uhelného dehtu, buď smetanou, olejem nebo šamponem
V některých případech možná budete potřebovat světelnou terapii. To zahrnuje vystavení pokožky jak UVA, tak UVB záření. Někdy léky kombinují léky na předpis, perorální léky, světelné terapie a masti na předpis, které snižují zánět.
Guttační psoriáza
Guttační psoriáza se objevuje v malých červených skvrnách na kůži. Je to druhý nejběžnější typ, který postihuje 10 procent lidí s psoriázou. Většinu času začíná v dětství nebo v mladém dospělém věku.
Skvrny jsou malé, oddělené a mají tvar kapky. Často se objevují na trupu a končetinách, ale mohou se také objevit na obličeji a pokožce hlavy. Spoty obvykle nejsou tak husté jako psoriatická plaketa, ale mohou se časem rozvinout do plakové lupénky.
Guttační psoriáza se vyskytuje po určitých spouštěch. Tyto triggery mohou být strep throat, stres, zranění kůže, infekce nebo léky.
Léčba
Léčba základní příčiny infekce člověka může pomoci odstranit žaludeční psoriázu. Pokud bakteriální infekce způsobila tento stav, antibiotika mohou pomoci. Váš lékař může také předepisovat běžné psoriasové krémy na předpis s steroidy, světelnou terapii a perorální léky.
Ohebná nebo inverzní psoriáza
Ohebná nebo inverzní psoriáza se často objevuje v pokožkách, např. Pod prsy nebo v oblasti podpaží nebo v oblasti svalů. Tento typ psoriázy je červený a často lesklý a hladký.
Pot a vlhkost z pokožky udržuje tuto formu psoriázy od vylučování kožních vah. Někdy je špatně diagnostikována jako houbová nebo bakteriální infekce. Při styku s pokožkou na pokožce může být inverzní psoriáza velmi nepohodlná.
Většina lidí s inverzní psoriázou má také jinou formu psoriázy na jiných místech těla.
Léčba
Léčba inverzní psoriázy je podobná léčení psoriázy v placích. Mohou to být lokální steroidní krémy, světelná terapie a perorální léky. Váš lékař může předepsat krém s nižší účinností steroidů, aby nedošlo k přílišnému ředění kůže. Můžete také využít dávky nebo léky, které snižují růst kvasinek nebo bakterií.
Pustulární psoriáza
Pustulární psoriáza je závažná forma psoriázy. Rozvíjí se rychle ve formě mnoha bílých pustulí obklopených červenou kůží.
Pustulózní psoriáza může ovlivnit izolované oblasti těla, jako jsou ruce a nohy, nebo pokrýt většinu povrchu pokožky. Tyto pustuly se také mohou spojit a dochází k jejich změnám.
Někteří lidé mají cyklické období pustul a remise. Zatímco hnis je neinfekční, může tento stav způsobit příznaky podobné chřipce, například:
- horečka
- zimnice
- rychlý puls
- svalová slabost
- ztráta chuti k jídlu
Existují tři druhy pustulózní psoriázy
- von Zumbusch
- palmoplantární pustulóza (PPP)
- acropustulosis
Každá ze tří forem pustulární psoriázy může mít různé příznaky a závažnost.
Léčba
Léčba pustulární psoriázy závisí na velikosti postižené oblasti. Menší náplasti jsou často ošetřovány kortikosteroidními krémy, a to buď OTC, nebo na předpis. Větší náplasti mohou vyžadovat léčbu perorálními léky a světelnou terapií. Určení a léčba základní příčiny může rovněž pomoci snížit recidivu pustulární psoriázy.
Psoriatická artritida
Psoriatická artritida (PsA) je bolestivá a fyzicky omezující stav, který postihuje až jednu třetinu lidí s psoriázou. Existuje pět typů PsA s různými příznaky. Neexistuje žádný lék pro tento typ psoriázy.
Protože psoriáza je autoimunitní onemocnění, může vyvolat tělo k napadení kloubů a kůže. To může ovlivnit mnoho kloubů a často se stává docela těžkými v rukou. Kožní symptomy se obvykle objevují před symptomy kloubů.
Léčba
Léčba psoriatické artritidy může zahrnovat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil) a sodná sůl naproxenu. NSAID mohou pomoci snížit výskyt otoku a bolesti spojené s psoriatickou artritidou.
Léky na předpis, jako je prednison, perorální kortikosteroid, mohou také přispět ke snížení zánětu, který vede k psoriatické artritidě. Předepsané topické léky používané k léčbě psoriatické artritidy zahrnují kyselinu salicylovou, kalciopotrien a tazaroten. Světelná terapie může také pomoci snížit příznaky.
Jedinečná kategorie léků známá jako léky proti modifikující nemoci (DMARD) může přispět ke snížení zánětu a poškození kloubů. Podkategorii DMARD nazvaných biologové mohou být také předepsány pro snížení zánětu na buněčné úrovni.
Erytrodermická psoriáza
Erythrodermická psoriáza nebo exfoliativní psoriáza je vzácný psoriasis, který vypadá jako těžké popáleniny. Stav je vážný a může to být zdravotní stav. Můžete potřebovat hospitalizaci, protože vaše tělo nemusí být schopno řídit tělesnou teplotu.
Tato forma psoriázy je rozšířená, červená a šupinatá. Může pokrývat velké části těla. Exfoliace se často vyskytuje ve větších kusech než malé měřítka typické pro většinu psoriázy.
Erytrodermická psoriáza se může vyvinout z:
- pustulární psoriáza
- rozšířená, špatně kontrolovaná psoriatická plaketa
- špatné spálení slunce
- infekce
- alkoholismus
- významný stres
- náhlým přerušením systémové léčby psoriázy
Léčba
Osoba s tímto stavem často potřebuje nemocniční pozornost. V nemocnici dostanete kombinaci terapií. To může zahrnovat aplikaci medikovaných mokrých obvazů, aplikací topických steroidů a léků na předpis na perorální aplikaci, dokud se příznaky nezlepší.
Pokud si myslíte, že máte erytrodermickou psoriázu, poraďte se s lékařem.
Psoriáza na nehty
Přestože není oficiálním typem psoriázy, je psoriáza nehtů projevem psoriázy. Situace může být často zaměňována s houbovými infekcemi a jinými infekcemi nehtů.
Psoriáza na nehty může způsobit:
- hřebík na nehty
- drážky
- odbarvení
- uvolnění nebo rozpadání nehtu
- zahuštěná kůže pod hřebík
- barevné skvrny nebo skvrny pod hřebík
Někdy se nehty mohou dokonce rozpadat a spadnout. Neexistuje žádný lék na psoriatické nehty, ale některé léky mohou zlepšit zdraví a vzhled nehtů.
Léčba
Léčba psoriázy na nehty je podobná léčbě psoriázy plaku. To může chvíli trvat, než uvidíte účinky těchto léčby, protože nehty rostou velmi pomalu. Možnosti léčby zahrnují:
- fototerapie
- perorální léky, jako je methotrexát
- biologickými látkami, které jsou dostupné injekčně nebo intravenózně
Psoriáza skalpů
Psoriáza na pokožce hlavy je častá u lidí s psoriázou plátů. U některých lidí může způsobit silné lupy. U ostatních to může být bolestivé, svědivé a velmi viditelné u vlasů. Psoriasis na pokožce hlavy se může rozšířit na krk, obličej a uši v jedné velké ploše nebo v mnoha menších skvrnách.
V některých případech může psoriáza na pokožce hlavy komplikovat pravidelnou hygienu vlasů. Nadměrné poškrábání může způsobit vypadávání vlasů a infekce pokožky hlavy. Stav může také způsobit pocity sociálního stresu.
Léčba
Topické léčby se nejčastěji používají při lupénce psoriázy. Mohou vyžadovat první dva měsíce intenzivních aplikací a trvalou pravidelnou údržbu. Možnosti léčby zahrnují:
- léčivé šampony
- lotiony obsahující steroidy
- dehtové přípravky
- topická aplikace vitaminu D, známého jako kalciopotrien (Dovonex)
Světelná terapie a perorální léky mohou být také doporučeny v závislosti na reakci na léčbu.
Sebeobsluha psoriázy
Přestože neexistuje žádná léčba pro žádnou formu psoriázy, může být dosaženo remisí a výrazného uzdravení. Váš lékař bude s vámi spolupracovat, abyste vytvořili léčebný plán, který pomůže zvládnout váš stav. Můžete také podniknout kroky doma k léčbě psoriázy.
Lékaři se mohou pomalu vybudovat až k nejúčinnějšímu léčebnému plánu pro vaše symptomy psoriázy. Většina pacientů začíná léčbou lokálně nebo světelnou terapií a pouze postupuje systémovými léky, pokud první léčba není úspěšná.
Řešení a podpora
Stres, úzkost, deprese a další poruchy duševního zdraví mohou být vedlejší účinky psoriázy. Můžete využít skupin léčby nebo podpory, kde můžete setkat s dalšími lidmi, kteří mají podobné problémy nebo obavy. Můžete také mluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, že se setkáte s terapeutem, který má zkušenosti s psoriázou. Budou schopni pomoci identifikovat způsoby, jak se vypořádat.
Můžete také navštívit Nadaci národních psoriáz pro více informací o tom, jak léčit psoriázu. Budou mít také nejnovější informace o výzkumu, událostech a programech.
Odnést
Existují různé typy psoriázy, které vykazují různé příznaky. Poraďte se s lékařem, pokud máte obavy o pokožku. Druh psoriázy, který máte, určuje vaši léčbu.
I když není léčba psoriázy, léčba může pomoci zmírnit a zvládnout vaše příznaky.
Mnoho lidí se domnívá, že psoriáza je nakažlivá, ale nebude se šířit z člověka na člověka.Vědci se domnívají, že kombinace genetiky a faktory životního prostředí a imunitního systému způsobují psoriázu.
Díky podpoře desítek aktivistů a organizací psoriázy se psoriáze také pomalu získává větší podpory a povědomí. Poraďte se svým lékařem, pokud se domníváte, že máte psoriázu. Budou schopni poskytnout možnosti léčby a metody zvládnutí.
Společnost Healthline a naši partneři mohou obdržet část výnosů, pokud uskutečníte nákup pomocí výše uvedeného odkazu.
