Co je nakažený herpes?
Pěstitelný herpes je infekce viru herpesu, kterou dítě dostane v děloze. Infekce se také může objevit během nebo krátce po porodu. Děti s narozeným herpesem dostávají infekci od matek, kteří jsou infikováni genitálním herpesem. Zrozeně získaný herpes je někdy také nazýván "vrozený opar". Slovo "vrozené" označuje jakýkoli stav, který je přítomný od narození.
Děti, které se narodí s herpesem, mohou mít infekci kůže, systémovou infekci (nazývanou "systémový herpes") nebo obojí. Systémový opar je nebezpečnější a může způsobit řadu vážných problémů. Tyto problémy mohou zahrnovat poškození mozku, dýchací potíže a záchvaty.
Podle dětské nemocnice v Bostonu se herpes objevuje u přibližně 30 z každých 100 000 narozených dětí. Je to vážný stav, který může být život ohrožující, pokud vede k encefalitidě (zánětu mozku) nebo k šíření herpesu (když se celé tělo nakazí herpesem).
Příčiny porodu získaného herpesu
Virus herpes simplex způsobuje růst získaný herpes. Poté, co se někdo z herpesu zotaví, zůstává virus v těle spící v dlouhém časovém úseku, než začne vzplanout a příznaky se objeví. Když se virus znovu aktivuje, nazývá se to aktivní infekce. Ženy, které mají aktivní herpes infekce, jsou častěji předávány viru svým dětem během vaginálního porodu. Dítě přichází do styku s herpetickými puchýřkami v původním kanálu, což může způsobit jejich infekci.
Matky, které mají v době porodu neinfikovanou herpesovou infekci, mohou také podle svého Úřadu pro zdraví žen vysílat herpes svým dětem. Nicméně šance na předání dítěte jsou mnohem nižší.
Měli byste si uvědomit, že vaše dítě může také dostat herpes přes kontakt s vředy. Vředy na rtech a kolem úst jsou způsobeny jinou formou viru herpes simplex. Někdo, kdo má chladnou bolest, může přenést virus na jiné prostřednictvím líbání a jiného blízkého osobního kontaktu.
Rozpoznávání příznaků narození získaného herpesu
Příznaky porodu získaného herpesu se obvykle objevují během prvních pár týdnů života dítěte a mohou být přítomny při narození. Pěstitelný herpes je nejsnadněji identifikovatelný, když se objeví jako infekce kůže. Dítě může mít na trupu nebo kolem očí hromady tekutých blistrů. Blistry, nazývané vezikuly, jsou stejným typem puchýřů, které se objevují na genitálních oblastech dospělých s herpesem. Vezikuly mohou prasknout a krustovat před uzdravením. Dítě se může narodit s puchýři nebo se vyvine vředy týden po narození.
Systémová forma vrozeného oparu ovlivňuje více než jen kůži dítěte a může způsobit vážné komplikace, jako jsou záchvaty. Virus herpes simplex může také způsobit nebezpečný stav známý jako encefalitida, zánět mozku. Encefalitida může vést k poškození mozku a poranění míchy. Virus herpes simplex může dále napadnout tělo a způsobit šíření infekce herpesu. V takovém případě může nemoc ovlivnit životně důležité orgány dítěte, včetně:
- plic, což způsobuje potíže s dýcháním a přerušení dýchání
- ledviny
- játra, což způsobuje žloutenku (nažloutlé zbarvení očí a kůže dítěte)
- centrální nervový systém, způsobující záchvaty, šok a hypotermii
Děti s narozeným herpesem se mohou také zdát nesmírně unavené a mají problémy s krmením.
Diagnóza porodu získaného herpesu
Váš lékař odebere vzorky z puchýřů a míchy, aby zjistil, zda je herpes příčinou onemocnění. Může se také použít test krve nebo moči. Další diagnostické testy mohou zahrnovat MRI vyšetření hlavy dítěte, aby se zkontrolovalo otok mozku.
Řešení partnerů pro zdravotní péči
Získejte odpovědi od doktora v minutách, kdykoli
Máte zdravotní otázky? Spojte se s osvědčeným, zkušeným lékařem online nebo telefonicky. Pediatři a další specialisté jsou k dispozici 24 hodin denně.
Narozeně získaná léčba herpesu
Herpes virus lze léčit, ale ne vyléčit. To znamená, že virus zůstane v těle dítěte po celý život. Příznaky však mohou být zvládnuty. Pediatr vášho dítěte pravděpodobně léčí infekci antivirovými léky podanými IV (jehla nebo trubice, která se dostane do žíly). Acyclovir je nejčastěji používaným antivirovým prostředkem pro herpes získaný při narození. Léčba obvykle trvá několik týdnů a může zahrnovat i jiné léky ke kontrole záchvatů nebo léčbě šoku.
Herpes Prevention
Herpes můžete předcházet praktikou bezpečného sexu. Kondomy mohou minimalizovat expozici aktivnímu vypuknutí herpesu, a tak zabránit přenosu viru. Měli byste také promluvit se svým partnerem o jejich sexuální historii a zeptat se, jestli někdy měli herpes. Můžete dále omezit riziko testováním na herpes.
Pokud jste těhotná a máte herpes nebo jste ji měli v minulosti, diskutujte o své situaci se svým lékařem před datem splatnosti. Může vám být podána léčiva ke konci těhotenství, aby se snížila pravděpodobnost přenosu oparu na vaše dítě. Mohli byste také mít císařský výdej, který může snížit riziko průchodu oparu na vaše dítě. Během císařského porodu je dítě doručeno pomocí řezů v matčině břichu a děloze. To zabraňuje tomu, aby dítě v kontaktu s virem v rodném kanálu.
Dlouhodobý výhled
Herpes je někdy neaktivní, ale může se vrátit i po léčbě. Komplikace spojené s narozeným herpesem zahrnují:
- zánět oka
- slepota
- poruch záchvatů
- respirační onemocnění
Děti se systémovými herpes infekcemi nemusí dokonce reagovat na léčbu a mohou mít případně několik dalších zdravotních rizik.Disseminovaný herpes získaný při narození může být život ohrožující a může způsobit neurologické problémy nebo kóma.
Vzhledem k tomu, že neexistuje lék na herpes, virus zůstane v těle dítěte. Rodiče a opatrovníci musí sledovat příznaky nebo příznaky herpesu po celý život dítěte. Když je dítě dostatečně staré, musí se naučit, jak zabránit šíření viru jiným osobám.
