Co je neurogenní močový měchýř?
Váš močový měchýř se spoléhá na svaly, které se smršťují a uvolňují, když jste připraveni močit. Váš mozek zpravidla reguluje tento proces, ale někdy zpráva, kterou musíte močit, není poslána z mozku do močového měchýře. Toto je stav známý jako neurogenní močový měchýř. Léčba tohoto stavu vám může pomoci získat zpět kontrolu.
Jaké jsou příznaky neurogenního močového měchýře?
Neurogenní močový měchýř způsobuje ztrátu kontroly nad schopností močit. To může způsobit přílišné močení nebo nedostatečné močení, které mohou mít škodlivé následky.
Neurogenní příznaky močového měchýře zahrnují:
- proudění při močení
- neschopnost úplně vyprázdnit močový měchýř
- namáhání během močení
- ztráta kontroly močového měchýře
- zvýšené infekce močových cest (UTI)
- netěsnost moči
- obtížnost určit, kdy je váš močový měchýř plný
Informujte svého lékaře, pokud máte tyto příznaky nebo jiné, které souvisejí s močením.
Co způsobuje neurogenní močový měchýř?
Neurogenní močový měchýř je stav způsobený nervy podél cesty mezi močovým měchýřem a mozkem, který nefunguje správně. To může být způsobeno poruchou mozku nebo poškozením močového měchýře.
Příklady poruch mozku, které mohou způsobit neurogenní močový měchýř, zahrnují:
- Alzheimerova choroba
- nádorů mozku nebo míchy
- roztroušená skleróza
- Parkinsonova choroba
- zranění míchy
- poranění míchy, jako je spina bifida
- mrtvice
Podmínky, které ovlivňují svaly močového měchýře, zahrnují:
- diabetes, což může způsobit poškození nervu
- dlouhodobé zneužívání alkoholu
- pánevní chirurgie, která může způsobit poškození nervu
- poškození páteře
Pokud se váš lékař domnívá, že byste mohli mít neurogenní močový měchýř, testují vaše svalstvo močového měchýře a váš nervový systém. Léčba podkožních stavů může pomoci vašim příznakům.
Jaké jsou komplikace neurogenního močového měchýře?
Vzhledem k tomu, že tento stav způsobuje ztrátu pocitu močení, močový měchýř může naplnit typickou kapacitu a únik. Váš močový měchýř se však nemusí zcela vyprázdnit. Toto se nazývá zadržování moči.
Retence moči zvyšuje riziko UTI. Infekce může nastat, když moč zůstane ve vaší močové trubici nebo ledvinách příliš dlouho.
Časté infekce močových cest a ledvin mohou vést k poškození v průběhu času. To může vést k selhání ledvin, které může být smrtelné.
Jak je diagnostikován neurogenní močový měchýř?
Kromě přezkoumání anamnézy a provedení fyzické vyšetření může lékař doporučit řadu diagnostických testů, abyste zjistili, zda máte neurogenní močový měchýř. Mohou zahrnovat:
- cystometrogram pro testování funkce a kapacity močového měchýře
- elektromyografii pro testování svalového tonusu a koordinace močového měchýře
- spinální a mozkové zobrazování
- zobrazení ledvin a močového měchýře
Jak se léčí neurogenní močový měchýř?
Váš lékař pravděpodobně doporučuje různé léčebné postupy.
Mohou naznačovat, že močíte v pravidelných intervalech, což zabrání tomu, aby váš močový měchýř byl příliš plný. Lékař vás může také požádat, abyste vedli časopis, abyste zaznamenali případné úniky. To vám pomůže určit nejlepší intervaly pro močení. Mohou také navrhnout terapie, jako jsou cvičení Kegel a posilování svalů pánevního dna.
Elektrická stimulační terapie
Další možností léčby je elektrická stimulační terapie. Tato terapie zahrnuje umístění malých elektrod na močový měchýř. Při stimulaci mohou elektrody poslat impulsům do mozku a říkat, že potřebujete močit.
Léky
Neexistují žádné léky k léčbě nebo kontrole neurogenního močového měchýře. Nicméně, některé léky mohou snížit nebo zvýšit svalové kontrakce. Pomáhají zajistit řádné vyprázdnění močových cest.
Katetrizace
V některých případech může lékař doporučit katetrizaci, aby se zajistilo úplné vyprázdnění močového měchýře. Tento bezbolestný proces zahrnuje vložení tenké plastové trubice do močového měchýře, aby se uvolnil moč. Tento postup však nese riziko zvýšené infekce močových cest. Lékař může předepsat antibiotika v nízkých dávkách, aby se minimalizovalo riziko infekcí močových cest.
Chirurgická operace
Váš lékař může do těla umístit umělý svěrač, který komprimuje močovou trubici, aby se zabránilo úniku moče, který může být ručně uvolněn, což umožní vyprazdňování močového měchýře. Jiné chirurgické možnosti zahrnují operaci rekonstrukce močového měchýře, která může pomoci při řízení močového měchýře.
Lékařští výrobci pokračují v uvolňování nových vynálezů, jako jsou popruhy močového měchýře, ke snížení symptomů a ke zlepšení kontroly močového měchýře. Váš lékař to vezme v úvahu, když vám pomůže zjistit, co je pro vás nejlepší.
