Jaké jsou hladiny PSA po prostatektomii?
Pokud jste měli prostatektomii nebo jste prostatovou žlázou chirurgicky odstranili kvůli rakovině prostaty, testování antigenu specifického prostaty (PSA) je stále důležité.
PSA je protein produkovaný normálními i rakovinnými buňkami v prostatě. Po prostatektomii by hladiny PSA v krvi měly klesnout na nezjištěné hladiny během šesti až osmi týdnů. Váš lékař bude chtít, abyste v té době měli test PSA.
Zatímco PSA není vždy spolehlivý, pokud jde o obecný screening rakoviny, je to efektivní indikátor recidivy rakoviny. Vysoká nebo rostoucí hladina PSA by mohla znamenat, že rakovinné buňky stále cirkulují ve vašem těle. Další informace o hladinách PSA a rakovině prostaty.
Pokračujte v čtení, abyste zjistili, proč se test PSA musí opakovat a jak lékař určí další kroky.
Co znamenají výsledky testu?
PSA testy lze těžko interpretovat. Zkoušky se také mohou lišit od laboratorních po laboratorní. Pro zajištění přesného srovnání je důležité při každém testování použít stejnou laboratoř.
Je-li vaše hladina PSA nízká a po opakovaných testech se nezvyšuje, pravděpodobně to není opakování rakoviny. To proto, že jiné buňky ve vašem těle mohou produkovat malé množství PSA.
V ideálním případě bude PSA po prostatektomii nedetekovatelná nebo méně než 0,05 nebo 0,1 nanogramů PSA na mililitr krve (ng / mL). Pokud tomu tak je, může to váš lékař nazvat remisí.
Pokud je výsledek větší než nebo rovný 0,2 ng / ml a je zvýšena na dva oddělené testy, které byly odebrány nejméně dva týdny, nazývá se to biochemickým relapsem. Stále máte PSA ve vašem krevním řečišti. Existuje šance, že se rakovina opakuje.
Úroveň PSA vyšší než tato může znamenat lokálně pokročilý nádor.
Jaké další testy potřebuji?
Po prostatektomii budete pravděpodobně mít test PSA přibližně za šest týdnů. Váš lékař doporučí následný plán, obvykle každé tři měsíce po dobu dvou let. V závislosti na výsledcích budete možná muset jednou nebo dvakrát za rok testovat. Testování může být častější, pokud se zdá, že se zvyšuje.
Pokud jsou vaše hladiny PSA vysoké a máte příznaky, jako je bolest kostí, mohou být zobrazovací testy použity k určení, zda se rakovina rozšířila. Ty mohou zahrnovat skenování kostí a CT vyšetření. Pokud je nalezena hmota, biopsie může určit, zda je rakovinná.
Jaké jsou léčby zvýšeného PSA?
Nemusíte okamžitě potřebovat léčbu. Pokud jste provedli několik testů PSA a zdá se, že vaše úroveň PSA stoupá, řada dalších faktorů určuje další kroky. Mezi tyto faktory patří:
- věk a délku života
- obecné zdraví
- stupně rakoviny a agresivity
- pokud se rakovina rozšířila a kde
- předchozí léčby
Radiační terapie po prostatektomii, známou také jako záchranná radioterapie, může být po prostatektomii zcela účinná. Externí paprskové záření může být doručeno přímo do oblasti kolem prostaty. Cílem je zničit prostatické buňky, které mohly být po operaci zanechány. To snižuje riziko recidivy a metastáz nebo rakoviny.
Metastatická rakovina prostaty nemusí být vyléčitelná, ale existují léčby pro zpomalení progrese a zvládání příznaků. Léčba může zahrnovat:
- záření za účelem zaměřování konkrétního nádoru
- hormonální léčbu ke snížení hladiny testosteronu
- systémová chemoterapie k ničení rakovinných buněk kdekoli v těle
- léky na zvládnutí bolesti
Jaký je výhled?
Rakovina prostaty je často léčitelná chirurgií a radiační terapií.
Podle Cancer Research UK asi 1 z 3 mužů s rakovinou prostaty v časném stadiu má po léčbě recidivu. Pokud se to opakuje, může být ošetřeno.
Pět let relativní míra přežití pro rakovinu prostaty, která se nerozšířila mimo prosta - nebo se rozšířila pouze do blízkých lymfatických uzlin - je téměř 100 procent, tvrdí americká rakovinová společnost. U rakoviny prostaty, která se rozšířila do vzdálených oblastí těla, je pět let relativní míra přežití přibližně 29 procent.
Váš lékař vám může poskytnout představu o tom, co očekávat na základě vašeho osobního zdravotního profilu.
Způsoby, jak předejít opakování
Pokud jde o recidivu rakoviny, neexistují žádné záruky. Existují však věci, které můžete udělat, abyste snížili riziko a zlepšili své celkové zdraví.
Pokud kouříte, ukončete. Podle Nadace pro rakovinu prostaty jsou muži, kteří mají prostatektomii pro lokalizovanou rakovinu prostaty a pokračují v kouření, dvakrát větší pravděpodobnost recidivy. Muži, kteří přestali kouřit, mají riziko podobné těm, kteří nikdy nekouřili. Kouření je také rizikovým faktorem úmrtí na rakovinu prostaty.
Správa váhy může také pomoci. Obezita souvisí s agresivnějším onemocněním a úmrtím na rakovinu prostaty. Ať už máte jen pár kilo nebo více kilo, které můžete ztratit, může začít pomalé a ustálené hubnutí.
Dokonce i tehdy, když je vaše aktuální váha ve zdravé zóně, jídlo vpravo vám pomůže udržet vás tam. Zde je několik tipů, jak začít:
- Vyvarujte se nebo minimalizujte nasycené tuky. Mohou zvýšit riziko opakování. Omezte červené maso a zpracované maso.
- Nejméně dva a půl šálků zeleniny a ovoce denně.
- Vyberte celá zrna přes rafinované zrna a cukry.
- Vyvarujte se alkoholu nebo se zastavte ve dvou nápojích denně. Alkohol může zvýšit riziko rakoviny.
- Přeskočte výživné diety a sliby o rychlém úbytku hmotnosti. Pokud máte hodně ztratit váhu, zvážit práci s dietky.
- Zapojte se do pravidelné fyzické aktivity. Pokud jste stále léčeni, poraďte se s lékařem před zahájením nového cvičebního programu.]
Pravidelně navštěvujte svého lékaře, proveďte následné testy podle doporučení a okamžitě nahlásíte nové příznaky, abyste zlepšili svůj výhled.
