Co je to záškrt?
Záškrt je závažná bakteriální infekce, která postihuje sliznice krku a nosu. Přestože se snadno šíří z jedné osoby na druhou, je možné předcházet záškrtu pomocí vakcín.
Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud se domníváte, že máte záškrtu. Pokud je ponechán neošetřený, může způsobit vážné poškození ledvin, nervového systému a srdce. To je fatální v asi 3 procenta případů, podle Mayo Clinic.
Co způsobuje záškrtu?
Typ bakterií nazvaný Corynebacterium diphtheriae způsobuje záškrtu. Podmínka se obvykle rozšiřuje prostřednictvím osobního kontaktu nebo kontaktů s objekty, které na nich mají bakterie, jako je šálek nebo použitá tkáň. Můžete také dostat záškrtu, pokud jste kolem infikovaného člověka, když kýchá, kašle nebo vyfukne nos.
I když infikovaná osoba nevykazuje žádné známky nebo příznaky záškrtu, jsou schopny přenášet bakteriální infekci až šest týdnů po počáteční infekci.
Bakterie nejčastěji infikují váš nos a krk. Jakmile jste infikováni, bakterie uvolňují nebezpečné látky nazývané toxiny. Toxiny se šíří krví a často způsobují tlustý, šedý povlak, který se tvoří v těchto oblastech těla:
- nos
- hrdlo
- jazyk
- dýchacích cest
V některých případech mohou tyto toxiny poškodit i jiné orgány, včetně srdce, mozku a ledvin. To může vést k potenciálně život ohrožujícím komplikacím, jako jsou:
- myokarditidy nebo zánětu srdečního svalu
- ochrnutí
- selhání ledvin
Jaké jsou rizikové faktory pro záškrt?
Děti ve Spojených státech a Evropě jsou rutinně očkovány proti záškrtu, takže na těchto místech je tento stav vzácný. Ovšem difterie je stále poměrně častá v rozvojových zemích, kde jsou počty imunizací nízké. V těchto zemích jsou děti pod 5 let a osoby starší 60 let ohroženy zvláště záškrtem.
Lidé jsou také ve zvýšené míře vystaveni riziku záškrtu, pokud:
- nejsou aktuální o očkování
- navštivte zemi, která neupravuje očkování
- mají poruchu imunitního systému, jako je AIDS
- žijí v neškodných nebo přeplněných podmínkách
Jaké jsou příznaky záškrtu?
Známky záškrtu se často objevují během dvou až pěti dnů od výskytu infekce. Někteří lidé nemají žádné příznaky, zatímco jiní mají mírné příznaky, které jsou podobné příznakům běžného nachlazení.
Nejvíce viditelným a častým příznakem záškrtu je tlustý, šedý povlak na krku a mandlích. Mezi další časté příznaky patří:
- horečka
- zimnice
- zduřené žlázy na krku
- hlasitý, štěkající kašel
- bolavý krk
- modravá kůže
- slintání
- obecný pocit neklidu nebo nepohodlí
Po infekci mohou nastat další příznaky, včetně:
- potíže s dýcháním nebo polykáním
- změny vidění
- nezřetelná řeč
- příznaky šoku, jako je bledá a chladná kůže, pocení a rychlý srdeční tep
Pokud máte špatnou hygienu nebo žijete v tropické oblasti, může se také vyvine kožní záškrtu nebo záškrt kůže. Kožní záškrt obvykle způsobuje vředy a zarudnutí postižené oblasti.
Jak je diagnostikována záškrt?
Váš lékař pravděpodobně provede fyzickou prohlídku, aby zkontroloval zduření lymfatických uzlin. Budou vás také požádat o vaší anamnéze a příznaky, které jste měli.
Váš lékař se může domnívat, že máte záškrtu, pokud na krku nebo mandlích vidí šedý povlak. Pokud lékař musí potvrdit diagnózu, odebere vzorek postižené tkáně a odešle ji do laboratoře pro testování. Kultivace krku může být také přijata, pokud váš lékař má podezření na záškrt kůže.
Jak se léčí záškrt?
Záškrt je závažným stavem, takže se vám lékař bude chtít léčit rychle a agresivně.
Prvním krokem léčby je injekce antitoxinu. To se používá k potlačení toxinu produkovaného bakteriemi. Informujte svého lékaře, pokud máte podezření, že byste mohl být alergický na antitoxin. Mohou být schopni dávat malé dávky antitoxinu a postupně se vyvíjet na vyšší množství. Váš lékař také předepisuje antibiotika, jako je erytromycin nebo penicilin, které pomohou odstranit infekci.
Během léčby může váš lékař mít pobyt v nemocnici, abyste se vyhnuli infekcí. Mohou také předepisovat antibiotika těm blízkým vám.
Jak je prevence záškrtu?
Rozptýrie lze předcházet použitím antibiotik a vakcín.
Vakcína proti záškrtu se nazývá DTaP. Obvykle se podává v jednom záběru spolu s očkovacími látkami proti pertusi a tetanu. DTaP vakcína se podává v řadě pěti ran. Dává se dětem v následujících věkových kategoriích:
- 2 měsíce
- 4 měsíce
- 6 měsíců
- 15 až 18 měsíců
- 4 až 6 let
Ve vzácných případech může dítě mít alergickou reakci na vakcínu. To může mít za následek záchvaty nebo včelstva, které později zmizí.
Očkování trvá pouze 10 let, takže vaše dítě bude muset být znovu očkováno kolem 12 let. U dospělých pacientů se doporučuje, abyste jednou podstoupili kombinaci záškrtu tetanu a pertuse. Každých deset let poté obdržíte vakcínu proti tetanu a záškrtu (Td). Pokud učiníte tyto kroky, může vám nebo vašemu dítěti v budoucnosti zabránit v získávání záškrtu.
