Přehled
Mediální osteoartróza v oddělení je typ osteoartrózy (OA) kolena. Samotné koleno se skládá ze tří oddílů:
- boční oddělení umístěné na vnější straně kolena
- střední část, která se nachází v blízkosti středu kolena na vnitřní straně
- patellofemorální oddělení tvořené kolenem a částí stehenní kosti
Mediální oddělení OA ovlivňuje pouze střední část kolena. OA kolena, která postihuje pouze střední část nebo pouze postranní oddělení, se také nazývá jednosložková artritida. Je také možné mít současně jak střední mediální kompartmentální, tak laterální kompartmentální artritidu.
Většina typů OA je způsobena opotřebením specifických kloubů, ačkoli existují i některé genetické formy. Pokud jste diagnostikováni OA v průměru, chrupavka v koleni prošla nadměrným použitím nebo zraněním.
Podle Národního institutu pro artritidu a muskuloskeletální a kožní nemoci je OA nejběžnější formou artritidy kolena. Bez diagnózy a léčby může mediální oddělení OA vést k závažným komplikacím, které mohou ovlivnit vaši pohyblivost. Další informace o tomto stavu a možnostech léčby.
Symptomy
Příznaky OA v průměru mají tendenci se vyvíjet v průběhu času. Možná máte bolesti v koleni a pak si všimnete, že se zhoršuje, a to zejména s aktivitou. Nakonec může bolest zastavit každodenní aktivity. Můžete také mít bolest a tuhost, která je horší, když se probudíte ráno.
Jiné příznaky mohou zahrnovat otoky nebo záněty v oblasti kolena, stejně jako koleno, které "po zákroku" zablokuje. Závažná aktivita může také zhoršit příznaky.
Příznaky OA v průměru jsou podobné ostatním typům příznaků OA. Bolest, ztuhlost a zánět jsou ukazatelem všech artritid. Rozdíl v mediálních oddílných typech je, že příznaky jsou pouze v kolenním.
Příčiny
OA samotná nastane, když se kloubní chrupavka poškodí. Kloubní chrupavka je zásadní. Působí jako polštář mezi kosti kloubu. Bez tohoto typu chrupavky se při pohybu pohybují kosti. To může dráždit nervová vlákna a způsobit bolest a další poškození. V důsledku poškození se mezery mezi spoji mohou zmenšit. Kosti kostry se mohou také tvořit na kostech v kolene.
OA v prostředním prostoru bez OA v bočním prostoru může být způsobeno:
- traumatické poranění, které ničí kloubní chrupavku pouze v mediálním oddělení
- kolenní nesouosost
- některé činnosti prováděné v průběhu času na zraněném nebo nesouosém koleni, což způsobuje další opotřebení
- zranění menisku, což je zranění kousky fibrocartilage mezi stehenní kostí a holení
Diagnóza
Mediální OA je poprvé diagnostikována fyzickou zkouškou. Váš lékař bude analyzovat vaši zdravotní anamnézu a všechny předchozí problémy nebo úrazy, které jste měli s kolenem. Potom zkontrolují případné nesouosost.
Rentgenové záření se odehrává pro sledování kloubního poškození kolena. To také pomůže lékaři určit, zda OA ovlivnila více oddílů v koleni, nebo pokud máte pouze prostřední OA.
Pro přesnou diagnózu můžete být odkázáni na odborníka na sportovní medicínu, ortopedického chirurga nebo na revmatologa. Tyto typy lékařů se specializují na OA.
Léčba OA v prostředním prostoru
Léčba OA v mediální komoře vyžaduje kombinaci léků a cvičení. Úbytek hmotnosti může také pomoci. Níže uvádíme některé specifické léčebné plány pro osoby s artritidou kolena.
OTC léky
OTC léky mohou pomoci zmírnit vaše příznaky a zároveň usnadnit pohyb a plnění každodenních úkolů. Mezi tyto léky patří acetaminofen (Tylenol), aspirin (Bayer, Bufferin) a ibuprofen (Advil, Motrin).
Ibuprofen je nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Má další přínos pro snížení bolesti způsobujícího zánětu. Nesteroidní protizánětlivá léčiva se užívají méně často k léčbě OA, ale mohou pomoci snížit bolesti, jestliže prožíváte velké množství zánětu v koleni.
Nevýhodou OTC léků je, že nezastaví budoucí bolest. Účinky těchto léků se opotřebovávají, jakmile je přestanete užívat.
Léky na předpis
Tam jsou také topické léky, které obsahují NSAIDs, aspirin, a counteriritants. Některé jsou k dispozici na OTC. Diklofenak (Voltaren-XR, Pennsaid) je dostupný na lékařský předpis.
V extrémních případech mohou být použity léky proti bolesti (opioidy) na předpis. Tyto léky mohou být návykové a mohou interferovat s jinými léky, které užíváte. Z tohoto důvodu jsou opioidy předepsány a používány s opatrností.
Některé injekce kolen mohou také pomoci. Hyaluronanové injekce pracují napodobováním komponentu kloubní tekutiny, která tlumí kolenní klouby. Kortikosteroidy mohou nabídnout úlevu od bolesti, stejně jako snížené záněty a někdy mohou mít prodloužený užitek. Injekce kortikosteroidů může poskytnout pouze krátkodobou úlevu nebo vůbec ne.
Cvičení
Pravidelné cvičení je nezbytné pro zvládnutí celkového zdraví, ale také pomáhá chránit vaše kosti a klouby. Cvičení může být nejprve obtížné z důvodu bolesti. Nezapomeňte ale, že pravidelné pohyby pomáhají stavět kolenní klouby a současně posilují svaly v oblasti. Klíčem je pomalé rozjíždění a postupné postupování až po delší trénink. Příliš příliš brzy může způsobit více bolesti a poškození kloubů.
Cvičení s nízkým dopadem, jako je chůze, plavání a jízda na kole, jsou nejlepší pro koleno OA. U mediální oddělení OA můžete také s vaším lékařem promluvit o zapracování minikat, štol a dalších čtyřúhelníků a další cvičení posilující kolena.Posilování quad svalů, které jsou svaly v stehně, může pomoci stabilizovat koleno a snížit nebo předejít bolesti.
Další informace: Údržba fitness s osteoartrózou kolena "
Ztráta váhy
Ztráta hmotnosti může pomoci zmírnit nadměrný tlak na kolena a další klouby v těle. Ve skutečnosti podle Kalifornské univerzity v San Francisku je ztráta hmotnosti nejlepším nehospodárským řešením pro tento typ OA. Pokud máte nadváhu, poraďte se s lékařem o bezpečných způsobech, jak spravovat extra libry. Cvičení a změny ve stravě vám mohou pomoci.
Lékař vám může také doporučit vycpávka pro vaše koleno pro další podporu. To může být zvláště užitečné, pokud je vaše OA způsobena nesouosostí kolena. Nevýhodou je, že tyto podložky někdy musí být vyrobeny na zakázku a mohou být drahé.
Komplikace
U některých lidí nemusí být léky a změny životního stylu postačující k zastavení poškození, která již byla provedena na kolenou od prostředníka OA. V takových případech může být nutná operace náhrady kolenního kloubu. Rozhodnutí o operaci je založeno na vašem věku, závažnosti bolesti a celkové úrovni aktivity.
Snížená pohyblivost z OA kolene může vyžadovat fyzickou terapii. Můžete také potřebovat pomocná zařízení, jako jsou berle nebo invalidní vozík.
Výhled
OA je trvalý stav. Jakmile jsou vaše klouby poškozeny, nevrátí se. Formy OA, jako je OA pro střední úsek, mohou být spravovány, aby se zabránilo dalšímu poškození.
Správná léčba a změny životního stylu mohou snížit potřebu operace náhrady kolenního kloubu. Mohou také zlepšit vaši kvalitu života a snížit potřebu mobilních zařízení. Ačkoli to může být nejprve těžké, zůstat aktivní může také jít dlouhou cestu v řízení mediální oddělení OA.
