Přehled
Rakovina kůže je, když buňky vaší pokožky vznikají abnormálně. Často se vyskytuje na oblastech pokožky, které jsou často vystaveny slunečnímu záření. Rakovina kůže je jedním z nejčastějších typů rakoviny.
Existuje několik různých typů rakoviny kůže:
- Nelmelanomové rakoviny kůže, jako je karcinom skvamózních buněk a karcinom bazálních buněk, jsou nejčastější. Rozvíjejí se místně a zřídka se šíří do jiných částí těla.
- Melanom je vzácnější a závažnější typ rakoviny kůže. Je pravděpodobné, že napadá okolní tkáně a rozšíří se do jiných částí těla. Včasná diagnóza a léčba melanomu je velmi důležitá.
Pokud máte diagnostikovanou rakovinu kůže, vaše léčba bude záviset na typu rakoviny kůže, stupni rakoviny a celkovém zdravotním stavu. Čtěte dále, abyste zjistili více o různých typech léčby rakoviny kůže.
Excizní chirurgie pro rakovinu kůže
Jak to funguje
Váš lékař použije skalpel k odstranění nádoru, stejně jako oblast tkáně, která ho obklopuje. Místo bude potom uzavřeno stehy. Vzorek tkáně bude poslán do laboratoře pro analýzu. Další informace o chirurgické excizi zde.
Pro jaký typ rakoviny kůže se používá?
- bazocelulární karcinom
- karcinom skvamózních buněk
- melanom
Vedlejší efekty
Druhý postup může být nezbytný, pokud jsou rakovinné buňky přítomny po analýze vzorků. Pokud je odstraněna velmi velká oblast kůže, může být nutná transplantovaná nebo rekonstrukční chirurgie.
Mohs mikrografická chirurgie pro rakovinu kůže
Jak to funguje
Lékař použije skalpel nebo jiný chirurgický nástroj k odstranění nádoru v tenkých vrstvách. Tato tkáňová vrstva je důkladně hodnocena pod mikroskopem.
Pokud jsou stále přítomny nádorové buňky, proces se opakuje. Váš lékař bude i nadále odstraňovat malé vrstvy tkáně, dokud není odstraněna poslední vrstva bez rakoviny při pohledu pod mikroskopem.
Pro jaký typ rakoviny kůže se používá?
- bazocelulární karcinom
- karcinom skvamózních buněk
- melanom
Vedlejší efekty
Mikrografická chirurgie Mohs je výhodná oproti pravidelné excizi, protože může ušetřit větší množství normální tkáně. V závislosti na umístění nádoru se může stále vyžadovat nějaká rekonstrukční chirurgie.
Curettage a elektroessication pro rakovinu kůže
Jak to funguje
Pro toto ošetření se používá nástroj s ostrým hrotem nazývaným kyrete v kombinaci s elektrickým proudem. Curette se používá k oškrabání nádoru nebo růstu. Na místo je aplikován elektrický proud, který generuje teplo, aby zničil zbývající nádorové buňky a omezil případné krvácení.
Pro jaký typ rakoviny kůže se používá?
- bazocelulární karcinom
- karcinom skvamózních buněk
Vedlejší efekty
Tento postup se typicky opakuje několikrát, aby se ujistil, že všechny zbývající rakovinové buňky byly zničeny. Vzhledem k povaze léčby může často zanechat jizvu.
Zmrazovací léčba rakoviny kůže
Jak to funguje
Váš lékař zničí váš nádor pomocí kapalného dusíku. Tento nádor se po léčbě stane křehkým a pošpinavým a nakonec spadne. Někdy se postup zmrazení opakuje několikrát při stejném jmenování, aby se zajistilo zničení všech rakovinných buněk. Tento postup se také nazývá kryochirurgie.
Pro jaký typ rakoviny kůže se používá?
- bazocelulární karcinom
- karcinom skvamózních buněk
Vedlejší efekty
Postup samo o sobě neznamená žádné krvácení nebo řezání, ale místo léčby může následně puchýřit nebo bobtnat. V některých případech můžete mít jizvu. Zmrazení je obecně méně účinné než jiné chirurgické léčby a je často užíváno k prekancerózním růstům.
Fotodynamická léčba rakoviny kůže
Jak to funguje
Během fotodynamické terapie (PDT), bude váš lékař aplikovat lehce reagující chemikálii na rakovinné léze. Rakovinné buňky a prekancerózní buňky převezmou chemikálie. Budete vystaveni silnému světlu. Rakovinné buňky a prekancerózní buňky, které chemickou látku převzaly, budou zabity, zatímco zdravé buňky přežijí.
Pro jaký typ rakoviny kůže se používá?
- bazocelulární karcinom
- karcinom skvamózních buněk
Vedlejší efekty
Po léčbě může dojít ke zčervenání a otoku v místě. Dále byste se měli vyvarovat vnitřního a venkovního světla po ošetření, protože oblast bude stále citlivá.
Systémová chemoterapie pro rakovinu kůže
Jak to funguje
Při chemoterapii se intravenózně podávají protirakovinné léky (IV). Pak projíždí krevním řečištěm a napadají rakovinové buňky. Z tohoto důvodu může být chemoterapie účinná při léčbě rakoviny, která se rozšířila do jiných částí vašeho těla.
Pro jaký typ rakoviny kůže se používá?
- bazocelulární karcinom (zřídka)
- karcinom skvamózních buněk
- melanom
Vedlejší efekty
Chemoterapie může mít vedlejší účinky, například:
- nevolnost
- zvracení
- únavu nebo únavu
- ztráta vlasů
- zvýšené riziko infekce
Obvykle tyto nežádoucí účinky zmizí po dokončení chemoterapie.
Topické léky na rakovinu kůže
Jak to funguje
Lokální léky proti rakovině kůže zabraňují růstu a rozdělení rakovinných buněk. Při této léčbě si na svůj nádor nanášíte krém nebo gelové léky několikrát týdně po určitou dobu. Příklady lokálních léků jsou imikvimod a 5-fluorouracil. Ty jsou považovány za neinvazivní léčbu rakoviny kůže.
Pro jaký typ rakoviny kůže se používá?
- bazocelulární karcinom
- karcinom skvamózních buněk
Vedlejší efekty
Nežádoucí účinky topických léků na rakovinu kůže mohou zahrnovat zarudnutí a otoky. Kromě toho, jelikož se žádná biopsie na biopsi neodstraní, neexistuje jistý způsob, jak zjistit, kolik z rakoviny bylo zničeno.
Záření na rakovinu kůže
Jak to funguje
Během radiační léčby se lékař zaměřuje na nádor s vysokou energií nebo částice, aby zničil rakovinné buňky. Proces je velmi podobný získání rentgenového záření, ale použité záření je silnější.
Pro jaký typ rakoviny kůže se používá?
- bazocelulární karcinom
- karcinom skvamózních buněk
- melanom
Vedlejší efekty
Radiační terapie může být použito, pokud chirurgie není volbou. Může to vést k nežádoucím účinkům, jako jsou:
- nevolnost
- únavu nebo únavu
- kožní problémy
- ztráta vlasů
Imunoterapie pro rakovinu kůže
Jak to funguje
Imunoterapie využívá biologické materiály k podpoře imunitního systému vašeho těla v boji proti vaší rakovině.
Například léčivo nivolumab (Opdivo) zaměřuje na protein nazývaný PD-1, který se nachází na specifickém typu imunitních buněk. PD-1 obvykle zabraňuje těmto buňkám napadat rakovinné buňky ve vašem těle. Nicméně, když se nivolumab váže a blokuje PD-1, tyto buňky již nejsou inhibovány a mohou napadat rakovinné buňky volně. Další informace o imunoterapii pro rakovinu kůže.
Pro jaký typ rakoviny kůže se používá?
- melanom
Vedlejší efekty
Mnoho imunoterapeutických léků může mít významné negativní vedlejší účinky. Váš lékař bude muset rozhodnout, zda přínos léčby imunoterapií převažuje nad těmito negativními vedlejšími účinky.
Cílová léčba rakoviny kůže
Jak to funguje
Toto ošetření se zaměřuje na specifické geny nebo proteiny rakovinných buněk. Z tohoto důvodu může cílenou terapií pracovat na ničení rakovinných buněk, aniž by došlo k poškození zdravých buněk.
Příkladem cílené léčby jsou inhibitory BRAF. BRAF je gen, který je mutován v buňkách melanomu. Buňky s touto mutací produkují mírně odlišný protein BRAF než normální buňky. Tento mírně změněný protein je cílem inhibitoru BRAF.
Pro jaký typ rakoviny kůže se používá?
- bazocelulární karcinom
- karcinom skvamózních buněk
- melanom
Vedlejší efekty
Cílená terapie může mít některé vedlejší účinky, jako jsou:
- vyrážka
- nevolnost
- rozvoj méně agresivních rakovin kůže, jako je například karcinom skvamózních buněk
Tipy na prevenci
Ujistěte se, že dodržujete následující pokyny, abyste snížili riziko vývoje rakoviny kůže:
- Zkuste zůstat ve stínu v nejžhavějších dnech. Slunce je obvykle nejsilnější od 10:00 do 16:00.
- Používejte opalovací krém, který má SPF 15 nebo vyšší, stejně jako ochranu UVA a UVB. Ujistěte se, že jste znovu použili každé dvě hodiny.
- Nepoužívejte vnitřní solária. Zvažte místo toho použití samoopalovacího produktu.
- Používejte oblečení, které chrání pokožku. To zahrnuje oděvy, které pokrývají většinu vašich paží a nohou, klobouky se širokým okrajem a sluneční brýle, které se obtékají.
- Uvědomte si své okolí. Sníh, voda a písek mohou odrážet světlo ze slunce. To může zvýšit vaše šance na spálení.
- Pravidelně kontrolujte pokožku. Pokud uvidíte podezřele vyhlížející krtek nebo známku, objednejte si svého dermatologa. Proveďte také roční schůzku s kožní zkouškou u dermatologa.
Jaký je výhled?
Prognóza rakoviny kůže se může lišit v závislosti na typu rakoviny kůže, stupni rakoviny kůže a celkovém zdravotním stavu. Váš lékař bude s vámi spolupracovat, abyste vytvořili plán léčby, který je vhodný pro typ a závažnost rakoviny kůže.
Když jsou identifikovány a léčeny brzy, prognóza mnoha rakovin kůže je velmi dobrá.
Z tohoto důvodu je velmi důležité provést každoroční schůzku s kožní zkouškou u dermatologa. Navíc, pokud na vašem těle najdete podezřelé místo nebo krtek, měli byste si objednat schůzku se svým dermatologem, aby se na něj podívali.
