Psoriáza, těhotenství a Humira
Některé ženy vidí zlepšení jejich symptomů psoriázy, když jsou těhotné. Jiní mají zhoršující se příznaky. Změny symptomů psoriázy se liší v závislosti na osobě. Mohou se dokonce změnit s každým těhotenstvím, které máte.
Bez ohledu na to, jak těhotenství ovlivňuje vaše příznaky psoriázy, je pravděpodobné, ze se ptáte, jaká léčba psoriázy může být pro vás bezpečné. Humira (adalimumab) je injekční lék, který se používá k léčbě psoriázy, stejně jako revmatoidní artritidy a psoriatické artritidy. Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o přípravku Humira a zda je v těhotenství bezpečné.
Jak přípravek Humira léčí psoriázu?
Psoriáza je častý stav autoimunitní kůže, který může vést k rozpadu nebo zánětu. Je to proto, že psoriáza způsobuje, že vaše tělo přebytečně produkuje buňky pokožky.
U osob bez psoriázy je typický obrat buněk tři až čtyři týdny. Během této doby se kožní buňky rozvíjejí, stoupají nahoru a nahradí buňky pokožky, které přirozeně spadly nebo se vymyly.
Životní cyklus kožních buněk pro osoby s psoriázou je velmi odlišný. Kožní buňky jsou vytvářeny příliš rychle a nepadají dostatečně rychle. Výsledkem je, že kožní buňky se budují a postižená oblast se zapálí. Toto nahromadění může také způsobit šupinaté plaky bělavé-stříbrné kůže.
Humira je blokátor TNF-alfa. TNF-alfa je typ bílkoviny, která přispívá ke vzniku zánětu způsobeného psoriázou. Blokováním těchto proteinů pomáhá Humira ke zlepšení symptomů psoriázy snížením nebo zpomalením tvorby kožních buněk tělem.
Je bezpečné používat přípravek Humira během těhotenství?
Humira je pravděpodobně bezpečná pro těhotné ženy. Studie Humiry u těhotných zvířat neprokázala žádné riziko pro plod. Klinické studie u lidí nevykazovaly riziko pro plod ani jeden. Tyto studie ukázaly, že lék překročí placentu v největším množství během třetího trimestru.
Přes tento výzkum ve většině případů lékařům předepíše přípravek Humira během těhotenství, pouze pokud jsou potenciální přínosy větší než možné riziko spojené s jeho užíváním. Většina lékařů léčených psoriázou dodržuje pokyny vydané Národní nadací pro psoriázu. Tyto pokyny doporučují, aby byly těhotné ženy s psoriázou nejprve vyšetřeny lokální léky.
Pak, pokud tyto nefungují, mohou zkusit léčbu "druhého řádu", jako je Humira. Pokyny zahrnují varování, že drogy, jako je Humira, by měly být používány s opatrností a pouze v případě nutnosti.
To vše znamená, že pokud se právě snažíte otěhotnět, můžete pravděpodobně pokračovat ve léčbě přípravkem Humira - ale měli byste o tom s vaším lékařem určitě promluvit. A pokud otěhotníte, jediný způsob, jak vědět, jestli byste měl Humira užívat, je projednat vaši léčbu se svým lékařem.
Pokud se s lékařem rozhodnete, že během těhotenství budete užívat přípravek Humira, můžete se zúčastnit těhotenského registru. Váš lékař by měl zavolat na bezplatné telefonní číslo 877-311-8972 o informace o studii organizace ORL a registru těhotenství.
Existují další možnosti léčby psoriázy, které jsou během těhotenství bezpečné?
Lékař vám může sdělit další možnosti léčby během těhotenství. Například topické ošetření, jako jsou zvlhčovače a zvlhčující prostředky, mohou být nejprve testovány na léčbu psoriázy během těhotenství. Poté může lékař doporučit topické steroidy s nízkou až středně těžkou dávkou. V případě potřeby mohou být ve druhém a třetím trimestru použity vysoké dávky topických steroidů.
Další možnou léčbou psoriázy u těhotných žen je fototerapie.
Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Humira?
Častější nežádoucí účinky přípravku Humira jsou typicky mírné a zahrnují:
- reakce v místě vpichu
- vyrážky
- nevolnost
- bolesti hlavy
- infekce horních cest dýchacích, jako je sinusitida
- celulitida, což je kožní infekce
- infekce močového ústrojí
Mnoho lidí pociťuje vedlejší účinky krátce po první dávce. Ve většině těchto případů se nežádoucí účinky stávají méně závažnými a méně častými po budoucích dávkách.
Kdy bych se měl vyvarovat užívání Humiry?
Ať už jste těhotná nebo ne, neměli byste Humira používat v některých situacích. Možná se budete muset vyhnout užívání tohoto léku, pokud máte závažnou infekci nebo opakovanou nebo chronickou infekci. Patří sem infekce HIV, tuberkulóza, invazivní mykotické onemocnění, jako je aspergilóza, kandidóza nebo pneumocystóza nebo jiná bakteriální, virové nebo oportunní infekce.
Pokud jste zaznamenali příznaky infekce, jako je horečka, potíže s dýcháním nebo kašel, poraďte se s lékařem o možných rizicích užívání přípravku Humira.
Toulec
Pokud máte psoriázu, poraďte se s lékařem, pokud otěhotníte. Dva z vás mohou upravit svůj léčebný plán a diskutovat o tom, co dělat, pokud se vaše příznaky zhorší. Pokud užíváte přípravek Humira, lékař Vám může doporučit, abyste přestal (a) užívat přípravek Humira během třetího trimestru, protože tehdy by vaše těhotenství mělo nejvyšší expozici léku. Ale bez ohledu na to, co Vám lékař doporučuje, postupujte podle pokynů svého lékaře.
Po celou dobu těhotenství kontaktujte svého lékaře a dejte nám vědět o jakýchkoli změnách symptomů psoriázy. Mohou pomoci udržet vaše příznaky pod kontrolou a udržet vaše těhotenství v bezpečí během těchto vzrušujících devíti měsíců.
