Přehled
Křehký diabetes je těžká forma diabetu. Také nazývaný labilní diabetes, tento stav způsobuje nepředvídatelné výkyvy hladin krevního cukru (glukózy). Tyto výkyvy mohou ovlivnit vaši kvalitu života a dokonce vést k hospitalizaci.
Díky pokrokům v řízení diabetu je tento stav neobvyklý. Může se však vyskytnout u lidí s diabetem. V některých případech je to znamení, že hladina cukru v krvi je špatně zvládnuta. Nejlepší způsob, jak zabránit křehké cukrovce, je dodržovat plán péče o diabetes, který vytvořil váš lékař.
Rizikové faktory pro křehký diabetes
Největším rizikovým faktorem křehkého diabetu je diabetes 1. typu. Křehký diabetes se vyskytuje hlavně u lidí s diabetem typu 1 a zřídka u lidí s diabetem 2. typu. Někteří lékaři ji klasifikují jako komplikaci diabetu, jiní ji považují za podtyp diabetu 1. typu.
Diabetes 1. typu se vyznačuje vysokými hladinami cukru v krvi (hyperglykemií). Vaše tělo však může mít reakci na inzulín, což také způsobuje pokles hladiny glukózy. Výsledkem je nebezpečný efekt "horské dráhy". Kolísání hladin glukózy může být rychlé a nepředvídatelné, což způsobuje dramatické příznaky.
Kromě toho, že máte cukrovku typu 1, riziko křehkého cukrovky je vyšší, pokud:
- jsou ženy
- mají hormonální nerovnováhu
- jsou nadváhou
- mají hypotyreózu (nízkou hladinu štítné žlázy)
- jsou ve vašich 20 nebo 30 letech
- mají pravidelně vysoký stres
- mít depresi
Symptomy křehkého cukrovky
Časté příznaky nízké nebo vysoké hladiny glukózy v krvi jsou běžnými indikátory křehkého cukrovky. Lidé s diabetem typu 1 nebo typu 2 se mohou setkávat s těmito příznaky, když jsou hladiny cukru v krvi vypnuté. U křehkého diabetu se však tyto příznaky vyskytují často a bez varování.
Symptomy velmi nízké hladiny cukru v krvi zahrnují:
- závrať
- slabost
- podrážděnost
- extrémní hlad
- třesoucíma se rukama
- dvojité vidění
- silné bolesti hlavy
- problémové spaní
Symptomy vysoké hladiny glukózy v krvi mohou zahrnovat:
- slabost
- zvýšená žízeň a močení
- změny vidění, jako je rozmazané vidění
- suchá kůže
Léčba křehkého cukrovky
Vyrovnávání hladiny cukru v krvi je primární způsob, jak tento stav zvládnout. Mezi nástroje, které vám mohou pomoci, patří:
Subkutánní inzulínová pumpa
Časté výkyvy hladiny glukózy způsobené křehkým cukrovkou mohou zabránit tomu, aby vaše tělo reagovalo na inzulín tak, jak by mělo. To je místo, kde vstoupí subkutánní inzulínová pumpa. Je to nejúčinnější nástroj pro kontrolu křehkého cukrovky.
Noste toto malé čerpadlo do opasku nebo kapsy. Čerpadlo je připojeno k úzké plastové trubce, která je spojena s jehlou. Vložte jehlu pod kůži. Nosíte systém 24 hodin denně a neustále pumpuje inzulín do vašeho těla. Pomáhá udržovat hladinu inzulínu stabilní, což zase pomáhá udržet hladinu glukózy na rovnoměrnějším kýlu.
Kontinuální monitorování glukózy
Typická léčba diabetu zahrnuje pravidelné testování vaší krve ke kontrole hladiny glukózy, často několikrát denně. U křehkého cukrovky to nemusí být často dost, aby vaše hladiny glukózy byly pod kontrolou.
Při nepřetržitém monitorování hladiny glukózy (CGM) je pod pokožkou umístěn snímač. Tento snímač neustále rozpoznává hladiny glukózy v tkáních a může vám upozornit, když jsou tyto úrovně příliš vysoké nebo příliš nízké. To vám umožní okamžitě řešit problémy s cukrem v krvi.
Pokud si myslíte, že systém CGM může pro vás dobře fungovat, poraďte se s lékařem, abyste se dozvěděli více.
Další možnosti léčby
Křehký diabetes často pozitivně reaguje na pečlivé řízení. Někteří lidé s tímto onemocněním mají i přes léčbu silné výkyvy krevního cukru. Ve vzácných případech mohou tito lidé potřebovat transplantaci pankreatu.
Vaše slinivka uvolňuje inzulín jako odpověď na glukózu ve vašem krevním řečišti. Inzulín instruuje buňky vašeho těla, aby z krve odebraly glukózu, aby mohly buňky používat energii. Pokud pankreas nefunguje správně, vaše tělo nebude schopno správně zpracovat glukózu. Studie ukázaly, že transplantace pankreatu má vysokou úspěšnost v léčbě křehkého diabetu.
Další léčba je ve vývoji. Například umělý pankreas je v současné době v klinických studiích.
Výhled
Křehký diabetes sama o sobě není fatální a ve většině případů se může řídit. Nicméně závažné změny hladiny cukru v krvi mohou vést k hospitalizaci kvůli riziku diabetické kómy. Také může časem vést k dalším komplikacím, jako jsou:
- nemoc štítné žlázy
- problémy s nadledvinami
- Deprese
- přibývání na váze
Nejlepší způsob, jak se vyhnout těmto problémům, je prevence.
Prevence křehkého cukrovky
Ačkoli křehký cukrovka je vzácná, je stále důležité přijmout proti němu preventivní opatření. To platí zejména v případě, že máte některý z uvedených rizikových faktorů.
K prevenci křehkého cukrovky Vám lékař doporučuje:
- udržovat zdravou váhu
- viz terapeut pro zvládnutí stresu
- získat všeobecné vzdělávání v oblasti diabetu
- viz endokrinolog (lékař, který se specializuje na diabetes a hormonální nerovnováhu)
Poraďte se s lékařem
Křehký cukrovka je neobvyklý, ale pokud máte cukrovku, měli byste si být vědomi možných příčin a příznaků. Měli byste také vědět, že sledování a řízení hladin cukru v krvi je nejlepší způsob, jak předejít všem komplikacím diabetu, včetně křehkého cukrovky.
Máte-li otázky týkající se způsobu léčby cukrovky, poraďte se s lékařem. Mohou vám pomoci porozumět více o vašem stavu a poradit vám, jak se držet svého plánu péče. Při práci se svým lékařem se můžete naučit zvládat - nebo předcházet - křehkou cukrovku.
