ADHD: Dětství až dospělost
Dvě třetiny dětí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) pravděpodobně budou mít tento stav do dospělosti. Dospělí mohou být klidnější, ale stále mají potíže s organizací a impulzivitou. Některé léky na léčbu ADHD, které se používají k léčbě ADHD u dětí, mohou pomoci při kontrole příznaků, které přetrvávají do dospělosti.
Adultní léky pro dospělé
Stimulační a nestimulantní léky se užívají k léčbě ADHD. Stimulanty jsou považovány za první volbu léčby. Pomáhají přizpůsobit úrovně dvou chemických poselů v mozku nazývaných norepinefrin a dopamin.
Stimulanty
Stimulanty zvyšují množství norepinefrinu a dopaminu, které jsou k dispozici Vašemu mozku. To vám umožní zvýšit pozornost. Předpokládá se, že norepinefrin způsobuje hlavní účinnost a dopamin posiluje.
Stimulanty, které mohou být použity k léčbě dospělých ADHD, zahrnují methylfenidát i sloučeniny amfetaminu, jako jsou:
- amfetamin / dextroamfetamin (Adderall)
- dextroamfetamin (Dexedrin)
- lisdexamfetamin (Vyvanse)
Neindukující látky
Atomoxetin (Strattera) je první nestimulantní léčivo schválené pro léčbu ADHD u dospělých. Jedná se o selektivní inhibitor zpětného vychytávání norepinefrinu, a proto pracuje pouze na zvýšení hladiny norepinefrinu.
Přestože se zdá, že atomoxetin je méně účinný než stimulanty, zdá se, že je také méně návykový. Je to stále účinné a dobrou volbou, pokud nemůžete užívat stimulanty. Musíte ji užívat pouze jednou denně, což je také výhodné. Lze jej použít pro dlouhodobou léčbu, je-li to nutné.
Nepoužité léky pro dospělé ADHD
Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) oficiálně nepovolil antidepresiva pro dospělé ADHD. Někteří lékaři však mohou předepisovat antidepresiva jako léčbu u dospělých s ADHD, která je komplikována jinými duševními poruchami.
Další informace: Jaký je vztah mezi ADHD a depresí? "
Bupropion
Bupropion je také známý svou značkou Wellbutrin. Zvyšuje úroveň dopaminu chemického posla. Také mírně zvyšuje hladinu norepinefrinu. Váš lékař může předepsat bupropion k léčbě vašeho ADHD, pokud máte také depresi nebo závislost na nikotinu.
Guanfacine a klonidin
Guanfacine se prodává pod značkou Tenex nebo Intuniv. Klonidin se prodává jako Catapres. Pomáhají regulovat část vašeho mozku, která řídí vaši schopnost věnovat pozornost. Váš lékař může předepsat přípravek guanfacin nebo klonidin k léčbě vašeho ADHD, pokud máte také tik nebo úzkost. Oba dva týdny pracují.
Clonidin může snížit impulsivitu a hyperaktivitu, ale ne nepozornost. Může to být zvláště užitečné, pokud máte Tourettův syndrom.
Guanfacin má méně sedativního účinku než klonidin. Trvá déle než klonidin a také vám pomáhá zaměřit se.
Nežádoucí účinky a rizikové faktory
Bez ohledu na to, s jakou drogy se vy a váš lékař rozhodnete nejlépe léčit ADHD, je důležité znát nežádoucí účinky. Pečlivě přejíždějte všechny léky, které jste předepsal s lékařem a lékárníkem. Podívejte se na štítky a literaturu.
Stimulanty mohou snížit chuť k jídlu. Mohou také vést k bolesti hlavy a nespavosti.
Zkontrolujte balení antidepresiv. Tyto léky často obsahují varování o podrážděnosti, úzkosti, nespavosti nebo změny nálady.
Nepoužívejte stimulanty a atomoxetin, pokud máte:
- strukturální srdeční problémy
- vysoký krevní tlak
- srdeční selhání
- problémy se srdečním rytmem
Kompletní správa vašeho ADHD
Léčba je pouze polovinou obrazu léčby dospělých ADHD. Musíte také iniciovat klid a zaměření tím, že nastavíte své prostředí efektivně. Počítačové programy vám pomohou uspořádat denní rozvrh a kontakty. Zkuste určit konkrétní místa pro uložení klíčů, peněženky a dalších položek.
Kognitivní behaviorální terapie nebo talk terapie vám pomohou najít způsoby, jak se lépe organizovat a rozvíjet studijní, pracovní a sociální dovednosti, které vám pomohou lépe se zaměřit. Terapeut vám pomůže pracovat na řízení času a způsobech, jak omezit impulzivní chování.
